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并不是所有的牙齒松動(dòng)了都要拔掉，要根據(jù)牙齒松動(dòng)產(chǎn)生的原因、松動(dòng)的程度，以及對(duì)周圍牙齒的影響，來(lái)決定是拔掉松動(dòng)的牙齒，還是保留松動(dòng)的牙齒。最常見的引起牙齒松動(dòng)的原因是慢性牙周病，也就是牙齒周圍因?yàn)橛胁涣嫉拇碳?，牙菌斑、牙結(jié)石長(zhǎng)期持續(xù)地對(duì)周圍的牙齦、牙槽骨刺激，造成了炎癥，造成了牙槽骨吸收、牙齦萎縮，導(dǎo)致牙齒的松動(dòng)。

在早期牙齒是Ⅰ度或者是Ⅱ度(－)的松動(dòng)，也就是輕微的松動(dòng)，這時(shí)及時(shí)地治療牙周疾病，這種牙齒松動(dòng)在一定意義上能夠恢復(fù)。在中期如果牙齒松動(dòng)已經(jīng)到了Ⅱ度(＋)的情況，如果積極進(jìn)行牙周的系統(tǒng)治療，并通過后期養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，維護(hù)好牙齒周圍的健康，也能夠在一定意義上保證牙齒的穩(wěn)固性。

如果到了重度牙周炎，也就牙周病的晚期階段，牙槽骨吸收了，牙齒的松動(dòng)已經(jīng)進(jìn)入Ⅲ度的階段，這時(shí)再經(jīng)過治療，想讓牙齒松動(dòng)度得到恢復(fù)就十分困難了，而且這種牙周病如果沒有得到良好的控制，還會(huì)對(duì)周圍的牙齒造成一定的影響和危險(xiǎn)。所以這種重度的牙周病，導(dǎo)致Ⅲ度松動(dòng)的壞牙，一般建議拔除。

第二種導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的原因，就是外傷后的牙齒松動(dòng)。如果外傷后的牙根完好，牙齒松動(dòng)能夠得到一定程度的恢復(fù)，可以把松動(dòng)牙跟周圍牙進(jìn)行綁結(jié)、固定，然后進(jìn)行調(diào)和，給牙齒一個(gè)較好的恢復(fù)條件。如果牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了折斷或者牙槽骨的骨折，這個(gè)牙只能拔掉。

所以牙齒松動(dòng)了是否要拔掉，一方面取決于導(dǎo)致松動(dòng)的病因、松動(dòng)的程度，另一方面跟后期的治療和恢復(fù)的情況也有很大關(guān)系。通常采用先治療的方式，如果松動(dòng)度得到恢復(fù)，就保留牙齒，如果松動(dòng)度不能改善，甚至影響周圍的牙齒，就要及時(shí)拔牙。