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王武慶
主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院

耳鼻喉科

耳朵后面發(fā)炎怎么回事

2023-04-06 17:31播放 :

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視頻內(nèi)容

耳朵后面發(fā)炎常見原因如下：

1、耳后皮膚毛囊炎：通常表現(xiàn)為皮膚不舒服，觸摸耳后時(shí)骨頭無(wú)礙，且通常為較局限炎癥；

2、乳突炎癥：如果整個(gè)耳后有紅腫，且觸摸時(shí)大面積疼痛，需考慮有乳突炎癥，且乳突炎癥已擴(kuò)散到皮膚下面。此時(shí)需要檢查鼓膜，查看鼓膜有無(wú)充血和炎癥，也可做CT查看中耳乳突內(nèi)有無(wú)感染情況。如果中耳和乳突有感染，可做鼓膜切開手術(shù)將膿液引出，且全身使用抗生素，可采用頭孢類抗菌素治療感染。大多數(shù)情況不需手術(shù)干預(yù)，如果藥物無(wú)效果，需手術(shù)打開乳突放出膿液。

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耳朵發(fā)炎怎么回事

"耳朵發(fā)炎，臨床上包括兩種，具體如下：1、耳朵外面發(fā)炎，常見的有耳廓發(fā)炎，臨床上指的是耳廓軟骨膜炎?；撔远浌悄ぱ资亲顕?yán)重的一種類型，臨床上對(duì)于這種患者，需要應(yīng)用足量的敏感的抗生素，進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療。如果局部形成膿腫，需要盡快的切開引流排膿，避免形成菜花耳等嚴(yán)重后果；2、耳道里面的感染，耳朵里面感染分兩種，一種是外耳道發(fā)炎，這種主要癥狀就是耳朵疼痛感，按壓耳屏、牽拉耳廓疼痛的非常明顯，耳道內(nèi)腫脹的非常明顯。臨床上可以應(yīng)用左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行滴耳治療，同時(shí)進(jìn)行抗炎對(duì)癥處理。3、耳朵里面感染，就是中耳炎，常見的有化膿性中耳炎。這種患者有耳朵反復(fù)流膿，查體看到鼓膜穿孔，鼓室內(nèi)可能存在炎性肉芽組織的改變，或者膽脂瘤樣改變。對(duì)于這種情況，一方面需要進(jìn)行耳浴治療，同時(shí)應(yīng)用抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療。如果病人長(zhǎng)期保守治療無(wú)效，可以考慮進(jìn)行鼓室成型手術(shù)等處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/08/14收聽(80144)

耳朵發(fā)炎是怎么回事

耳朵發(fā)炎一般情況下可分為兩種情況：一、外耳道炎；二、中耳炎。外耳道炎是由于長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)掏耳朵，外耳道進(jìn)水，導(dǎo)致皮膚黏膜損傷、細(xì)菌侵入，而導(dǎo)致的局部炎癥，患者會(huì)出現(xiàn)外耳道疼痛、瘙癢，流黃色分泌物，檢查時(shí)可見外耳道口紅腫，局部可見皸裂，表面可見淡黃色分泌物滲出。在治療上，患者可以用新霉素軟膏局部擦拭，同時(shí)清淡飲食，不能吃辛辣刺激的食物，不能反復(fù)掏耳朵，避免外耳道進(jìn)水，大約一周就可以逐漸痊愈。中耳炎一般繼發(fā)于急性上呼吸道感染，當(dāng)炎癥較重時(shí)就會(huì)引起咽鼓管逆行，導(dǎo)致中耳腔積液，引起鼓膜穿孔，造成分泌性中耳炎。在治療上，患者需要進(jìn)行輸液治療，因?yàn)槎康难h(huán)屬于末梢循環(huán)，口服藥效果較差，可以輸入頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉，同時(shí)進(jìn)行中耳腔灌洗，大約半個(gè)月就可以逐漸痊愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/12/10收聽(56912)

