北京大學第三醫(yī)院
整形外科
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傷口縫合線無論松緊，只要皮膚對合良好即可，從整形美容角度傷口的皮膚對合后縫線越松越好，因為普通的縫合是靠皮膚的拉力將兩側(cè)的皮膚對合，此時縫線隨組織的腫脹，會勒進皮膚，不僅留下疤痕，還會留下縫線勒的痕跡。整形美容縫合多在張力減到皮膚的下層，做深層的仔細減張縫合，皮膚表面沒有張力，皮膚的縫合僅是皮膚的對合，目的是為了保護皮膚，傷口愈合較好，而且縫線不留痕跡。
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"縫合線的吸收時間，從一周到2-3個月不等，有時時間還會再長一些，這取決于縫合線的類型，還有身體狀況。如果是使用短效可吸收蛋白縫線，一般在一周左右的時間，就可以吸收一部分。如果使用的是中短效可吸收縫線，通常要兩個月左右的時間，才能夠被吸收。如果使用的是中長效可吸收縫線，吸收的時間會更長一些。同時，患者的身體素質(zhì)也會影響到縫線的吸收程度，所以時間不太確定。如果發(fā)現(xiàn)有可吸收線未被吸收，患者也可以找醫(yī)生進行拆除。在傷口縫合后，患者應注意飲食，例如盡量不要飲酒，不要吃過于辛辣的食物，這些可能都會影響縫線的吸收。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/11/30收聽(49350)
"可吸收線的種類十分豐富，有的帶倒刺，或需要進行打結(jié)和結(jié)扎，吸收的時間一般在術(shù)后3個月左右。隨著醫(yī)療器械的不斷進步，各種縫線應用在不同的醫(yī)療環(huán)境中，一般對于傷口縫合的縫線，應用可吸收線、不可吸收線，也會用常見的普通絲線。對于傷口縫合的絲線，大多是針對有感染傾向的傷口，比如闌尾傷口，或者高齡、較為肥胖的患者傷口，容易出現(xiàn)液化，進行連續(xù)縫合或者是皮下縫合，不利于傷口內(nèi)的炎性分泌物引出，傷口感染的時候，處理起來相對較為困難。如果是無菌手術(shù)的創(chuàng)面，比如甲狀腺、乳腺等，一般采用可吸收線對傷口進行縫合?？p合傷口的線，應根據(jù)傷口的具體部位、手術(shù)的操作目標，以及患者的基本身體狀態(tài)，綜合決定。在機體修復過程中，患者應保持規(guī)律的作息時間，清淡飲食，多吃新鮮的碩果和蔬菜，增強抵抗力，以促進身體康復，使縫線盡快吸收。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/24收聽(76612)
"臨床上用于縫合傷口的絲線，分為可吸收線和不可吸收線。而對于不可吸收線永遠不能夠吸收，不可吸收線常用于皮膚表面的縫合、腹腔內(nèi)血管的結(jié)扎。由于不可吸收線對人體的影響較小，即便殘留在體內(nèi)也不會對人體造成嚴重的排異反應。目前臨床上用于可吸收的縫線主要包括普通可吸收線和蛋白線。普通可吸收線一般在手術(shù)后3-6個月可自行吸收，臨床上主要用于腹腔內(nèi)血管的縫合、胃腸道的吻合、消化道穿孔的修補、腹腔鏡疝修補術(shù)等。而蛋白線主要用于皮膚的美容縫合，縫合完畢后可以不需要進行拆線，一般在手術(shù)后1個月左右蛋白線自行吸收。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/05收聽(15200)
"傷口縫合與不縫合主要有以下區(qū)別：一、傷口愈合的速度不同，傷口縫合后由于切口對合緊密，肉芽組織生長較快，切口可在較短的時間達到臨床愈合，沒有縫合的傷口，新生肉芽生長緩慢，切口間的間隙較大，需要較長的時間才能夠完全愈合。二、縫合的傷口切口與外界沒有直接相連，外界的細菌不容易進到傷口內(nèi)，所以傷口不容易發(fā)生感染，沒有縫合的傷口，外界的細菌與創(chuàng)面相通，會造成外界的細菌進入創(chuàng)面內(nèi)，引起創(chuàng)面內(nèi)的嚴重感染，延遲傷口愈合。三、縫合的傷口生長速度快，組織修復過程中，不容易形成瘢痕，不縫合的傷口組織在增生的過程中，容易形成明顯的傷口斑痕。"
2023/03/17收聽(60012)
傷口縫線的目的一樣，都是為了讓傷口一期愈合，其實美容線縫合也會產(chǎn)生瘢痕，只不過瘢痕比其它的縫線... 白明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/26播放(79402)
傷口縫線的目的一樣，都是為了讓傷口一期愈合，其實美容線縫合也會產(chǎn)生瘢痕，只不過瘢痕比其它的縫線...
