牙齦萎縮有各方面的原因，是否出現(xiàn)牙周袋，具體如下：
1、生理性增齡變化，這種情況通常沒有牙周袋出現(xiàn)，無需治療；
2、刷牙不當(dāng)、牙刷過硬、牙膏摩擦劑太粗、拉鋸式橫刷等，牙齦退縮常會出現(xiàn)在尖牙區(qū)、前磨牙區(qū)等部位，一般也不會出現(xiàn)牙周袋，只能通過糾正患者的刷牙方式，改善牙齦退縮；
3、不良修復(fù)體、低位卡環(huán)，基托邊緣壓迫牙齦等，一般也不會出現(xiàn)牙周袋。正畸力還有咬合力，假如牙齒受到過大咬合力和種植力時，牙齦也會出現(xiàn)退縮。這時也可能不會出現(xiàn)牙周袋，需要調(diào)整咬合力和正畸力；
4、如果牙周炎經(jīng)過牙周治療后牙齦退縮，這時牙周可能還會存在附著喪失。牙周炎引起牙齦退縮可能會伴有牙周袋存在，所以但凡有牙齦退縮的情況，需要根據(jù)臨床情況進(jìn)行評估，決定治療方式。