耳朵發(fā)炎怎么處理

"耳朵炎癥除了耳廓感染，還有細(xì)菌感染引起的急、慢性外耳道炎和外耳道癤腫，以及真菌性外耳道炎，此外還有急性化膿性中耳炎和慢性化膿性中耳炎等。如果是細(xì)菌感染引起的急性炎癥，需要用敏感抗生素進(jìn)行治療；如果是真菌感染引起的真菌性外耳道炎，需要徹底清理外耳道真菌組織后，進(jìn)行抗真菌治療；如果是急性化膿性中耳炎，需要盡快用足量、敏感抗生素徹底治療，避免發(fā)展到慢性化膿性中耳炎而無(wú)法治愈。對(duì)于炎癥的治療，需要到耳鼻咽喉科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/06/05收聽(63044)

耳朵發(fā)炎是怎么引起的

"耳朵發(fā)炎，有耳廓炎癥，也有外耳道炎癥，還有鼓膜和中耳炎癥。如果是耳廓炎癥，大多是由于細(xì)菌感染引起皮膚化膿性炎癥，或非細(xì)菌感染引起耳廓軟骨膜炎。如果是外耳道炎癥，有細(xì)菌感染引起的急性外耳道炎或外耳道癤腫，也有因?yàn)檎婢腥疽鹫婢酝舛姥?，也有可能是變態(tài)反應(yīng)性炎癥引起外耳道濕疹。如果是大皰性鼓膜炎，是由病毒感染引起。如果是分泌性中耳炎，大多是由于鼻腔、鼻竇、鼻咽部等疾病引起無(wú)菌性炎癥。如果是急性化膿性中耳炎，多繼發(fā)于急性上呼吸道繼發(fā)細(xì)菌感染，引起中耳黏膜急性化膿性炎癥，也可繼發(fā)于鼓膜外傷性穿孔引起細(xì)菌感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/11/01收聽(81740)

感冒耳朵發(fā)炎怎么回事

"感冒的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)上呼吸道卡他癥狀，比如患者會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、嗓子疼等情況。正常人會(huì)有咽鼓管，如果感冒炎癥通過咽鼓管感染，會(huì)導(dǎo)致中耳炎，這就是為什么感冒的時(shí)候，容易出現(xiàn)中耳炎的一個(gè)原因。特別是感冒的時(shí)候，有上呼吸道卡他癥狀，出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏，好多人都會(huì)擤鼻涕，這個(gè)時(shí)候無(wú)疑會(huì)使炎癥通過咽鼓管向中耳擴(kuò)散，從而導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。如果患者出現(xiàn)耳朵的疼等情況，考慮患者出現(xiàn)中耳炎，要根據(jù)患者血象結(jié)果，給予患者應(yīng)用藥物進(jìn)行干預(yù)。否則，如果中耳炎比較嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致非常不好的情況。因?yàn)橹卸械臅r(shí)候骨質(zhì)是比較薄，如果一旦出現(xiàn)破潰導(dǎo)致顱內(nèi)感染，后果是非常可怕的，一定要積極的治療。如果有炎癥，口服藥物不見好轉(zhuǎn)，繼續(xù)靜點(diǎn)消炎藥物進(jìn)行控制，這樣才能夠避免中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/07/04收聽(85114)

寶寶耳朵發(fā)炎怎么回事

"所謂寶寶耳朵發(fā)炎，通常會(huì)引起耳朵疼痛、耳道分泌物、發(fā)熱等臨床癥狀。在臨床上多見于以下幾種情況：一、急性中耳炎，多是由于上呼吸道感染而并發(fā)的，通常是感冒后的數(shù)天開始耳痛，大多數(shù)是夜間癥狀加重。如果治療不及時(shí)、感染比較嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)化膿性中耳炎，導(dǎo)致鼓膜穿孔、影響聽力。二、大皰性鼓膜炎，多是帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致的，鼓膜表面會(huì)有皰疹突起、高熱、耳痛。三、急性外耳道炎，表現(xiàn)為耳道紅腫、狹窄，多和耳道進(jìn)水、溢乳、掏挖耳朵有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/04/08收聽(76648)

耳朵總發(fā)炎是怎么回事

耳朵炎癥反復(fù)發(fā)作根據(jù)不同人群而不同，具體分析如下：

1、兒童：常見于中耳炎反復(fù)發(fā)作...

