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高志剛
主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

普外科

先天無(wú)肛癥怎么治療

2023-01-13 04:35播放 :

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先天肛門閉鎖必須通過(guò)手術(shù)治療，否則難以解決。單純肛門閉鎖、肛門畸形，根據(jù)不同位置，包括不同手術(shù)方式。位置較低肛門閉鎖，可進(jìn)行一期肛門成形術(shù)。對(duì)于位置較高或中位肛門閉鎖，需采用分期手術(shù)。如新生兒期做腸造瘺，將腸道置于腹腔外。一段時(shí)間后，再行肛門成形術(shù)以保證遠(yuǎn)端干凈，手術(shù)治療后效果較好。傷口愈合后將腸道回歸原位。

綜上所述，中、高位肛門閉鎖可采用分期手術(shù)形式，保證患者肛門功能及手術(shù)質(zhì)量。低位肛門閉鎖，可選一期肛門成形術(shù)治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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無(wú)肛癥又稱做肛門閉鎖，是新生兒的一種先天性疾病，大約3000個(gè)新生兒有一例。在胚胎時(shí)期，泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)以及直腸排泄系統(tǒng)，都由一個(gè)叫做供血腔的組織發(fā)展而成，在發(fā)育的第九周時(shí)，泌尿生殖系統(tǒng)和直腸系統(tǒng)便完全分開(kāi)。在上述演變過(guò)程中，如果各種因素導(dǎo)致發(fā)展終止，肛門和直腸無(wú)法下降到正常的位置而導(dǎo)致肛門閉鎖。臨床上根據(jù)直腸的盲端，位于恥骨直腸肌的上方或下方，分為高位與低位肛門閉鎖。在女?huà)氤Ｒ?jiàn)有瘺管通到會(huì)陰或者陰道，男嬰會(huì)有瘺管與泌尿道相通。對(duì)于低位肛門閉鎖的患者，手術(shù)以后能夠得到良好的治療效果。對(duì)于高位的病人，由于恥骨直腸肌本身發(fā)育較差，手術(shù)之后仍然會(huì)有較多的大便問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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"天生無(wú)肛癥又叫先天性肛門閉鎖，是先天性發(fā)育異常所導(dǎo)致的疾病，先天性肛門閉鎖按其閉鎖的位置可分為高位、低位和中位，由于肛門閉鎖會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腸道梗阻，治療原則應(yīng)手術(shù)治療。低位先天性肛門閉鎖局部伴有竇道，竇道通暢可以在產(chǎn)后留到十二個(gè)月再行肛門成形術(shù)，沒(méi)有竇道形成需要及時(shí)行肛門成形術(shù)；中位先天性肛門閉鎖需要行骶會(huì)陰肛門成形術(shù)；高位先天性肛門閉鎖，患兒一般情況不容許可以先行結(jié)腸造瘺，二期再行手術(shù)治療，患兒一般情況還可以，可以即時(shí)行腹骶會(huì)陰肛門成形術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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