白明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/26播放(79402)
美容線縫合的傷口是否留有疤痕取決于傷口狀態(tài)以及縫合處理，具體如下：1、傷口狀態(tài)：... 袁捷│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/06/11播放(89982)
美容線縫合的傷口是否留有疤痕取決于傷口狀態(tài)以及縫合處理，具體如下：
1、傷口狀態(tài)：...
袁捷│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/06/11播放(89982)
"剖腹產(chǎn)的縫合線分為可吸收線和絲線兩種，顧名思義，可吸收線就是在人體內(nèi)可以被吸收的線，不需要拆線；而絲線人體不能吸收，在術(shù)后需要拆線?，F(xiàn)在很多醫(yī)院皮膚的縫合也分為可吸收線和絲線兩種，絲線縫合皮膚大約在剖腹產(chǎn)之后5-7天拆線，愈合良好，沒有紅腫、滲液，腹部的敷貼待2天就可以去掉。而腹部刀口用可吸收線縫合者，術(shù)后3天在換完藥之后，觀察切口沒有異常，就可以出院回家，不需要拆線。除了皮膚這一層，剖腹產(chǎn)、皮下、脂肪、切口，子宮、其他組織的線都用可吸收線縫合。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/11收聽(39914)
"外傷或進行手術(shù)后，如果進行縫合，需要適當調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。主要不能吃辛辣刺激的食物，如辣椒、胡椒、大蒜等。另外不要吃太油膩的食物，不吃魚蝦、海鮮類，還要注意戒煙、戒酒?？p合后多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，例如牛肉、羊肉、奶制品、豆制品，這些食物中含有豐富蛋白質(zhì)，可補充人體所需的必需氨基酸，有助于增強人體免疫力、促進傷口愈合。另外還要多吃新鮮蔬菜、水果，多吃富含膳食纖維的食物，有助于患者恢復。另外要注意休息，避免劇烈活動，及時對傷口換藥，促進傷口愈合。"
李國剛│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/26收聽(74226)
傷口縫合后的注意事項：1、清潔傷口時，患者應盡量保持松弛的狀態(tài)，要分散注意力。2、傷口有疼痛的患者，可于清潔傷口前服用止痛藥或者噴灑止痛散。3、傷口有化膿的患者，用兩個棉球盡量將膿液擠壓干凈。4、傷口有出血的患者，可以在出血處稍微的施加壓力，有利于止血。5、潰爛性傷口有惡臭，表示有壞死的組織，可用自來水高壓沖洗，清潔傷口后，將壞死組織清除。6、當傷口漸漸趨向于愈合的時候，此時應用脂質(zhì)水膠敷料，以防止去除敷料時妨礙皮膚的愈合。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/03/15收聽(15342)
"如果患者因外傷或者手術(shù)需要局部縫線，一定要注意術(shù)后飲食，比如不能吃辛辣、刺激的食物，此類食物會引起傷口發(fā)炎而導致疤痕增生，同時也不要抽煙、喝酒，因為這些也會刺激局部傷口從而出現(xiàn)疼痛以及發(fā)炎?？啥喑愿缓S生素的食物以及有營養(yǎng)的食物，比如雞湯、魚湯等，這些食物可以給患者提供大量的營養(yǎng)物質(zhì)，有利于傷口愈合。平時一定要注意傷口換藥，避免感染而引起傷口不愈合的癥狀。"
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/12/13收聽(27352)
"傷口縫合以后，最好不能吃辛辣的食品、刺激性的食物，像辣椒、榴蓮、辣根等等，也不能飲酒和吸煙，因為刺激性的食品容易導致局部血管擴張，不利于傷口的愈合，另外也容易刺激疤痕組織增生。而在手術(shù)以后應該適當補充高蛋白的食品，多吃優(yōu)質(zhì)的動物蛋白，像牛肉、羊肉。另外也可以補充大豆、黑豆、優(yōu)質(zhì)的植物蛋白也能促進傷口的生長以及愈合，還有補充新鮮的維生素類的食物。新鮮的蔬菜和應季的水果，尤其是富含水溶性維生素的時候像菠蘿、橘子、橙子、獼猴桃等等都能夠促進傷口的愈合以及恢復，而對于感染性的傷口在手術(shù)以后，還需要配合抗感染治療，定期進行換藥，定期進行拆線。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/09/25收聽(10044)
