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崔馨
副主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院

眼科

麥粒腫硬結(jié)好幾年了需要做手術(shù)嗎

2023-10-20 23:15播放 :

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麥粒腫硬結(jié)數(shù)年，如果包塊位于眼瞼比較明顯部位，或包塊相對比較大，可為了美觀做手術(shù)切除。如果對硬結(jié)無感或位置較隱蔽，也可以不切除。

麥粒腫治療不徹底，導(dǎo)致麥粒腫留下包塊，數(shù)年后形成機(jī)化狀態(tài)，顯微鏡可看到在外表包裹之下，里面有些固體機(jī)化的成分，如同干癟東西包在里面的硬結(jié)，稱為麥粒腫硬結(jié)。硬結(jié)機(jī)化之后無再次感染風(fēng)險，如同死火山一樣不可能再爆發(fā)，唯一給患者帶來困擾的是影響患者外觀，可到眼科咨詢醫(yī)生能否手術(shù)切除。

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麥粒腫的硬結(jié)怎么治療

麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性感染，表現(xiàn)為眼瞼的紅、腫、熱、痛等感染癥狀，在眼瞼的局部可以出現(xiàn)紅色的硬結(jié)，觸壓會有疼痛感。較小的硬結(jié)在發(fā)病后2-3天，可以逐漸出現(xiàn)黃白色的膿點，膿點破潰后里邊的膿液排出，如果膿液排出干凈，硬結(jié)會逐漸吸收并痊愈。如果硬結(jié)較大，出現(xiàn)的膿腫會比較大里面膿液會很多，在破潰后膿液常常排出不徹底，這種硬結(jié)常在內(nèi)部形成肉芽組織的增生，形成局部的實性硬塊，需要進(jìn)行手術(shù)的切除。

語音時長01:31''

吳其正│聊城市人民醫(yī)院

2023/08/12收聽(53914)

麥粒腫為什么會留下硬結(jié)

麥粒腫如果沒有得到及時的治療就會形成局部的膿腫，而且在膿腔里面會有新生肉芽組織或者膿性分泌物鈣化，因此會表現(xiàn)為局部硬結(jié)或者疙瘩，這個階段的麥粒腫，藥物治療效果是比較差的，所以一旦到了這個階段，建議要到醫(yī)院手術(shù)治療。這是一個比較小的眼科手術(shù)，在膿腫表面切開以后，把里面的膿液、新生肉芽組織、鈣化組織全部都清除干凈，并且在手術(shù)中需要將膿腫的囊壁一起破壞掉，能夠避免術(shù)后復(fù)發(fā)，只要是在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)以后很快就可以恢復(fù)正常。

語音時長01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/06/28收聽(73500)

麥粒腫的硬結(jié)能吸收嗎

有一部分麥粒腫，會在發(fā)病的過程當(dāng)中最終形成硬結(jié)，硬結(jié)大多數(shù)情況下能自行吸收，雖然比較緩慢，多半...

黃渝侃│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/18播放(27532)

麥粒腫的硬結(jié)能吸收嗎

"麥粒腫的硬結(jié)能否吸收，應(yīng)該根據(jù)具體的情況而定，有一些麥粒腫的硬結(jié)可以吸收，而有一些硬結(jié)無法吸收。麥粒腫一般在1-2周可以恢復(fù)，即使形成了膿腫，也可能會自行吸收掉。但是如果過了很多年仍然有局部的硬結(jié)，可能是局部形成了鈣化，或者根本不是麥粒腫，而是眼睛眼瞼部位的其他疾病，在這種情況下最好到醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，明確具體的病因。如果查明原因后，確診是麥粒腫形成的局部鈣化而造成，可以考慮手術(shù)將局部鈣化進(jìn)行切除。如果是其他的眼部疾病，要根據(jù)檢查的結(jié)果制定方案，比如常見的有與麥粒腫比較相似的霰粒腫、血管瘤等，要根據(jù)具體的情況采用相應(yīng)的治療措施。"

