蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制是由于各種原因?qū)е聶C(jī)體免疫細(xì)胞、肥大細(xì)胞等脫顆粒反應(yīng)，釋放組胺等一系列炎癥介質(zhì)所致，患者不一定存在免疫力低下。自身免疫性蕁麻疹，治療首選二代非鎮(zhèn)靜類的抗組胺藥物，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。如果服用藥物效果不佳可劑量加倍，但在劑量加倍情況下，仍不能有效控制，需選擇糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。
由于患者的病程較長，長期服用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑會(huì)引起諸多不良反應(yīng)，部分患者不愿服用，或者由于機(jī)體合并其它疾病無法使用藥物。此時(shí)還可選擇生物制劑，目前最常使用奧馬珠單抗，其為人源性抗免疫球蛋白E的單克隆抗體。自身免疫性蕁麻疹發(fā)病機(jī)制是自身抗體與機(jī)體的活化免疫球蛋白E受體相結(jié)合，刺激肥大細(xì)胞釋放組胺所導(dǎo)致。因此使用奧馬珠單抗，可以使自身抗體無法與免疫球蛋白E受體相結(jié)合，從而獲得較好的臨床效果。
