中日友好醫(yī)院
心臟內科
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老自覺胸悶,但打嗝后緩解,即噯氣,常見于胃腸道癥狀,如胃炎或胃食管反流所引起。噯氣即胃中的氣排出,患者將氣排出后癥狀會緩解。此類患者通??煞脺p少胃酸分泌的藥物,如泮托拉唑、奧美拉唑等質子泵抑制劑。并且患者還可以服用H2受體拮抗劑,如高舒達等藥物,也能夠緩解上述癥狀。部分患者服用嗎丁啉也能夠緩解癥狀,主要目的是保護胃黏膜。
當患者出現胸悶且打嗝后緩解時,還需注意可能是由于冠狀動脈疾病所導致,屬于較少見的情況。因為胸悶癥狀并無特異性,食管、胃、心臟、肺部疾病均可能引起胸悶。部分患者出現胸悶且打嗝后好轉,可能是由于存在心臟疾病,或同時存在冠心病及胃部疾病所導致。所以當患者出現胸悶時,應盡量行心電圖檢查,從而查看有無心肌缺血的表現。并且結合患者平時的危險因素,如冠心病家族史等分析罹患冠心病的風險。若患者經常在走路時出現不適癥狀但停下休息后好轉,則高度提示可能存在心肌缺血。
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胸悶打嗝不是肺結核常見的臨床癥狀,臨床上也不能夠通過上述的臨床癥狀而判定為肺結核,可以出現胸悶、打嗝的疾病包括心功能不全、慢性阻塞性肺病等等。肺結核常見的癥狀是結核中毒癥狀,例如低熱、乏力、盜汗、消瘦等等,同時肺結核的患者還會出現呼吸道的癥狀,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困難等等。當患者出現上述臨床癥狀時,要考慮有肺結核的可能性,需要進一步完善胸片、肺CT、血沉、PPD試驗、痰查抗酸桿菌等相關檢查,如果患者痰中查到抗酸桿菌,臨床上可確診為活動性肺結核。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/06/07收聽(56106)
"胸悶、打嗝可能是心肌缺血等心血管因素伴消化不良引起,也可能是胃食管反流病、胃酸反流刺激膈肌出現膈肌痙攣引起,另外胸悶伴有打嗝也可能與情緒有關。出現胸悶、打嗝的癥狀時應及時到醫(yī)院就診,完善相關檢查如心電圖、胸片、心臟彩超、胃鏡檢查等,待明確病因后進行下一步的針對性治療?;颊叱霈F胸悶、氣短癥狀時應注意保暖,避免受涼,注意休息,避免劇烈的活動及情緒激動,進食清淡、易消化的食物,避免飲食過飽,避免進食生冷、油膩的食物,少吃辛辣、刺激性食物,另外患者還應注意保持心情愉悅。綜上所述患者出現胸悶伴有打嗝的癥狀時應及時就診,明確病因后及時對因、對癥治療。"
劉永升│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/04/13收聽(39616)
老打嗝吃嗎丁啉、多酶片等藥物有不錯的效果,經常打嗝是由于膈肌受到刺激引起痙攣而引起。部分人打嗝是因為胃內食物發(fā)酵產生大量氣體,所以會通過打嗝的方式排泄出來。由于打嗝與胃動力有一定的關系,所以在治療上可以使用促進胃動力的藥物比如嗎丁啉,這種藥物能夠促進胃動力,讓胃內的食物盡快的排空。胃內沒有食物發(fā)酵時氣體就會產生的比較少,并且也避免了對膈肌造成的刺激。部分人經常打嗝,是由于消化系統(tǒng)中各種消化酶減少而引起,這些人可以補充消化酶幫助改善。比如可以適當吃多酶片、酵母片,這些藥物不僅能夠改善打嗝癥狀,同時對于消化不良、反酸都有調節(jié)的作用。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/07收聽(33470)