李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/10播放(74028)

耳朵進(jìn)水發(fā)炎怎么回事

"耳朵進(jìn)水后導(dǎo)致發(fā)炎，一般是外耳道以及中耳出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)。外耳道發(fā)炎必定會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的感染跡象，出現(xiàn)耳廓牽拉疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致外耳道閉鎖，還會(huì)分泌膿性分泌物。治療以口服消炎藥為主，同時(shí)要改善外耳道的腫脹情況，可以做微波等理療。如果進(jìn)水導(dǎo)致中耳炎癥，一般是有慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔，耳內(nèi)進(jìn)水之后直接進(jìn)入中耳，出現(xiàn)中耳化膿性炎癥。此時(shí)一定要口服頭孢類抗生素，外用氧氟沙星滴耳液，對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/28收聽(41834)

耳朵發(fā)炎反反復(fù)復(fù)怎么回事

耳朵發(fā)炎反反復(fù)復(fù)，通常是由于鼓膜穿孔導(dǎo)致，且易產(chǎn)生中耳炎癥。若患者存在中耳炎癥，則會(huì)出現(xiàn)耳朵流...

王武慶│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院

2023/11/26播放(56676)

小孩耳朵發(fā)炎怎么回事

兒童的耳朵發(fā)炎一般最常見的原因有兩種。1、中耳炎，和孩子的上呼吸道感染有一定的關(guān)系。孩子在感冒的時(shí)候，因?yàn)檠使墓芙馄拾l(fā)育的原因，導(dǎo)致細(xì)菌容易通過咽鼓管逆行到中耳腔，引起中耳發(fā)炎。如果是中耳炎，治療方面就是全身的應(yīng)用抗生素，建議選擇頭孢類的消炎藥，然后耳朵局部使用消炎的滴耳液，比如泰利必妥滴耳液。如果檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)中耳腔有分泌物的，還需要對(duì)癥使用一些促進(jìn)分泌物排出的藥物，比如歐馬滴劑。鼻子需要使用血管收縮的藥物，可以使咽鼓管通暢。2、與孩子的不良習(xí)慣，比如經(jīng)常挖耳朵，或者是耳朵進(jìn)水有關(guān)，不嚴(yán)重的局部用藥就可以。如果癥狀嚴(yán)重還需要全身應(yīng)用抗生素聯(lián)合治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2023/01/27收聽(44986)

耳朵發(fā)炎癢癢是怎么回事

耳朵發(fā)炎、外耳道瘙癢，常見的原因是外耳道炎合并外耳道濕疹。外耳道炎是外耳道發(fā)生炎癥反應(yīng)的統(tǒng)稱，...

孫智甫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/19播放(39854)

孩子耳朵發(fā)炎怎么回事

"孩子耳朵發(fā)炎，有幾種情況比較容易出現(xiàn)：1、最常見的就是感冒之后引起的中耳炎。因?yàn)楸亲雍投渲g有管叫咽鼓管，在鼻腔、咽腔或者咽喉部有炎癥的時(shí)候，炎癥可能會(huì)順著管逆行感染引起中耳炎。治療上先治療感冒可以加促排藥物，比如歐龍馬。也可以加鼻腔的噴劑，比如內(nèi)舒拿噴劑。2、是由于耳朵進(jìn)臟水引起，往往會(huì)伴有外耳道的炎癥，治療上可以用消炎的滴耳液，比如左氧氟沙星滴耳液。消炎藥大多數(shù)用頭孢或者青霉素類，因?yàn)槎淅锏难装Y大多數(shù)是鏈球菌引起，所以多是用抗陽(yáng)性球菌的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/03/15收聽(75752)

