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陸菊明
主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

內(nèi)分泌科

脖子黑是怎么回事

2023-03-13 06:31播放 :

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脖子黑這個(gè)問題大家要注意，現(xiàn)在的人營(yíng)養(yǎng)較好、長(zhǎng)得較胖，所以有些青少年出現(xiàn)脖子黑。這種脖子黑一般都是在脖子的兩側(cè)或者后背的地方，這種黑洗澡也洗不掉，摸上去有點(diǎn)像絨毛一樣，比較柔軟。有些人脖子黑還會(huì)擴(kuò)展到腋窩底下，腋下也可以黑，一般把這種情況稱為黑棘皮病。多數(shù)屬于肥胖導(dǎo)致的黑棘皮病。如果女性出現(xiàn)脖子黑，也可能是多囊卵巢綜合征導(dǎo)致，碰到這種情況要去醫(yī)院檢查，找到原因。

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"脖子發(fā)黑，如果個(gè)人比較肥胖，且表面粗糙者，則不排除是假性黑棘皮病，多伴有柔軟的小疙瘩即皮贅，這種情況是良性皮膚病，對(duì)人體無害，可以不理會(huì)；但如果是40歲以上，在短期內(nèi)有上述現(xiàn)象，且不肥胖者，則有可能是癌前病變的皮膚表現(xiàn)，最好是做個(gè)全面體檢。發(fā)現(xiàn)片狀，如果表面光滑，僅發(fā)黑者，則表明身體的血液循環(huán)不好，這種情況不是病，而是體質(zhì)的問題，一般不需要用藥，任其自然就好。另外，如果局部發(fā)癢，反復(fù)抓癢后形成，則多數(shù)是炎癥后色素沉著，也是問題不大。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"頸部變黑和腋下變黑，臨床上叫做假性黑棘皮，一般是高胰島素血癥的表現(xiàn)。臨床上經(jīng)?？匆姼咭葝u素血癥的患者，也就是2型糖尿病的患者，或者糖尿病前期，或者肥胖的患者，出現(xiàn)頸部在頸紋的部分。尤其是頸后側(cè)，包括兩側(cè)腋下腋窩的位置出現(xiàn)黑色的皮膚改變，難以清洗掉。這并不是不潔凈的表現(xiàn)，是高胰島素血癥的表現(xiàn)，建議患者到內(nèi)分泌?？凭驮\，完善相關(guān)檢查，評(píng)估是否存在高胰島素血癥以及糖尿病。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

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脖子黑是怎么回事

"脖子發(fā)黑通常是考慮肥胖型黑棘皮病，又名良性獲得性黑棘皮病，在以往也叫做假性黑棘皮病。這種病男女均可以發(fā)生，多見于成年人，有時(shí)也可以累及兒童。黑皮膚的人同時(shí)伴有肥胖的情況，比較容易出現(xiàn)此病。皮疹通常為小的色素斑片，皮膚呈天鵝絨樣的增厚，常伴有多發(fā)的皮贅，這種病不單純是表現(xiàn)出脖子發(fā)黑，甚至在腋窩、腹股溝、臀縫等部位，也都出現(xiàn)發(fā)黑的情況，但是這種病沒有什么特殊的藥物去治療，一般也不需要特殊治療，隨著體重的下降，皮疹可以逐漸消退，但也有顏色加深，呈持續(xù)存在的情況。但是如果不單純是脖子發(fā)黑，身體其他部位的皮膚也出現(xiàn)短期迅速變黑，以及其他的情況，需要引起注意，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，以排除惡性黑棘皮病等其他疾病的可能性。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

劉麗艷│中國(guó)人民解放軍第二一一醫(yī)院

2023/11/27收聽(56596)

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"在生活中，經(jīng)?？梢钥吹襟w型偏胖的人出現(xiàn)脖子發(fā)黑，就像沒洗干凈似的。其實(shí)脖子發(fā)黑，并不是沒洗干凈或者是污垢，而是少見的皮膚病，叫黑棘皮病。黑棘皮病好發(fā)于脖子、腋下、腹股溝等褶皺的位置，表現(xiàn)就是皮膚顏色加深，并且呈天鵝絨樣的增生。黑棘病的分類有很多，最常見的原因是由于肥胖所引起的，尤其是肥胖的兒童和青年人。原因與激素以及胰島素的代謝異常有關(guān)，對(duì)于肥胖型的黑棘皮病，要糾正肥胖，積極地參加體育鍛煉，控制飲食、減肥。隨著體重的下降，黑疾病也會(huì)隨之治愈。還有惡性黑棘皮病的患者與內(nèi)臟腫瘤相關(guān)，多見于老年人，必須積極地查找內(nèi)臟的腫瘤，進(jìn)行手術(shù)切除。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