"打嗝是消化不良的臨床表現之一,消化不良可以由器質性疾病,或者由功能性疾病所致,器質性疾病包括急慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等。在排除器質性疾病的基礎上,可以考慮功能性消化不良。對于功能性消化不良的患者,建議先在飲食習慣和飲食結構上做好調整,最好三餐規(guī)律,每一餐不要吃太飽,吃到八成飽左右,盡量多吃容易消化的食物。如果在飲食調整的基礎上效果不是太理想,可以適當輔助藥物,主要包括助消化和促進胃腸蠕動的藥物,助消化的藥物包括復方消化酶、食母生等,而促進胃腸蠕動的藥物包括嗎丁啉、莫沙必利、伊托必利等。"
高春│中日友好醫(yī)院
2023/03/12收聽(63858)
"打嗝醫(yī)學上叫噯氣,是指胃腸道的氣體通過胃腸道再通過喉部排出口腔出現的長而緩的聲音,稱之為噯氣、打嗝。對于出現這種癥狀的患者,一般考慮存在慢性的胃炎,或者功能性的消化不良。所以如果除了噯氣、打嗝之外,還有上腹部脹痛,或者口臭等等,建議再進一步的做胃鏡的檢查,看看是否有慢性胃炎的情況。如果沒有,主要還是考慮功能性的消化不良,可以口服莫沙必利、西沙必利,或者多潘立酮等等促進胃腸動力的藥物進行治療,一般效果還是可以的。"
陳脫凡│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/01/27收聽(80108)
"老打嗝可以吃酵母片、莫沙必利,飲食上可以吃山楂,經常打嗝與腸胃功能紊亂、消化不良有關,會導致胃內產生大量氣體。當氣體聚集過多時,會通過打嗝的方式排泄出來,酵母片含有豐富的維生素B,服用后能夠促進胃酸分泌,增加胃內食物的排空,酵母片含有豐富的營養(yǎng)神經藥物,能夠幫助調節(jié)植物神經紊亂,改善打嗝癥狀。莫沙必利服用后可以促進腸胃動力,幫助胃內食物及時排空,胃內食物在排空后就不會產生氣體,有助于減輕打嗝。山楂具有通氣、通便的作用,增強胃內消化酶的分泌,吃完后能夠讓氣體盡快排出,有助于改善打嗝。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/06/12收聽(80382)
"胸悶、氣短、打嗝,大多是由于肝氣不舒引起,平時工作和生活壓力比較大,經常熬夜或者經常生氣,都容易引起這種癥狀。肝氣不舒會影響到胃的消化功能,會出現胃氣上逆,出現打嗝的現象。需要用疏肝理氣的藥物治療,比較常用的藥物有舒肝和胃丸、柴胡疏肝散等中成藥。平時也要減輕壓力,盡量避免經常生氣,保持心情舒暢。也需要適當活動,還要注意清淡飲食,盡量不要吃對腸胃有刺激性的不容易消化的食物。如果癥狀比較嚴重,考慮植物神經功能紊亂引起,需要配合這方面的藥物綜合治療。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2023/10/30收聽(37086)
胸悶、心慌吃什么藥,要根據具體的情況進行分析,具體情況如下:1、胸悶、心慌發(fā)生時... 張妮│北京醫(yī)院 2023/05/05播放(42719)
胸悶、心慌吃什么藥,要根據具體的情況進行分析,具體情況如下:
1、胸悶、心慌發(fā)生時...
張妮│北京醫(yī)院
2023/05/05播放(42719)
胸悶服用何種藥物能得到快速緩解,需明確引起胸悶的原因,對因給予相關的藥物治療。引起胸悶的原因,... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/11播放(42441)
胸悶服用何種藥物能得到快速緩解,需明確引起胸悶的原因,對因給予相關的藥物治療。引起胸悶的原因,...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/08/11播放(42441)
胸悶患者可以嘗試服用硝酸甘油或速效救心丸等,看胸痛是否得以快速緩解。如果服用這兩種藥物以后,胸... 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/05/18播放(34044)
胸悶患者可以嘗試服用硝酸甘油或速效救心丸等,看胸痛是否得以快速緩解。如果服用這兩種藥物以后,胸...