耳朵反復(fù)發(fā)炎怎么回事

耳朵反復(fù)發(fā)炎，可能是全身性因素導(dǎo)致的耳部表現(xiàn)，多見于耳部局部疾病，主要分析如下：

楊陽(yáng)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/13播放(48064)

打耳洞耳朵發(fā)炎怎么回事

打耳洞后耳朵發(fā)炎可能是以下幾種情況造成的：一、打耳洞之前局部消毒不徹底，或所用器械消毒沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，以致后期感染。二、打耳洞后佩戴的耳釘沒有經(jīng)過消毒或消毒不合格，佩戴后導(dǎo)致感染。三、后期沒有進(jìn)行局部消毒或者局部沾水等因素引起感染。四、部分患者可以是飲食不當(dāng)造成的，如繼續(xù)吸煙、喝酒、食用海鮮等導(dǎo)致。五、后期由于打耳洞后耳垂腫脹，耳釘進(jìn)入軟組織內(nèi)導(dǎo)致局部感染。如果出現(xiàn)耳朵感染的情況，應(yīng)立即取下耳釘，清理局部分泌物，徹底消毒，可口服阿莫西林等抗生素治療感染，感染控制后最好不要再佩戴耳釘。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

田文波│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/06收聽(34152)

耳朵發(fā)炎癥狀

"耳朵發(fā)炎常見的疾病是分泌性中耳炎。分泌性中耳炎是由于咽鼓管功能不良，咽鼓管的清潔以及防御功能下降或者急性上呼吸道感染，病原菌通過咽鼓管而導(dǎo)致的中耳腔感染，從而引發(fā)中耳炎癥病變。病原菌一般情況下是溶血性鏈球菌，患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)聽力下降，自感音增強(qiáng)，耳部疼痛，耳內(nèi)閉塞感，耳鳴。此外還有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)耳內(nèi)流水，但持續(xù)時(shí)間比較短，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)鼓膜松弛部以及緊張部周邊有放射性的血管紋，緊張部以及全鼓膜塌陷，表現(xiàn)為光錐縮短或者消失。在治療上患者需要對(duì)癥抗炎治療，口服消炎藥可以口服頭孢克肟、阿莫西林、青霉素V鉀片。如果患者耳部疼痛比較明顯，還可以使用諾氟沙星滴耳液進(jìn)行局部外用，大約一周就可以逐漸痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/04/16收聽(22602)

耳朵發(fā)炎用怎么藥最好

耳朵發(fā)炎大多是由于經(jīng)常掏耳朵、耳朵外傷或者中耳炎引起。如果屬于外耳道炎或中耳炎導(dǎo)致發(fā)炎，可以應(yīng)用3%的硼酸酒精滴耳液、氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等，而如果屬于霉菌感染導(dǎo)致的需要應(yīng)用抗真菌藥物，比如氟康唑滴耳液等。發(fā)炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳朵疼痛，耳朵內(nèi)分泌物增多，有異味，平時(shí)盡量改正掉經(jīng)常掏耳朵習(xí)慣，一旦出現(xiàn)感冒后聽力下降、疼痛，需要及時(shí)到耳鼻喉科通過耳鏡檢查就能夠確診。中耳炎需要早期及時(shí)治療，不然的話會(huì)導(dǎo)致慢性中耳炎，就非常難以根治了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/01/14收聽(48362)

