北京積水潭醫(yī)院
心內(nèi)科
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絕大部分人的心臟通常位于胸腔左側(cè)，若右側(cè)出現(xiàn)疼痛基本上不是心臟疼痛，心尖部位一般在乳頭下一肋間向外一橫指左右。若將手指放在此位置，會觸及到心臟搏動，而搏動最強位置即心尖位置，通常是心臟最低點。
心尖位置過于偏向下方、外側(cè)，需要考慮是否出現(xiàn)心臟轉(zhuǎn)位，主要原因是心臟擴大，如左心室或右心室擴大。通常心尖為左心室心尖，可以通過確定心尖位置，協(xié)助臨床醫(yī)生判定患者心臟大小，有助于進行聽診，檢查心臟是否存在異常雜音及心率數(shù)值。
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正常成人心尖的位置是左鎖骨中線與第五肋間隙交叉點內(nèi)側(cè)1-1.5cm。左鎖骨中線是指左側(cè)鎖骨與胸骨連接處，與左肩關(guān)節(jié)骨性突起之間的連線中點，向下與第五肋間隙交叉點內(nèi)側(cè)1-1.5cm之間，就是正常心尖的搏動位置。正常心尖搏動的面積是1-2cm^2之間，成人正常心尖部聽診反映的是二尖瓣功能，比如二尖瓣關(guān)閉不全或狹窄時，在此聽診區(qū)就會出現(xiàn)雜音。當心房和心室增大時，心尖的搏動就會向左側(cè)或者左下方移位。
吳海濤│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/04/27收聽(63824)
"正常人心尖搏動(即心尖部)的位置，位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處，波動的范圍直徑約2.0-2.5cm，但是有部分正常成人的心尖搏動并不能明視。心尖搏動是指心臟收縮時，心尖沖擊心前區(qū)左前下方的胸壁，引起局部的向外搏動。檢查時，應(yīng)該注意位置、強度、范圍、頻率和節(jié)律有沒有異常。心尖搏動的位置通常會發(fā)生改變，主要見于以下情況：一、正常的變異，多見于在生理條件下，呼吸、體位以及體型對心尖搏動的位置有一定的影響，主要有以下情況：1、呼吸：深吸氣時，膈肌下移，心尖搏動向下移，深呼氣時，膈肌上升，心尖搏動向上移；2、體位：平臥位時，膈肌較高，心尖搏動向上移，左側(cè)臥位，可向左移2-3cm；3、體型：如果是矮胖的體型或者是妊娠者，心臟常成為橫位，心尖的搏動可移向上外方至第4肋間，瘦長體型人群，心臟呈垂直位，心尖搏動可向下移至第6肋間。二、病理性的改變，主要見于以下幾種情況：1、心臟疾病：比如左心室增大時，心尖搏動向左下移，右心室增大時，心尖搏動向左移；2、胸部疾?。悍彩悄軌蚴箍v隔以及氣管移位的胸部疾病，均可以使心臟、心肌的活動移位，例如右側(cè)氣胸、胸腔積液，心尖搏動移向健側(cè)，而肺不張、胸膜粘連時，心尖搏動移向患側(cè)；3、腹部的疾病：如腹水、腹部內(nèi)巨大的腫瘤，可以使膈肌升高，心尖搏動向上移。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/03/22收聽(34546)
絕大多數(shù)人心尖的位置，是在左胸第5肋間鎖骨中線交界處內(nèi)側(cè)0.5-1cm。但特別少... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/29播放(31693)
絕大多數(shù)人心尖的位置，是在左胸第5肋間鎖骨中線交界處內(nèi)側(cè)0.5-1cm。
但特別少...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/29播放(31693)
"電除顫心尖部的位置是在左側(cè)乳頭外側(cè)，電除顫是治療心室顫動最有效的方法，室顫是一種要命的心律失常，發(fā)現(xiàn)病人室顫，要馬上拿除顫儀除顫，不馬上除顫病人就會喪命。電除顫是用電流電擊心臟來治療室顫的，電除顫儀上有兩個電極板，為達到最佳的除顫效果，除顫時兩個電極板通常一個放在心底部，另一個放在心尖部，心尖部電極板的位置就在左側(cè)乳頭的外側(cè)，心底部電極板的位置是胸骨右緣鎖骨下方。安放電極板，不光要求安放位置正確，還要求電極板要緊貼皮膚，不能與皮膚之間留有空隙，兩個電極板之間的距離有10cm，兩個電極板之間還不能有導(dǎo)電糊，或者導(dǎo)電的液體相連。"