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/18播放(34044)
經常打嗝的原因及用藥具體如下:一、胃腸道動力障礙:1、胃炎:通常需... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/07/31播放(62998)
經常打嗝的原因及用藥具體如下:
一、胃腸道動力障礙:
1、胃炎:通常需...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/07/31播放(62998)
胸悶、氣短、打嗝后緩解,初步考慮是由消化不良,或者胃炎而引起的癥狀,也不排除心血管、呼吸系統(tǒng)疾病的可能性,出現消化不良或者胃炎的病癥,腸胃器官或者組織出現有排空障礙,腸胃積聚大量氣體,造成腸胃脹氣。腸胃脹氣較為嚴重的情況下,就有可能會出現反射性胸悶、氣短的癥狀,打嗝可以排出一部分腸胃中積聚的氣體,從而出現癥狀緩解的現象。心血管、呼吸系統(tǒng)疾病,也有可能會引起心肺供血不足,從而引起胸悶、氣短的癥狀出現,建議可以通過調整飲食結構,進行調理,暫時觀察。如果有癥狀持續(xù)或者加重的情況,可以到正規(guī)醫(yī)院接受進一步檢查,明確具體病因,再進行對癥治療。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/05收聽(40884)
"嬰兒老是打嗝,一般是受寒、受涼所引起。這時可以給寶寶喝點熱水,同時胸腹部覆蓋棉暖衣被,冬季還可以外邊加熱水袋保溫,有時即可不治而愈。如果發(fā)作時間比較長、發(fā)作頻繁,也可在開水中泡少量橘皮,橘皮的功效主要是舒暢氣機,化胃濁,理脾氣。在溫水適宜時讓寶寶喝,打嗝可以停止。由于乳食停滯不化或者不思乳時,打嗝時可聞到不消化的酸腐異味,可用消食導滯的辦法,如胸腹部的按摩可以導致氣體下行,飲用山楂水通氣、通便。山楂味酸,消食健胃,增強消化酶分泌,具有順氣也可以幫助打嗝。小兒在啼哭氣郁之時不宜進食,吃奶時要有正確的喂奶姿勢。吃母乳的新生兒,如果母乳很充足,進食時應避免使乳汁流得過快。人工喂養(yǎng)的小兒,進食時也要避免急、快、冰、燙,吸吮時要少吞慢咽。新生兒在打嗝時,可用玩具引逗或者輕放柔和的音樂以轉移情致,減少打嗝的頻率。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2023/04/23收聽(35910)
打嗝是消化科門診較為常見的主訴,打嗝也叫噯氣,是胃腸道通過蠕動將氣體由口腔排出的一種情況。正常人餐后可出現噯氣,但如果噯氣頻率明顯加大,嚴重影響生活,這往往是一種疾病。導致噯氣增多的疾病有很多,比如慢性胃炎、功能性消化不良、膽汁反流性胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍,這些疾病都可以導致噯氣增加。所以出現打嗝增加,找不到明確原因的需要去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導之下完善相應檢查,必要時可進行胃鏡檢查。因為打嗝只是一種現象,需要明確它背后的原因,然后進行針對性治療。
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/22收聽(26794)
"打嗝,臨床上叫呃逆,指的是膈肌受到痙攣刺激引起的臨床的癥狀,很多時候與胃食管反流病或者食管裂孔疝,或者膈肌炎癥、肺部感染等都有一定關系。對于打嗝,需要給予藥物對癥治療,比如莫沙必利膠囊、鹽酸甲氧氯普胺注射液,也就是胃復安注射液。如果不見緩解,需要給予非那根鹽酸異丙嗪注射液、鹽酸氯丙嗪注射液。當然對于打嗝還需要與噯氣相鑒別,很多老百姓把噯氣都理解為是打嗝。所謂的噯氣就是胃的蠕動比較慢,導致氣體隨著食道排出體外的過程。所以噯氣都是腸胃蠕動不好導致,需要給予促進腸胃動力藥,比如伊托必利片、莫沙必利膠囊、氣滯胃痛顆粒。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/02/14收聽(25828)
頻繁打嗝的原因主要包括以下幾方面:1、呃逆:呃逆實際上是膈肌的一種痙攣狀態(tài),膈肌... 王蔚虹│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/20播放(76098)
頻繁打嗝的原因主要包括以下幾方面:
1、呃逆:呃逆實際上是膈肌的一種痙攣狀態(tài),膈肌...
