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    右肺上葉微結(jié)節(jié)3mm嚴(yán)重嗎

    2023-12-11 10:53播放 :

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    右肺上葉微結(jié)節(jié)3mm一般不嚴(yán)重,不需要手術(shù)治療,觀察隨訪,每年復(fù)查一次肺部CT即可。右肺上葉微結(jié)節(jié)的常見原因,主要有肺部炎癥機(jī)化,急性炎癥也可以造成肺部結(jié)節(jié)的形成。

    還有結(jié)核性感染所致的肉芽增生,以及肺部間質(zhì)性病變,以及早期腫瘤,包括原位腫瘤或者微浸潤性腫瘤等,都可以在右肺上葉形成微結(jié)節(jié)。但是如果微結(jié)節(jié)直徑3mm,一般不嚴(yán)重,可以隨訪觀察。

    每一年復(fù)查一次肺部CT,動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)的發(fā)展?fàn)顩r。如果每年增加超過5mm,或者是超過6mm的磨玻璃樣結(jié)節(jié),就有手術(shù)切除的指征。及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除,也能夠根治。所以病情并不嚴(yán)重,不需要過多擔(dān)憂。

    大多數(shù)微結(jié)節(jié)都是隨訪觀察,炎癥或者結(jié)核感染的可能性居多。只有10%-20%的可能是不良病變,有的經(jīng)過手術(shù)切除也能夠完全根治。

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    "大多數(shù)情況下,右肺上葉微小結(jié)節(jié)不屬于十分嚴(yán)重的疾病。右肺上葉微小結(jié)節(jié),通常提示胸片、CT發(fā)現(xiàn)右肺的上葉有小于、等于5mm的結(jié)節(jié),微小結(jié)節(jié)體積小,通常通過X線結(jié)節(jié)的形態(tài)學(xué)改變,很難判別微小結(jié)節(jié)的性質(zhì),即使微小結(jié)節(jié)可能是支氣管肺癌?;颊呖梢赃M(jìn)行嚴(yán)密觀察、適當(dāng)隨訪,當(dāng)發(fā)現(xiàn)5mm及其以下的結(jié)節(jié)在迅速增長,那時(shí)再采取適當(dāng)?shù)拇胧┮瞾淼眉埃瑳r且可能胸部CT發(fā)現(xiàn)的大部分微小結(jié)節(jié),都是非支氣管肺癌導(dǎo)致,因此不屬于十分嚴(yán)重的疾病。如果無法分辨確切的原因,可以隨訪3-6個(gè)月,通過動(dòng)態(tài)觀察微小結(jié)節(jié)的變化,進(jìn)一步分析判斷導(dǎo)致結(jié)節(jié)的原因,再采取相應(yīng)的處理方法,如果微小結(jié)節(jié)始終小于、等于5mm,可以繼續(xù)隨訪觀察,如果5mm的微小結(jié)節(jié)在3-6個(gè)月里迅速增大,有必要請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步分析、判斷,采取相應(yīng)的治療措施。 "

    語音時(shí)長01:58''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/03/23收聽(12596)

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