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膽紅素是血液循環(huán)中衰老紅細(xì)胞在肝、脾以及骨髓的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中，分解和破壞的產(chǎn)物。在臨床上，各種原因引起的血清膽紅素超過正常范圍，稱為高膽紅素血癥。

膽紅素在血清中主要有兩種存在形式，即結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素，二者之和稱為總膽紅素。

正常人，血清總膽紅素的含量是3.4-17.1μmol/L。當(dāng)血清總膽紅素＞17.1μmol/L又＜34.2μmol/L的時候，一般不會出現(xiàn)肉眼可見的皮膚及鞏膜黃染，臨床稱為隱性黃疸。當(dāng)血清總膽紅素＞34.2μmol/L的時候，可能出現(xiàn)肉眼可見的皮膚及鞏膜黃染。

如果血清中主要是總膽紅素升高，并伴非結(jié)合膽紅素明顯升高，有時提示可能是溶血性黃疸，或者是血型不合的輸血、溶血性貧血等原因引起。

如果是總膽紅素升高伴有結(jié)合膽紅素明顯升高，多提示阻塞性黃疸，如膽汁淤積性黃疸。多是膽道腫瘤、結(jié)石堵塞了膽道，導(dǎo)致膽汁排泄不利引起。

而總膽紅素、結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素都升高，提示肝細(xì)胞性黃疸，可能是肝臟本身的病因?qū)е隆?/p>

門診也有些患者出現(xiàn)高膽紅素血癥，但沒有皮膚發(fā)黃、消化道不適等異常臨床癥狀，B超、CT等顯示沒有異常改變。這可能是先天性，也可能是膽囊泥沙樣結(jié)石者長期喝酒等導(dǎo)致肝臟里面的膽汁瘀滯。

中醫(yī)是從黃疸論治，采用清肝利膽的方法進(jìn)行治療，患者膽紅素的各項指標(biāo)會出現(xiàn)明顯下降，有的患者會恢復(fù)正常。但是患者平時也要注意飲食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，不能吃太多油膩的東西。