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2023/12/04收聽(73496)
"正常人心尖搏動的位置位于胸骨左緣第5肋間，與左鎖骨中線交點處1-2cm，搏動的范圍是在2cm以內(nèi)，與前正中線的距離約7-9cm處，人心尖搏動是看不到的。有些肥胖的患者，心尖搏動的位置可能會向上移，在第4肋間，比較瘦長的人，心尖搏動的位置可能在第6肋間，如果女性懷孕的時候或者乳房下垂，心尖搏動也不容易看到。心尖搏動如果向左下擴大，提示左心室肥厚，如果心包粘連的時候，心尖搏動會凹陷，心尖搏動的位置和搏動的范圍，對于判斷心臟是否有擴大具有一定的參考意義。"
鄭桂安│漳州市醫(yī)院
2023/07/23收聽(35182)
心尖朝向胸壁的左前下方，由左心室所構(gòu)成，在第五肋間區(qū)與鎖骨中線的交界處的內(nèi)側(cè)1-2cm，并且貼... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/06/29播放(37605)
心尖朝向胸壁的左前下方，由左心室所構(gòu)成，在第五肋間區(qū)與鎖骨中線的交界處的內(nèi)側(cè)1-2cm，并且貼...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/06/29播放(37605)
"一般正常成人的心尖搏動位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm，它的范圍是2.0-2.5cm，但心尖搏動受很多因素影響，常見的有生理性因素和病理性因素。生理性因素有以下幾個方面，仰臥時心尖搏動略向上移動，左側(cè)臥位時心尖搏動略向左移動，右側(cè)臥位時心尖搏動可以向右移動。病理性情況下就多，比如左心室增大時，心尖搏動會向左，向下移位，右心室增大時，心尖搏動會向左、向上移位，左右心室均增大時，心尖搏動也可以向左下移位。還有些人可能是先天性的右位心，心尖搏動的位置跟左側(cè)的位置正好相對應(yīng)，所以心尖搏動的位置和范圍很關(guān)鍵，在臨床中經(jīng)常會看心尖搏動的具體位置，確診患者初步的基本情況。"
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/03/15收聽(37048)
正常心尖搏動的位置在左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1cm，平到第四、第五肋間。左鎖骨中線對于男性而言，... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/23播放(30449)
正常心尖搏動的位置在左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1cm，平到第四、第五肋間。左鎖骨中線對于男性而言，...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/23播放(30449)
正常心尖搏動的位置，是在人的左側(cè)第五肋間和左鎖骨中線交叉的內(nèi)側(cè)1-2cm，距離前正中線7-9cm處。也因人而異，像肥胖、小孩，或者是懷孕女性，可能心尖部會上移在第四肋間，如果這個人很瘦，可能在第六肋間。女性如果是乳房下垂，也不容易看見。當過于激動或者是劇烈運動，心尖搏動也會加強，病理狀態(tài)下如果心肌收縮力增加或者是高熱、嚴重貧血，都可能會造成搏動部位增強。如果是心肌收縮力下降，或者是擴張性心肌病也會影響。
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/10/25收聽(92554)
一般人心尖搏動點在鎖骨中線第五肋間內(nèi)側(cè)0.5-1cm的范圍。心臟有一定形狀，靠近下面部位是心尖... 王亞利│浙江醫(yī)院 2023/02/23播放(87564)
一般人心尖搏動點在鎖骨中線第五肋間內(nèi)側(cè)0.5-1cm的范圍。心臟有一定形狀，靠近下面部位是心尖...
