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    男性導(dǎo)尿管漏尿的處理方法

    2023-01-25 15:32播放 :

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    男性導(dǎo)尿管漏尿的方法,根據(jù)不同原因采取不同處理對策,主要內(nèi)容如下:

    1、導(dǎo)尿管堵塞:常見于血尿患者發(fā)生堵塞或長期留置導(dǎo)尿管,有較多分泌物與絮狀物形成結(jié)石、石垢,此時導(dǎo)尿管堵塞,尿液只能從尿道與導(dǎo)尿管間縫隙溢出造成漏尿。只要更換導(dǎo)尿管即可恢復(fù)通暢,或使用生理鹽水進(jìn)行簡單沖洗,有時也能恢復(fù)導(dǎo)尿管通暢,避免漏尿;

    2、導(dǎo)尿管直徑異常:選用過細(xì)導(dǎo)尿管,可使尿道與導(dǎo)尿管之間縫隙較大,此時只要更換合適導(dǎo)尿管,可以較好解決漏尿問題。還可以輕輕地將尿管牽拉,使水囊能夠貼合膀胱頸口部位,能夠在一定程度上減少漏尿發(fā)生;

    3、膀胱逼尿肌異常:如膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱或者急性感染期,膀胱經(jīng)常不自主收縮時,可以進(jìn)行抗感染或抑制膀胱過度收縮,使用M受體阻滯劑,如托特羅定、賽洛多辛或者索利那辛等,可以減少膀胱不自主收縮以及漏尿現(xiàn)象。

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    防止漏尿的方法

    "漏尿在中老年女性非常常見,近年有明顯低齡化的趨勢,很多年輕女性在分娩后容易出現(xiàn)漏尿的情況。完整的表現(xiàn)應(yīng)該是腹壓增大的情況下出現(xiàn)不自主的漏尿現(xiàn)象,比如咳嗽、哈哈大笑、說話的音量較大的情況下,可能會有不自主漏尿,叫做壓力性尿失禁。壓力性尿失禁認(rèn)為是盆底肌肉松弛,盆底力量不夠,導(dǎo)致尿道括約肌的關(guān)閉功能弱化,膀胱里的尿液經(jīng)過關(guān)閉不全的尿道從而漏出體外的現(xiàn)象。治療角度講,建議如下:一、進(jìn)行盆腔盆底肌肉的功能訓(xùn)練,比如每天定時、定點做縮肛運(yùn)動,通過縮肛運(yùn)動強(qiáng)化和鍛煉盆腔底部的肌肉的力量,達(dá)到改善控尿的效果。二、可以在功能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上建議患者使用藥物,比如α受體激動劑,即管通,可以收縮尿道括約肌的平滑肌的張力,導(dǎo)致尿道平滑肌收縮效率增強(qiáng),從而導(dǎo)致關(guān)閉尿道的功能增強(qiáng),達(dá)到改善漏尿的目的。還可以使用M受體阻斷劑,比如寧通、托特羅定,主要可以松弛膀胱平滑肌的張力,減少膀胱平滑肌的張力后達(dá)到降低膀胱內(nèi)壓的目的,盡可能的緩解膀胱漏尿的現(xiàn)象。"

    語音時長02:26''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/03/11收聽(10856)

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