語音時長01:32''

李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/02收聽(87216)

麥粒腫硬結(jié)怎么消除

"如果在麥粒腫病情發(fā)展的過程中形成眼瞼皮下的硬結(jié)或者疙瘩，到這個階段，一般保守治療效果通常比較差，但是也要根據(jù)腫塊的大小決定如何去處理。如果形成的硬結(jié)或腫塊非常小，也可以繼續(xù)使用抗生素藥物控制炎癥，并配合眼瞼局部的熱敷，有一部分小的硬結(jié)，也可以自行吸收的。如果腫塊非常大，或者經(jīng)過一段時間的保守治療以后沒有好轉(zhuǎn)的跡象，建議要行手術(shù)切開治療，在硬結(jié)或者腫塊表面切開，將里面的膿液釋放出來，腫塊才能夠消除，疾病恢復(fù)正常。"

語音時長01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/02/03收聽(60260)

麥粒腫必須做手術(shù)嗎

"麥粒腫就是由于細(xì)菌侵入眼瞼腺體而引起的感染，一般會引起紅、腫、熱、痛等癥狀。出現(xiàn)之后要根據(jù)病情決定治療，并不需要立即手術(shù)。早期時應(yīng)給予局部熱敷，每次10-15分鐘，一天三次以上。另外要口服抗生素或者用抗生素眼藥水滴眼，以便控制感染。如果感染無法控制，在紅腫階段還沒有膿腫形成，這個時候也不能做手術(shù)，以免引起其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，如敗血癥或血栓等。如果膿腫形成了，已經(jīng)要突破皮膚時才考慮手術(shù)治療。"

語音時長01:12''

劉明│朝陽市第二醫(yī)院

2023/03/25收聽(10682)

內(nèi)麥粒腫需要做手術(shù)嗎

"內(nèi)麥粒腫需不需要做手術(shù)要已經(jīng)看到什么時期，如果內(nèi)麥粒腫已經(jīng)到潰膿期，已經(jīng)形成膿腫、膿腔壁或者黃色膿頭則需要做手術(shù)。內(nèi)麥粒腫做手術(shù)是從瞼板的結(jié)膜面進(jìn)行切口，平行瞼緣做小切口后把膿液以及壞死組織刮除，再進(jìn)行抗炎對癥處理，所以麥粒腫如果到了潰膿期需要做手術(shù)，如果內(nèi)麥粒腫在經(jīng)過正規(guī)的點抗生素眼水、眼膏以及熱敷，沒有到達(dá)潰膿期就自動好轉(zhuǎn)則不需要做手術(shù)，做手術(shù)的目的是為了讓麥粒腫能好的更快、復(fù)發(fā)的幾率更小。"

語音時長01:08''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2023/07/17收聽(98060)

麥粒腫需要做手術(shù)嗎

"不是所有的麥粒腫都需要手術(shù)，麥粒腫又稱瞼腺炎，是睫毛毛囊根部皮質(zhì)腺或汗腺及瞼板腺，受葡萄球菌感染引起的的急性化膿性炎癥。自覺癥狀就是疼痛，初起時眼瞼局限性紅、腫、熱、痛，觸摸時有硬結(jié)，壓痛明顯，過3-5天后硬結(jié)變軟、化膿，麥粒腫輕者經(jīng)過局部熱敷，滴用抗生素眼液及眼膏后可消退，不需要手術(shù)，若不能消退且出現(xiàn)膿頭后，可以考慮手術(shù)切除。=，切口因病變部位而不同，痊愈后不留瘢痕。可以避免同部位炎癥再復(fù)發(fā)，麥粒腫比較大，化膿后考慮手術(shù)治療，等自行破潰愈合有復(fù)發(fā)可能，切忌不能自行擠壓排膿。"

語音時長01:20''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/07/24收聽(37568)

麥粒腫為啥會留下硬結(jié)