耳朵發(fā)炎什么藥最有效

耳朵發(fā)炎臨床上最常見的是細(xì)菌感染性炎癥，主要是金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染，主要是外耳道炎、中耳炎，臨床上的主要表現(xiàn)為耳痛甚至耳流膿等，部分患者有發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。臨床治療主要是給予抗生素如頭孢類的抗生素，同時(shí)給予抗生素滴耳液滴耳，比如氧氟沙星滴眼液等。除了細(xì)菌感染性的炎癥外，還有其他的變態(tài)反應(yīng)性炎癥，如外耳道濕疹、其他外耳道軟骨的接觸性皮炎，對(duì)變態(tài)反應(yīng)性的炎癥，可以給予局部的激素制劑，如復(fù)方潔霉素滴眼液、尤卓爾軟膏，同時(shí)使用抗過敏的藥物如枸地氯雷他定，糖皮質(zhì)激素如甲強(qiáng)龍等藥物進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2023/06/07收聽(81440)

耳朵發(fā)炎了怎么治療

"耳朵發(fā)炎一定要積極的抗感染治療，如果是由于細(xì)菌感染引起的急性外耳道炎、急性鼓膜炎。外耳道局部外用氧氟沙星地塞米松滴耳液，將外耳道灌滿，15分鐘后控出來(lái)。早、中、晚、睡覺之前，一天四次滴耳，同時(shí)配合口服或靜點(diǎn)抗生素治療。如果耳朵發(fā)炎比較嚴(yán)重，有大量的膿液流出，首先要將外耳道膿液清理干凈，用負(fù)壓吸引器吸出來(lái)或者用棉簽擦干凈。然后用雙氧水多次清洗外耳道，清洗干凈之后再外用氧氟沙星地塞米松滴耳液，抗炎效果好，同時(shí)配合靜點(diǎn)足量敏感有效的抗生素治療。耳朵發(fā)炎一定要到醫(yī)院耳科門診積極就診，早日采取對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/01/18收聽(19764)

耳朵發(fā)炎用什么消炎藥

耳朵發(fā)炎主要有外耳道炎和中耳炎兩種情況，外耳道發(fā)炎多是由于挖耳朵或者耳內(nèi)進(jìn)水導(dǎo)致感染而出現(xiàn)炎癥，其治療可以口服頭孢拉定膠囊或者頭孢呋辛鈉片，耳內(nèi)嚴(yán)禁再次挖耳，不要進(jìn)水，一般七天左右即可消腫。如果是中耳炎，比如急性中耳炎，可用抗炎、抗病毒藥物，如五味麝香丸、頭孢拉定膠囊以及藍(lán)芩口服液。如果是慢性化膿性中耳炎，可用抗生素頭孢拉定膠囊或者頭孢呋辛鈉片，配合噴鼻的藥物，如輔舒良或者內(nèi)舒拿，以及促排藥物，如切諾或者沐舒坦。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/02收聽(44136)

耳朵發(fā)炎怎么辦

"耳朵發(fā)炎，要分清楚不同部位的炎癥，耳廓的炎癥最常見的是耳垂炎、耳廓軟骨化膿性軟骨膜炎。首先要積極地控制感染，使用抗生素、糖皮質(zhì)激素進(jìn)行靜脈輸液治療。如果有膿腫形成積膿，要進(jìn)行手術(shù)處理。外耳道炎一般都是由于機(jī)械性損傷或者激發(fā)感染所形成，如經(jīng)常掏耳朵，耳朵里又比較潮濕，激發(fā)了細(xì)菌感染所形成的。可以局部滴抗生素的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等就可以解決問題。耳部感染就是中耳炎，尤其是化膿性中耳炎?；撔灾卸壮Ｊ怯捎谕舛?、咽鼓管，細(xì)菌經(jīng)過這兩個(gè)管道激發(fā)感染的，主要是細(xì)菌的感染，有可能混合有病毒的感染和其它如衣原體、支原體的感染。治療主要是抗感染治療，應(yīng)用敏感的抗生素，主要是頭孢類的抗生素，局部的滴抗生素滴耳液進(jìn)行積極的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2023/08/30收聽(59260)

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