王蔚虹│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/20播放(76098)
建議患者可以應用增加胃動力的藥物,這樣有利于促進胃部的蠕動以及胃排空,可以緩解打嗝、噯氣等癥狀。常用的藥物有多潘立酮片、鹽酸伊托必利片、枸櫞酸莫沙必利片、西沙必利片等。同時也可以應用輔助消化的藥物,或者促進排氣的藥物來緩解脹氣等不適感。常用的有多酶片、復方消化酶膠囊、健胃消食片、健胃消食口服液等。另外像中藥制劑的厚樸排氣合劑,也可以用于緩解上述不適感。建議患者若長期存在胃脹或者打嗝、噯氣等不適癥狀時,應盡早前往醫(yī)院消化科門診就診,完善胃鏡、鋇餐等檢查排除是否存在器質性疾病。
張遠臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/26收聽(11582)
總是打嗝、胃脹、胃不適屬于胃炎合并消化不良的表現,如果能夠排除其它原因,可以服用抑制胃酸的藥物... 苗新普│海南省人民醫(yī)院 2023/05/02播放(53160)
總是打嗝、胃脹、胃不適屬于胃炎合并消化不良的表現,如果能夠排除其它原因,可以服用抑制胃酸的藥物...
苗新普│海南省人民醫(yī)院
2023/05/02播放(53160)
"打嗝的主要原因是胃腸功能紊亂導致消化不良,或者因為胃里的空氣逆行而上引起。如果是空氣過多引起,不需要吃藥。如果是胃動力不足,需要服用增強胃動力的藥物,例如莫沙必利、酵母片、健胃消食片等。生活中的飲食也要多加注意,每頓都不能吃太飽,少吃產氣的食物,例如韭菜和豆類食物,多吃易消化的飲食,少吃容易引起腹脹并且不易消化的食物,不可以暴飲暴食,吃飯時要細嚼慢咽。打嗝時不要喝冷飲,也不能進行劇烈運動,但是需要在飯后進行適當運動。平時生活中要少喝碳酸飲料,因為碳酸飲料中有大量二氧化碳,二氧化碳進入腸胃后不容易分解,但是會通過排氣或者打嗝的方式排出,因此喝碳酸飲料會增加打嗝的次數,打嗝的時候快速喝一口熱水是快速止嗝的方法。"
2023/09/18收聽(33712)
"打嗝吃健胃消食片、多潘立酮、莫沙必利等藥物,引起打嗝的原因比較多,常見的有消化系統(tǒng)方面的疾病,如果患者出現胃炎、肝炎、肝內占位性疾病,均可引起打嗝表現。但多數打嗝是飲食量較大,辛辣、刺激性食物導致消化不良引起。胃內有較多的食物,會對胃壁造成影響,還會產生較多的氣體引起打嗝。健胃消食片是日常生活中常見的一種消食類的藥物,能起到消食和胃、健脾的作用,緩解上腹部脹滿、消化功能不良引起的胃脹、打嗝等表現。多潘立酮是嗎丁啉,是屬于促進胃動力,幫助胃部快速排空的一種藥物,對于飲食過多引起的打嗝,通過多潘立酮能夠緩解。出現胃部燒灼感、腹脹、惡心、早飽、打嗝等表現時,也可通過莫沙必利促進胃動力,并且能改善患者消化不良的癥狀。"
白云│河北省人民醫(yī)院
2023/11/03收聽(35268)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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