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結核性胸膜炎可以通過胸腔積液涂片找抗酸桿菌、胸水結核菌培養(yǎng)，以及胸水結核分枝桿菌分子生物學檢查、胸膜活檢進行確診。結核性胸膜炎是由于結核分枝桿菌直接感染，和(或)胸膜對結核分枝桿菌感染產(chǎn)生高度變態(tài)反應，發(fā)生胸膜炎癥，屬于較常見的胸膜炎癥性疾病。

胸水結核桿菌檢查陽性率較低，臨床大部分結核性胸膜炎通過臨床癥狀、胸水常規(guī)、生化、結核抗體、腫瘤標志物、PPD皮試或γ干擾素釋放試驗等檢查進行綜合診斷。早診斷、早治療，可以避免并發(fā)癥或后遺癥發(fā)生。