王亞利│浙江醫(yī)院
2023/02/23播放(87564)
"心尖的博動位置發(fā)生改變，提示心臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化、大小和以前不一樣，或者位置發(fā)生變化。如果左心室增大，心尖位置會向左側(cè)前下側(cè)移動，如果右心室增大，心尖位置會向左側(cè)移動。如果心臟出現(xiàn)轉(zhuǎn)位，肯定也會有所區(qū)別，如果右心房增大會出現(xiàn)順鐘向轉(zhuǎn)位。但如果僅是通過體表查體，可能受到其他因素的影響，要想準確了解位置變化的情況，最好進行超聲檢查。通過直觀的方式了解心臟的各個部位。還可以通過測量知道確切的大小情況，能夠準確的了解問題所在，也可以在查體異常的情況下，進一步通過超聲明確檢查。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/27收聽(54434)
"正常健康人群一般情況下心尖搏動的位置，在收縮早期移向胸壁，并且在左側(cè)鎖骨中線內(nèi)第四或者第五肋間最容易被觸及，心尖搏動的范圍是直徑約1-2cm，持續(xù)的時間小于半程收縮期。心尖部也未必是搏動的最強點，比如風濕性二尖瓣狹窄患者，心尖搏動最強點可能是由右心室所產(chǎn)生，如果是左心室擴大將會導(dǎo)致心尖搏動向左側(cè)稍偏移，并且搏動范圍較彌散。而右心室擴大將導(dǎo)致心尖搏動彌散，搏動點位于胸骨旁。左心室肥厚的心尖搏動，時長持久，但范圍并不是很彌散。"
2023/03/22收聽(8947)
正常人心尖的搏動位置，應(yīng)當位于左側(cè)鎖骨中線，即先觸摸到鎖骨位置，通過直尺量取鎖骨中線的點，在鎖... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/04播放(52972)
正常人心尖的搏動位置，應(yīng)當位于左側(cè)鎖骨中線，即先觸摸到鎖骨位置，通過直尺量取鎖骨中線的點，在鎖...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/04播放(52972)
對于絕大多數(shù)的兒童而言，兒童正常的心尖搏動位置是在第5肋間隙中，在鎖骨中線內(nèi)的0.5-1cm處，而兒童心尖波動的范圍比較規(guī)律，直徑大多在2-2.5cm之間。如果兒童心尖搏動的范圍有所變化，往往說明兒童有病理性的情況，比如兒童在患有心力衰竭或者擴張型心肌病的情況下往往會造成波動范圍增大，需要給兒童及時做心臟彩超來評估心功能的情況，從而為進一步的診治提供幫助。
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/07/02收聽(39818)
正常心尖搏動的位置在左鎖骨中線第5肋間內(nèi)側(cè)0.5-1cm處，用手觸摸時，可以...
2023/04/28播放(91098)
"在體格檢查當中，如果觸及到震顫認為心臟有器質(zhì)性的病變，心尖部觸及舒張期震顫主要見于二尖瓣狹窄，最主要病因是反復(fù)發(fā)作的風濕熱累及心臟引起風濕性心臟病而導(dǎo)致二尖瓣瓣膜損害，至少需要五年以上時間。其他的也可以由老年退行性變及類風濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病導(dǎo)致老年人瓣膜鈣化所引起，極少數(shù)是先天發(fā)育的異常。二尖瓣瓣葉交界處發(fā)生炎癥及廣泛粘連，嚴重影響瓣葉的正常開放和關(guān)閉功能，特別是二尖瓣開放受限，瓣口面積減少，主要機制是血液流經(jīng)狹窄的二尖瓣瓣口時，由于血流受阻形成渦流而造成瓣膜的震動產(chǎn)生。"
陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/10收聽(52310)
嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全，在聽診時可以在心尖部聽到舒張期比較柔和的雜音，這種雜音叫Austin-F... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/22播放(35461)
嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全，在聽診時可以在心尖部聽到舒張期比較柔和的雜音，這種雜音叫Austin-F...
2023/11/22播放(35461)
"心底部的位置大約在胸骨左緣第二肋軟骨的后方，心臟的三分之二在左側(cè)胸腔，三分之一在右側(cè)胸腔。心臟由心肌細胞、瓣膜和四個腔組成，心臟的四個腔是左心房、左心室、右心房和右心室，心底部由大動脈和大靜脈組成，大動脈下面是兩個心房，左心室位于心尖部，整個心臟呈梨型。心臟是人體的發(fā)動機，心臟的規(guī)律搏動才能為全身組織器官運輸血液，將氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)等供給組織，并將組織代謝廢物運走 ，才能保證人體正常的新陳代謝。心臟的聽診一般從心尖部開始，沿逆時針方向聽診。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/06收聽(52102)
"胃竇部在胃的下方，最容易引起腫瘤的出現(xiàn)。若想確診病情，可去醫(yī)院做胃鏡檢查。雖說為腫瘤多是良性腫瘤，但若不及時治療，也可能會惡化。最好是及時在胃鏡下進行手術(shù)切除，胃鏡下手術(shù)切除對身體創(chuàng)傷極小，風險也很低，只需注意術(shù)后護理工作，補充高蛋白的飲食即可。但需注意在術(shù)后一周左右時間，需以流質(zhì)飲食為主，可適當多喝如雞湯、魚湯、排骨湯等湯品。在術(shù)后兩周左右時間，可適當給予半流質(zhì)飲食，如小米粥等，隨后可根據(jù)實際情況慢慢恢復(fù)到正常飲食。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/26收聽(63316)
咽部是頭頸部的解剖部位之一，通常分為鼻咽部、口咽部、喉咽部，也稱為下咽部，即從上到下鼻咽部主要... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/08播放(27465)
咽部是頭頸部的解剖部位之一，通常分為鼻咽部、口咽部、喉咽部，也稱為下咽部，即從上到下鼻咽部主要...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/08播放(27465)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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