傷口縫合的方法一般主要有以下幾種：一、間斷縫合，這是臨床上最常用的縫合方法，術(shù)后即便出現(xiàn)一根絲線的滑脫，仍然有較多的絲線對傷口起到保護作用。而且切口下面一旦出現(xiàn)了積液或脂肪液化，可以與兩根絲線間進行撐開引流，既達到較好的引流效果，也避免了切口的全層裂開。二、連續(xù)縫合，對于局部張力較小的組織如腹膜、頸部皮膚可采用連續(xù)縫合的方法，連續(xù)縫合速度較快，可避免較多的線頭，引起患者排異反應。但是連續(xù)縫合一旦切口出現(xiàn)感染，可造成全層裂開，需要慎重的選擇。三、八字縫合，八字縫合常用于消化道穿孔修補、出血血管的縫扎、腹腔穿刺孔的關(guān)閉，八字縫合簡單牢靠，可起到較好的止血效果。
2023/09/12收聽(83882)
"縫合的傷口化膿應根據(jù)化膿的嚴重程度選擇合適的處理方式。處理傷口同時進行抗感染治療，縫合后化膿傷口的具體處理方法如下，一、首先要檢查傷口，可以適當?shù)膶⒖p合線拆除幾根。將傷口充分暴露出來，觀察傷口的大小及有無膿性滲出，在傷口周圍可以進行消毒，然后用碘伏消毒傷口中間。二、如果傷口已經(jīng)流膿破潰，可以使用鉗子將傷口擴開，將膿液放出。同時用棉簽沾取少量膿液送細菌培養(yǎng)，然后用碘伏或者是雙氧水沖洗傷口，并用鹽水棉球清理壞死組織。三、如果清理完傷口內(nèi)的壞死組織，然后放置紗布引流條，最后用無菌紗布覆蓋，一般一天換一次藥。如果患者傷口化膿比較深，表面沒有看到破潰，可以在消毒后進行局部膿腫切開引流，放出膿液清除壞死組織，放置引流，并且在醫(yī)生的指導下合理的使用一些抗生素等藥物。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/22收聽(43690)
"傷口縫合后的注意事項：第一、要保持傷口的清潔和衛(wèi)生，避免接觸水，保持干燥，不要磕碰傷口，盡量減少活動，避免劇烈運動，以免導致傷口裂開。每天要給傷口消毒、定期換藥，不要用手抓撓傷口會引起感染。第二、注意飲食，在傷口縫合后兩周內(nèi)避免食用辛辣、刺激的食物，戒煙、濃茶、濃咖啡等，要營養(yǎng)均衡，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物促進傷口的恢復。第三、如果是釘子、鐵絲等引起的外傷容易感染破傷風，在受傷后24小時內(nèi)注射破傷風疫苗或者破傷風免疫球蛋白，以免引起嚴重的后果。第四、如果傷口出現(xiàn)滲血或縫線裂開等情形，要及時到醫(yī)院進行處理。傷口出現(xiàn)紅腫、熱痛等有膿液滲出，表示患者出現(xiàn)了感染，可能還會引起全身癥狀，比如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，要及時到醫(yī)院檢查，并且及時進行抗感染治療。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/04/09收聽(81448)
"傷口縫合以后盡量以清淡飲食為主，需要多吃蔬菜、水果以及蛋白質(zhì)食物，比如青菜、白菜、青椒、胡蘿卜、蘋果、香蕉等。這些食物富含有維生素、微量元素，對于傷口愈合有一定的輔助作用。還需要補充足夠的蛋白質(zhì)，比如雞蛋、豆腐、牛奶、瘦肉等，蛋白質(zhì)是傷口愈合的基本條件，補充蛋白質(zhì)有助于促進傷口愈合，平時可以適量的喝一些小米粥。平時盡量少吃油脂、油炸、油膩的食物，比如肥肉，不能吃辛辣、刺激的食物，比如辣椒，容易影響到傷口的愈合。還需要保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的生活習慣，注意做好傷口的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常換藥，不要弄濕弄臟傷口，避免引起感染。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2023/07/22收聽(79068)