丁曉嵐│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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胖人脖子黑最常見的原因是肥胖型黑棘皮病，肥胖型黑棘皮病又稱良性獲得性黑棘皮病，以前被叫做假性黑棘皮病，主要見于肥胖人群、膚色較黑的人群，男、女都可以發(fā)生，兒童、成年人都可以見到。皮疹的特點(diǎn)是小的、黑褐色的色素斑，皮膚表面呈天鵝絨樣增厚，往往伴有多發(fā)性的小肉揪，醫(yī)學(xué)上叫做皮贅。除了脖子皮膚部位外，還有其他的皮膚皺褶部位，例如腋窩、腹股溝、臀溝部位也常會(huì)累及。治療方法主要是減肥、控制體重，隨著體重下降，可以逐漸消退，但顏色可能會(huì)持續(xù)存在。

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/02/05收聽(29900)

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"胖人的脖子發(fā)黑，在臨床上比較常見，這種情況通?？紤]肥胖型黑棘皮病，在過去也叫假性黑棘皮病。這種病男女均可以發(fā)生，多見于成年人，有時(shí)也可以累及到兒童，皮膚較黑的人同時(shí)還有肥胖的情況，比較容易出現(xiàn)此病。皮疹通常表現(xiàn)為小的色素斑，一般會(huì)呈天鵝絨樣的增厚，常伴有多發(fā)的皮贅出現(xiàn)。有的人不單純是脖子發(fā)黑，甚至是雙側(cè)腋下、腹股溝以及臀縫等部位，也會(huì)出現(xiàn)發(fā)黑的情況。但是這種病往往沒有特效的藥物治療，隨著體重的下降，皮疹可以逐漸消退，當(dāng)然也有一部分情況是顏色持續(xù)加深、不消退。所以這種肥胖型黑棘皮病，一般對(duì)身體不會(huì)造成影響，也不需要特殊治療，只要能夠把體重控制下來，大多數(shù)的肥胖型黑棘皮病通常都能夠緩解。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉麗艷│中國(guó)人民解放軍第二一一醫(yī)院

2023/02/12收聽(60284)

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有些家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子脖子后面一圈較黑，用手摸好像還有點(diǎn)起伏，像摸絨布的感覺。開始以為是孩子不愛干...

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2023/05/31播放(30845)

懷孕脖子黑是怎么回事

懷孕后容易黑色素沉淀，所以皮膚變黑是正常的。妊娠時(shí)體內(nèi)內(nèi)分泌及免疫狀況均有改變，皮膚也隨之發(fā)生一系列變化，如色素沉著，可以是彌漫的或局限性的色素沉著，幾乎見于所有孕婦，以局限者多見，局限者多見于乳頭、乳暈、外生殖器、腹白線和腋下等部位。也有的孕婦表現(xiàn)在其他的部位皮膚變黑，例如腹部皮膚或者脖子皮膚，或者全身性皮膚發(fā)黑，都是正常的生理現(xiàn)象。產(chǎn)生機(jī)制為雌激素、孕激素和促黑素細(xì)胞激素增加，血清中這些激素的水平增高所致，色素沉著較輕者妊娠后可消失。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

汪晨│中日友好醫(yī)院

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"脖子黑第一、使用頸膜相對(duì)來說是比較快捷的方法，通過其中的成分來淡化脖子中的黑色素，使脖子的肌膚能夠從根部解決黑的問題。第二、還可以將香蕉去皮之后切塊放入榨汁機(jī)中榨成汁，然后加入適量脫脂牛奶調(diào)和成面膜，涂在頸部，大約15-20分鐘之后洗凈，涂上頸霜滋養(yǎng)脖子，長(zhǎng)時(shí)間使用則能幫助脖子變白，第三、合理去角質(zhì)。臉部肌膚黑可以通過去角質(zhì)來解決，但有人肌膚比較敏感，是不適合使用的。脖子黑也是可以通過去角質(zhì)的方法變白的，可以先用磨砂膏或者是用澡巾摩擦之后會(huì)發(fā)現(xiàn)脖子中的肌膚比原來白，雖然這種方法在脖子去黑的方法當(dāng)中是有效的，但是建議要適度以免出現(xiàn)搓紅、搓破等情況。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:47''

