腸癌患者的腸鏡活檢標(biāo)本和手術(shù)標(biāo)本送到病理科,除了具體的病理分型以及有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等常規(guī)病理檢查外,還有很多免疫指標(biāo)。
免疫組化指標(biāo)主要有好幾類,一類是反映腫物的浸潤程度、分化程度,如Ki-67就是反映腫瘤的增殖次數(shù),其百分比越高,增速越快,預(yù)后越差。
還有是協(xié)助診斷的指標(biāo),較常見的有PMS2、MLH1、MLH6等。如果上述指標(biāo)都是陽性,基本可以排除林奇綜合征。另外一些指標(biāo),如HER-2,主要是反映腫瘤細(xì)胞是不是對(duì)某種抗腫瘤藥物敏感。
總之免疫組化是常規(guī)的具體病理報(bào)告以外,也是能對(duì)腸癌患者的診斷資料提供精確依據(jù)的一組數(shù)據(jù),所以很重要。
臨床醫(yī)生要診斷治療,不但要看具體的腫瘤浸潤深度、腫瘤淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移等,而且還要看具體的免疫組化指標(biāo),為進(jìn)一步的精準(zhǔn)治療提供幫助。