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    心臟早搏做微創(chuàng)手術(shù)好嗎

    2023-03-30 09:57播放 :

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    心臟早搏最多見的是室性早搏,簡稱室早,又稱室性期前收縮,如果室性期前收縮頻發(fā),不繼續(xù)進行干預(yù),長期會影響到患者的心臟功能。因此對于有室性期前收縮的患者,一定要建議患者盡早到醫(yī)院就診。

    首先明確室性期前收縮的數(shù)量,如果室性期前收縮的數(shù)量較多,超過幾千個甚至超過上萬個、1-2萬個,可以建議患者先服用藥物治療,治療1個月后再復(fù)查24h動態(tài)心電圖,評價藥物治療的情況,如果藥物治療不佳,建議患者選擇微創(chuàng)的射頻消融手術(shù)。如果藥物治療相對比較理想,可以建議患者進一步地口服藥物治療,治療一段時間后再定期復(fù)查24h動態(tài)心電圖。

    如果室性期前收縮數(shù)量相對較少,可以逐漸減藥,但如果治療不佳,建議患者選擇射頻消融手術(shù)進行治療。另外,如果年輕的患者發(fā)生室性期前收縮,可能與個人的生活習慣有關(guān),要適當修正個人的生活習慣。

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    "很難直接用好或者不好來評價腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù),首先需要跟大家解釋一下,絕大部分輕度和中度的腰椎間盤突出患者是不需要手術(shù)治療的,只有在出現(xiàn)非常嚴重的壓迫神經(jīng)癥狀時才會選擇手術(shù)。在手術(shù)中有一類手術(shù)叫微創(chuàng)手術(shù),它是指整個手術(shù)創(chuàng)傷小,對肌肉損傷小,病人恢復(fù)快。這種手術(shù)是一種非常好的選擇,但是它同時也具有局限性。微創(chuàng)手術(shù)是以切除椎間盤、解放神經(jīng)組織為主要目的,在手術(shù)中基本上不對腰椎和椎間盤進行修復(fù)和加固,存在術(shù)后復(fù)發(fā)的風險。對于技術(shù)比較熟練的手術(shù)醫(yī)生,微創(chuàng)椎間盤摘除手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率大約在5%-10%,因此手術(shù)以后的康復(fù)性鍛煉和生活方式調(diào)整非常重要。不是所有人都適合進行微創(chuàng)手術(shù),對于椎間盤本身病變嚴重,甚至有的患者會出現(xiàn)椎間盤已經(jīng)磨損沒了,椎間盤周圍的骨頭和關(guān)節(jié)同時存在疾病,這些患者并不適合做微創(chuàng)椎間盤摘除手術(shù)。因此,對于需要手術(shù)的病人,最好能咨詢專業(yè)的骨科醫(yī)生,聽取更全面的建議。"

    語音時長01:52''

    韋祎北京積水潭醫(yī)院

    2023/05/12收聽(32246)

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