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"脖子黑可能有以下幾個(gè)原因：1、遺傳因素。皮膚的膚質(zhì)具有遺傳性，如果父母的皮膚比較黑，則屬于先天性的黑皮膚。2、色素沉著。傷口愈合之后，沒有進(jìn)行調(diào)理，會(huì)留下色素沉著。3、太陽長(zhǎng)期直射也會(huì)將脖子曬黑。對(duì)于治療脖子黑，可以使用氫醌制劑和霜?jiǎng)┲委?。在外出時(shí)涂抹防曬霜，避免過度的日曬，減輕色素沉著。可以吃維生素C和維生素E，可以使皮膚更加有光澤，也可以使用維生素E乳膏進(jìn)行涂抹，能夠使皮膚變白。平時(shí)多吃蔬菜、水果，保持良好的生活作息，使身體加快代謝，也可以有效改善這種癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/20收聽(36702)

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"黑脖子應(yīng)該是指的黑棘皮病，它是一種以局部皮膚色素沉著并伴有乳頭狀增生的一種疾病，患者會(huì)在脖子這個(gè)部位發(fā)生而且并沒有明顯的臨床癥狀感覺。但目前黑棘皮病的發(fā)生原因還并不是特別清楚，一般是被分為良性或者是惡性的。所謂良性是指可能與患者自身發(fā)育或者是肥胖有著密切關(guān)系，尤其是青春期比較肥胖的兒童，往往在體重改善以后就可以有效緩解。還有的患者出現(xiàn)這種情況可能是與自身基礎(chǔ)性疾病有密切關(guān)系，比如免疫相關(guān)性疾病或者是糖尿病也會(huì)誘發(fā)黑棘皮病的發(fā)生。所謂惡性的情況，是指患者在發(fā)生惡性腫瘤的同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)黑棘皮病情況。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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"患者脖子后面很黑怎么辦，依據(jù)患者具體情況不同可采取不同的處理方法。一、如果患者脖子處經(jīng)常接受紫外線的照射，從而引起局部色素沉著，表現(xiàn)為皮膚黝黑，屬于正常的生理現(xiàn)象，可以通過局部外擦防曬霜，適當(dāng)?shù)牟捎靡路谏w，避免脖子后面的皮膚過度刺激發(fā)生病變。二、如果患者脖子后面伴有皮膚的黑色素瘤而造成了皮膚發(fā)黑，皮膚黑色素瘤屬于惡性程度較高的惡性腫瘤，患者需要盡快行手術(shù)切除局部的腫瘤細(xì)胞，同時(shí)行局部周圍皮膚的放療治療。部分患者如果術(shù)后病檢提示切緣陽性，甚至有可能需要二次手術(shù)擴(kuò)大切除范圍，盡可能的清除體內(nèi)腫瘤細(xì)胞。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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脖子黑怎么辦

"脖子黑臨床考慮皮膚黑變病，皮膚黑變病是一組以暴露部位彌漫性色素沉著為特別表現(xiàn)的皮膚病。本組疾病病因不清楚，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，很多原因可促進(jìn)本病。盡管不同原因引起的黑變病有不同特點(diǎn)，但共同特點(diǎn)是彌漫的皮膚發(fā)黑。Riehl黑變病，常見于中年女性，也可見于男性及兒童，皮膚損害為點(diǎn)狀或網(wǎng)狀，棕黑色色素沉著斑，最常見于面頸部，其次為前臂、手背等處。頸部是Riehl黑變病常發(fā)生部位，可能與光曬或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，患者應(yīng)盡量尋找可能的誘發(fā)因素并去除，盡量避光、防曬，避免接觸和外用含有光敏物質(zhì)的化妝品。禁用所接觸各種致敏物質(zhì)，尤其是化妝品和中藥保健品，必要的時(shí)候應(yīng)作全身系統(tǒng)檢查。藥物治療需要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持治療，可口服大劑量維生素C或維生素C和維生素E聯(lián)合應(yīng)用。外用去色素的藥膏，如3%-5%氫醌霜、壬二酸霜等。維A酸乳膏晚上外用也有一定療效，或含有維生素C的面膜，或增白、祛色素的中藥面膜外用，也有一定的療效。"

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