"傷口縫合后，其愈合時間從五天到1-2周不等，有時時間還會再長一些，取決于傷口的類型、患者的身體狀況，還有是否能夠規(guī)律的治療。如果為頭面部的傷口，局部沒有明顯的感染，一般在縫合后的五天就可以進行拆線，局部愈合的也會比較好。如果是四肢及關(guān)節(jié)處的傷口，一般需要10-14天才能夠愈合的相對好，才能夠進行拆線。如果局部有明顯的紅腫、疼痛，這時常?？紤]是有感染，愈合的時間就會慢一些。如果患者有糖尿病，并且血糖控制的不理想，也會延長愈合的時間。如果患者營養(yǎng)狀況較差，局部愈合起來也會比較慢。所以具體的愈合時間，需要完善相關(guān)檢查后，向主診醫(yī)師進行咨詢。"
2023/05/23收聽(73428)
傷口縫合有多種方式，應根據(jù)具體受傷的原因及部位選擇相應縫合方式；面部或手部受傷，目前已有美容縫... 王俊歌│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/12/06播放(63780)
傷口縫合有多種方式，應根據(jù)具體受傷的原因及部位選擇相應縫合方式；面部或手部受傷，目前已有美容縫...
王俊歌│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/12/06播放(63780)
縫合后傷口若出現(xiàn)化膿，患者要及時回到醫(yī)院找手術(shù)醫(yī)生進行治療。對于輕微化膿情況，比如傷口周邊出現(xiàn)... 常旭│北京大學第三醫(yī)院 2023/05/17播放(85448)
縫合后傷口若出現(xiàn)化膿，患者要及時回到醫(yī)院找手術(shù)醫(yī)生進行治療。對于輕微化膿情況，比如傷口周邊出現(xiàn)...
常旭│北京大學第三醫(yī)院
2023/05/17播放(85448)
"傷口化膿以后需要將表面縫線清除，可以全部清除，也可以清除部分的縫線，要根據(jù)傷口的情況而定。清除以后，將內(nèi)部的滲液或者膿液完全引流到外面，傷口內(nèi)部用雙氧水以及生理鹽水消毒，再用碘伏消毒兩遍，然后清除內(nèi)部的部分壞死組織，一次不可能完全清除干凈。然后用碘伏紗條或者依沙吖啶紗條填塞傷口，要繼續(xù)通暢引流。繼續(xù)到門診進行換藥，下次換藥的時候，如果再發(fā)現(xiàn)有部分壞死組織，還需要將壞死組織清理干凈。等到傷口內(nèi)部有新鮮的肉芽組織生成的時候，可以將傷口拉攏，然后傷口自行愈合，也可以將傷口重新縫合。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/07/01收聽(49120)
傷口縫合，常見的縫合方式主要有以下五種：單純縫合法、內(nèi)翻縫合法、外翻縫合法，以及減張縫合法和皮內(nèi)縫合法。單純縫合，又包括間斷縫合和連續(xù)縫合，以及連續(xù)鎖邊縫合、八字縫合、貫穿縫合法。內(nèi)翻縫合又包括間斷垂直褥式內(nèi)翻縫合法、間斷水平褥式內(nèi)翻縫合、連續(xù)水平褥式漿肌層內(nèi)翻縫合，以及連續(xù)全層水平褥式內(nèi)翻縫合。包括常用的荷包縫合法和半荷包縫合法。外翻縫合法，主要包括間斷垂直褥式外翻縫合法，以及間斷水平垂直褥式外翻縫合法，還有連續(xù)水平褥式外翻縫合法。減張縫合適用于傷口張力比較大，皮內(nèi)縫合適合法適用于對美容要求比較高。隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，還有一些閉合創(chuàng)口的方法，比如應用吻合器、閉合器以及醫(yī)用膠、縫合拉鏈等。這些都是臨床在縫合方面，應用比較廣泛的方法。
崔磊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/25收聽(22836)
北京同仁醫(yī)院 馬濤
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山西省眼科醫(yī)院 任曉霞
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上海第九人民醫(yī)院 張英
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北大一院 周常青
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