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    青霉素過(guò)敏的原因包括什么,有什么注意事項(xiàng)

    2023-12-28 11:50播放 :

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    青霉素過(guò)敏的原因是機(jī)體對(duì)青霉素這類藥物的出現(xiàn)釋放大量的組織胺和緩激肽,而機(jī)體平滑肌舒張,毛細(xì)血管大量擴(kuò)張,導(dǎo)致患者喉嚨水腫、憋氣、呼吸困難,部分患者可能會(huì)較快出現(xiàn)休克狀態(tài)。

    青霉素過(guò)敏比較嚴(yán)重,因?yàn)槭洽裥瓦^(guò)敏反應(yīng),也稱為速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。部分患者即使是用青霉素皮試液,也會(huì)導(dǎo)致皮疹,甚至憋氣、呼吸困難的情況發(fā)生,所以一定要注意。

    對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者,一定要特別小心用其他類的藥物,因?yàn)榍嗝顾赜薪徊娣磻?yīng)的藥物。但如果患者感染嚴(yán)重,需要使用這類藥物,但一定要在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下應(yīng)用。

    用藥時(shí)需要特別注意觀察患者的生命體征,因?yàn)橹挥性卺t(yī)院里及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理,才不至于會(huì)導(dǎo)致影響患者生命的征象發(fā)生,也相對(duì)比較安全。

    若患者對(duì)青霉素嚴(yán)重過(guò)敏,用皮試后,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的嚴(yán)重癥狀,如憋氣、呼吸困難、休克等癥狀,則建議千萬(wàn)不要再用相應(yīng)的有交叉過(guò)敏可能性的藥物,如頭孢類抗生素,因?yàn)橛盟幰园踩珵橹鳌?/p>

    對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者,在就診時(shí),也一定要告知醫(yī)生對(duì)青霉素過(guò)敏的程度,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況來(lái)選擇其他類藥物。目前是以防為主,安全第一重要。

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    青霉素過(guò)敏癥狀

    "應(yīng)用青霉素后過(guò)敏,最嚴(yán)重的癥狀是速發(fā)性反應(yīng)、過(guò)敏性休克,可以發(fā)生在使用青霉素的整個(gè)過(guò)程中,常見于20-40歲的成年人,女性多于男性,老人和兒童少見,嬰兒罕見。青霉素的各種劑型及給藥途徑均可以引起過(guò)敏性休克,反應(yīng)的發(fā)生與劑量無(wú)關(guān)。過(guò)敏性休克一般極為迅速,大多在注射15分鐘之內(nèi)出現(xiàn),甚至針頭尚未拔出時(shí)就會(huì)發(fā)生。少數(shù)病例可于給藥后數(shù)小時(shí),或者連續(xù)給藥過(guò)程中出現(xiàn)。主要表現(xiàn)以下幾個(gè)方面:一、呼吸道阻塞癥狀,胸悶氣短、喉頭阻塞、呼吸困難、窒息、紫紺等。而喉頭水腫由支氣管痙攣水腫和肺水腫引起,可以出現(xiàn)循環(huán)衰竭的癥狀,面色蒼白、畏寒、冷汗、四肢發(fā)冷、煩躁不安、脈搏細(xì)弱、血壓下降等。二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可以出現(xiàn)意識(shí)喪失、昏迷抽搐、大小便失禁等,可能由于腦部缺氧引起。三、皮膚過(guò)敏現(xiàn)象,可以出現(xiàn)瘙癢、蕁麻疹或者其他麻疹。四、消化道癥狀,比如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。五、延緩型反應(yīng),一般多在注射青霉素后數(shù)小時(shí),或者2-3天后才出現(xiàn)癥狀,偶有數(shù)日后出現(xiàn)過(guò)敏性休克癥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2023/10/24收聽(66864)

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