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    免疫性溶血性貧血嚴重嗎

    2023-02-06 01:09播放 :

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    免疫性溶血性貧血是一種獲得性溶血性貧血,是因為免疫功能紊亂,導(dǎo)致產(chǎn)生抗自身的紅細胞抗體,并與紅細胞表面的抗原相結(jié)合,或者激活補體,使紅細胞破壞,產(chǎn)生溶血。

    免疫性溶血性貧血的嚴重程度要看具體情況,臨床上如果是輕微溶血、輕度貧血,患者能耐受,一般活動和體力都不受影響,可以長期存活。

    但是在短時間內(nèi)如果大量溶血,甚至出現(xiàn)心衰、腎衰、呼吸困難、高熱等溶血危象,情況就不容樂觀。

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    什么是溶血性貧血?

    溶血性貧血主要就是由于紅細胞壽命的縮短造成一些內(nèi)在的,比如說遺傳因素引起的,還有一些是外在因素,藥物、免疫因素造成的紅細胞壽命縮短、過度破壞造成的一系列疾病。骨髓造血代償能力非常強,如果只出現(xiàn)紅細胞破壞增加,壽命減少,那不超過骨髓的代償能力的話,病人可能只表現(xiàn)溶血,并沒有明顯的貧血癥狀,可能病人就只是有一些黃疸,然后可以出現(xiàn)尿色加深,腰痛等肌肉痛表現(xiàn)。但一旦紅細胞的破壞超過了骨髓的代償能力,患者就會出現(xiàn)貧血癥狀,可以出現(xiàn)乏力、一過性眼前發(fā)黑,活動以后心慌癥狀。因為溶血挺復(fù)雜的,按照誘因可以有遺傳性的,比如說像紅細胞的,如果紅細胞膜的異常還有紅細胞代謝酶的異常,以及血紅蛋白合成的這些異常的話,可以造成溶血。還有一部分是由于免疫相關(guān)的,像病毒感染,還有應(yīng)用一些藥物,還有一些外界的因素,像寒冷都可以引起來溶血性貧血。溶血性貧血還可以分成血管內(nèi)溶血和血管外溶血,一般遺傳相關(guān)的就是像紅細胞酶的異常,代謝酶的異常,主要是血管內(nèi)溶血,出現(xiàn)紅細胞的大量破壞,還可以出現(xiàn)血紅蛋白尿,也就是說尿的顏色是醬油色。像一些免疫相關(guān)、病毒感染和藥物引起來的溶血,主要是由于免疫相關(guān),通過抗原、抗體結(jié)合引起來的,主要是通過脾臟的破壞。

    語音時長02:27''

    冷蕓首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    2023/11/29收聽(72336)

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