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    宮頸錐切后會癌變嗎
    
            
    
                 2023-03-06 14:16播放 : 

                
    
                    
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    宮頸錐切手術(shù)是否癌變，需根據(jù)患者病變類型而定，如部分患者因?qū)m頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變行宮頸錐切手術(shù)，則癌變幾率非常低，但若為宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變或因CIN2、CIN3而做宮頸錐切手術(shù)，需要進(jìn)行定期隨訪。
    目前宮頸癌變主要跟HPV感染，尤其是高危型HPV感染有關(guān)，如HPV16型和HPV18型，這兩種HPV亞型跟宮頸癌的發(fā)病最相關(guān)，若為HPV陽性的患者，行宮頸錐切手術(shù)后定期復(fù)查發(fā)現(xiàn)HPV轉(zhuǎn)陰，則發(fā)生癌變的幾率較低。如果宮頸錐切后仍然存在持續(xù)HPV感染，要定期進(jìn)行臨床隨訪，必要時需做陰道鏡檢查。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    宮頸錐切后會復(fù)發(fā)嗎
    
    
    "宮頸椎切，它是治療宮頸癌病變的主要手段。進(jìn)行宮頸椎切之后，并不代表著患者就一勞永逸了。如果患者的生活方式不健康，沒有規(guī)律，性生活混亂，就容易導(dǎo)致宮頸癌前病變再次復(fù)發(fā)。所以想要預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，降低復(fù)發(fā)率，就應(yīng)該從自身做起養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。宮頸癌是對女性生命健康造成嚴(yán)重威脅的疾病，很多宮頸癌的患者就是因為這種疾病而失去了生命。所以進(jìn)行宮頸癌的早期治療，極早發(fā)現(xiàn)都非常的重要，宮頸癌前病變產(chǎn)生的時候就應(yīng)該極早的進(jìn)行宮頸椎切。很多患者在進(jìn)行了宮頸椎切后，疾病再次復(fù)發(fā)。這與患者的日常行為有著非常大的關(guān)系，導(dǎo)致宮頸椎切復(fù)發(fā)的原因很多。比如術(shù)后過早的進(jìn)行了性生活，在術(shù)后傷口還沒有完全愈合好就開始了性生活，會造成比較嚴(yán)重的損傷，同時性生活不潔，或者存在多個性伴侶都是導(dǎo)致宮頸繼續(xù)產(chǎn)生病變的主要原因。除此以外因為不潔的性生活引發(fā)了宮頸炎癥會對宮頸造成長期的刺激，導(dǎo)致復(fù)發(fā)。很多女性朋友在恢復(fù)性生活之后才用口服避孕藥的方式來進(jìn)行避孕，但是長期服用口服避孕藥使宮頸再次發(fā)生癌前病變的幾率要增高。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2023/01/22收聽(94548)
    
    
    

    
























    
    
    宮頸錐切是什么
    
    
    宮頸錐切手術(shù)剛開始時通過解剖刀，像冷刀錐切進(jìn)行。優(yōu)點切原干凈，利于病理檢查。但是缺點需要住院、麻醉、手術(shù)時間比較長、術(shù)中易出血?，F(xiàn)階段子宮頸環(huán)切環(huán)形電切術(shù)，也就是通常所說的利普刀，得到廣泛的開展。優(yōu)點：簡便易行、不需住院、手術(shù)時間短，甚至在5-10分鐘左右就可以完成。不過利普刀切割的深度是否足夠存在質(zhì)疑。所以一直不提倡使用電刀錐切術(shù)。不過近年來大量醫(yī)學(xué)實踐及臨床資料總結(jié)后，認(rèn)為電刀錐切效果與冷倒錐切相當(dāng)且出血量較少，在病變清除復(fù)發(fā)上兩者沒有顯著性差異。宮頸錐切術(shù)，宮頸切緣陽性率隨病變的嚴(yán)重程度而增加。眾所周知，在錐切切緣陽性的患者，病變進(jìn)展和復(fù)發(fā)的幾率均大，但切緣陰性者不能保證剩余宮頸內(nèi)無殘留病變，其殘留病變的發(fā)生率也與病變的嚴(yán)重程度成正比，不過發(fā)生的幾率比切緣陽性患者低。宮頸腺體受累和病變多中心性是錐切后病變殘留或復(fù)發(fā)決定性因素，總之，利普手術(shù)電切時省時簡單安全便宜，從而成為最好的錐行方法，現(xiàn)在在臨床上已廣泛開展。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/03/16收聽(50462)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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