麥粒腫為什么會留下硬結(jié)，這是因為麥粒腫的其中一種類型是因為最初患者得的是霰粒腫，霰粒腫出現(xiàn)以后...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/07/12播放(26944)

麥粒腫留下硬結(jié)怎么辦

"麥粒腫是眼科常見疾病，在早期會出現(xiàn)范圍比較大的急性炎癥，在這個階段摸不到有硬結(jié)或者疙瘩，隨著病程進(jìn)一步進(jìn)展有可能形成局部膿腫，到這個階段會表現(xiàn)為眼瞼皮下的硬結(jié)或者疙瘩。到這個階段以后常規(guī)保守治療的方法，比如使用抗生素滴眼液、眼膏或者局部熱敷，很難治愈局部膿腫。正確的處理方法應(yīng)該是到醫(yī)院手術(shù)切開排膿，可以將膿液完全引流干凈，如果有新生成的肉芽組織也可以一同切除，只有這樣才能完全治愈麥粒腫，并且防止疾病復(fù)發(fā)。"

語音時長01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/06/24收聽(94388)

麥粒腫做手術(shù)要多少錢

麥粒腫手術(shù)是一個比較小的門診手術(shù)，手術(shù)的費用大約需要200-300元左右，包括麻醉藥物的費用，術(shù)后藥品的費用以及手術(shù)的費用，而且手術(shù)的時間一般也是比較短的，通常不超過半個小時。不過要分年齡來區(qū)別對待，如果是成年人基本費用就是上面說的，如果是未成年人，比如是兒童，這種情況下由于孩子太小，不能配合局麻手術(shù)，所以通常是需要在全麻狀態(tài)下進(jìn)行的，這樣一來就需要住院，就需要全麻，整體的費用就會變得比較高，這樣整體手術(shù)的費用大約需要2000-3000元左右，這其中主要是麻醉的費用。所以，對于麥粒腫的治療建議要及早發(fā)現(xiàn)及早藥物干預(yù)，避免形成膿腫，這樣就可以不用手術(shù)治療。

語音時長01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/02/28收聽(67444)

麥粒腫做手術(shù)從哪打麻藥

麥粒腫手術(shù)麻藥一般是在眼皮上，具體位置根據(jù)情況有所不同：

1、內(nèi)麥粒腫：手術(shù)的時候...

劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/29播放(43869)

麥粒腫做手術(shù)痛嗎

"麥粒腫手術(shù)是眼科的常規(guī)手術(shù)，這個手術(shù)很簡單，時間也很短，而且在手術(shù)的過程中需要使用麻醉藥物，一般是眼瞼的皮下或者結(jié)膜下注射利多卡因注射液，在手術(shù)的過程中沒有任何疼痛，這一點完全沒有必要擔(dān)心。手術(shù)的原理也是很簡單的，當(dāng)麥粒腫形成局部的膿腫以后，由于藥物保守治療效果很差，所以可以在膿腫的表面切開，將膿腔的膿液完全引流干凈。在手術(shù)的過程中，將膿腔的囊壁破壞掉，可以防止麥粒腫復(fù)發(fā)。手術(shù)的時間一般大約十幾分鐘，手術(shù)以后在麻藥的作用消失以后有可能出現(xiàn)輕微的疼痛感，正常的成年人都可以耐受。"

語音時長01:13''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/11/26收聽(80330)

麥粒腫做手術(shù)多少錢

"麥粒腫手術(shù)所選擇的醫(yī)院和地區(qū)不同，手術(shù)價錢也不一樣，但手術(shù)的基礎(chǔ)價錢大約不會相差太多。像地區(qū)手術(shù)費用，一個麥粒腫的單純手術(shù)費用也就220元，但是在門診做此手術(shù)，卻需要達(dá)到800元，因為術(shù)前要做血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、出凝血時間和病毒四項等各項化驗檢查，這些費用加在一起大約就是800元。而在其他更高一點的醫(yī)院，需要入院做手術(shù)，可能費用要更高甚至3000-5000元。兒童需要做此手術(shù)的時候需要做全麻，還要加上全麻手術(shù)費，更高甚至達(dá)到1萬元。"

語音時長01:11''

劉明│朝陽市第二醫(yī)院

2023/07/02收聽(18880)

麥粒腫做手術(shù)從哪打麻藥

"麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，是細(xì)菌性感染，所以為了避免感染的擴(kuò)散，做手術(shù)切開排膿的時候一般不打麻藥，因為打麻藥的時候可能會疼。切開的時候也是從皮膚面把膿點劃開，皮膚面很薄，劃開的時候可能也只是切一下，疼痛即使有，也是一下，所以基本上不用打麻藥。擠壓膿液的時候有時候確實會有一些疼痛感，但是大部分成人可以忍受住，對兒童來說，因為有時候會懼怕、會亂動，所以有可能要把他摁住，也不需要打麻藥，因為疼也就一下，打麻藥還會增加手術(shù)操作的風(fēng)險。"

語音時長01:15''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/08/27收聽(14520)

麥粒腫做手術(shù)多久能好

"麥粒腫如果做手術(shù)，完全愈合需要一周左右，麥粒腫是化膿性感染，最初時眼瞼紅腫、疼痛明顯，可摸到硬結(jié)，若不及時治療局限炎癥，最后化膿變軟形成膿腫，這時要進(jìn)行切除引流?；撔喳溋Ｄ[手術(shù)，在眼瞼上平行于瞼緣，切開膿腫皮膚，將膿液、機(jī)化物和囊壁都要刮干凈，可用蘸有碘伏的棉球灼燒傷口里面的囊壁，否則容易復(fù)發(fā)。術(shù)后傷口不用縫合，囑患者不要讓臟水進(jìn)到傷口里，按時換藥，結(jié)痂后緩慢退去即可，一般不會有疤痕存留。"

語音時長01:14''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/05/14收聽(85560)

麥粒腫留下硬結(jié)好多年怎么辦

"麥粒腫在正常情況下在1-2周就可以完全恢復(fù)正常，即便形成了局部膿腫，也有可能會自行吸收。如果經(jīng)過了好多年仍然殘留局部的硬結(jié)，有可能是形成局部鈣化或者不是麥粒腫，而是其他的疾病，這種情況首先要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確具體的情況。如果經(jīng)過檢查以后確定屬于局部鈣化灶，可以考慮用手術(shù)的方式將鈣化取出來，局部的硬結(jié)就消失了。如果是其他的疾病，要根據(jù)具體檢查的結(jié)果來決定治療方案，比如常見的與麥粒腫容易混淆的疾病，主要包括霰粒腫、皮樣囊腫、血管瘤等，必須經(jīng)過檢查以后才可以明確診斷。"

語音時長01:07''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/02/04收聽(40104)

麥粒腫硬結(jié)幾年了怎樣消除

"如果是因為麥粒腫以后留下的硬結(jié)，這個硬結(jié)在沒有急性炎癥的情況下，可以通過手術(shù)切除把它徹底清理干凈。麥粒腫痊愈后引起的硬結(jié)疤痕，目前沒有有效藥物治療，可以考慮熱敷，嚴(yán)重影響美觀可以考慮手術(shù)。手術(shù)切除屬于門診的一個小手術(shù)，通過手術(shù)才能夠徹底解決問題。因為這個狀態(tài)下包塊是一個增殖性肉芽腫，不切除基本上是不可能自行吸收的。對于頑固復(fù)發(fā)的患者，要及時到醫(yī)院查明原因并治療。日常生活中，注意一定不要擠壓麥粒腫硬結(jié)，因為不慎擠壓可能會導(dǎo)致敗血癥、海綿竇血栓等嚴(yán)重的并發(fā)癥，可危及生命。所以建議到醫(yī)院眼科就診，及時行手術(shù)切除。"

語音時長01:13''

施愛群│中日友好醫(yī)院

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語音時長01:10''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/06收聽(71904)

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