湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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胃癌是臨床上常見的腫瘤性病變，一般胃癌最準確的檢查方法是通過纖維胃鏡檢查，對病變組織進行病理學活檢，此時才能夠最準確的查到腫瘤細胞。胃癌的患者有可能伴有腹脹、腹痛、消瘦、食欲減退等相關(guān)的癥狀，這些均不能作為診斷胃癌的最終方法。
部分患者可以進行影像學檢查，比如增強CT、彩超或磁共振等相關(guān)的檢查，這些檢查雖然具有一定的診斷意義，但相比于纖維胃鏡以及病理學活檢準確性稍差。對于胃腫瘤體積比較大的患者，在纖維胃鏡檢查時，可以明確胃癌的具體部位、大小范圍，對于手術(shù)治療切除胃惡性腫瘤具有重要的指導意義。
在進行胃鏡檢查的過程中，通過留取活檢送病理學化驗，可以看到腫瘤細胞，此時便可以確診。確診胃癌之后，要依據(jù)胃癌的分期不同，可以選擇不同的治療方法，早期胃癌手術(shù)治療效果較好，中晚期胃癌一般需要進行綜合處理，能夠延長患者生命。
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胃癌檢查首先有定性診斷，定性診斷通過胃鏡，取活檢來定性是不是胃癌。檢查包括分期的檢查，分期檢查就是是否有轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，遠處有沒有轉(zhuǎn)移，最常用的辦法就是增強CT，檢查的部位要包括胸部、腹部、盆腔。還需要化驗血，還要查腫瘤標志物，有些特殊的病人，懷疑或者排除肝臟是不是有問題，可能要做肝的核磁?？傮w來講，最基本的檢查包括胃鏡的檢查和CT的檢查。
步召德│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/01/23收聽(36352)
"胃癌的檢查方法有很多，如果懷疑胃癌的話，最直接的檢查辦法是做一個胃鏡，必要時取部分的活檢，如果年紀比較大的話，無法耐受胃鏡的話，還可以做消化道造影，當然還要配合查一下血的指標，比如腫瘤標志物等。"
何楊│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/11/10收聽(32374)
"胃癌診斷的金標準為胃鏡取病理活檢，病理診斷胃癌即胃癌的診斷金標準。另外，診斷為胃癌之后，還需要進行其他的檢查，如胸部CT、上腹部強化CT。通過這些相關(guān)的檢查，明確胃癌是屬于早期、中期、晚期。針對不同的分期，采用不同的治療辦法。對于早期和中期的患者，以手術(shù)為主；對于晚期的患者，以放療、化療為主。"
劉陽陽│新泰市人民醫(yī)院
2023/12/23收聽(71356)
"胃癌最佳的檢查方法就是胃鏡檢查。因為胃鏡檢查畢竟是有創(chuàng)的操作，很多患者都會比較抗拒，會比較難受。但是它是最直觀的。在胃鏡普及以前，我們常常用到的胃的造影檢查，或者是別的方法，都是通過影像學的方法來看是不是胃里面有病變，但是最直觀的、用眼睛能夠看到病灶的只有胃鏡檢查。如果是已經(jīng)確診是胃的腫瘤，我們要安排手術(shù)或者是后續(xù)的化療，這個時候還要追加增強CT的檢查，來明確腫瘤的病期，是否適合馬上手術(shù)治療。"
陸軼民│浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023/05/04收聽(98142)
"胃癌屬于消化道惡性腫瘤，對于該疾病主要采取上消化道鋇餐、電子纖維胃鏡、上腹部彩超及上腹部CT、腫瘤指標的檢查，但是最主要明確該疾病是需要采取胃鏡檢查及病理確診。腹部彩超及腹部CT主要檢查是否存在肝臟、胰腺、腹膜后淋巴結(jié)及胃周淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移的情況。對于腫瘤指標檢查來說，一般早期不會有明顯的升高，而晚期可以出現(xiàn)升高。上消化道鋇餐檢查只是針對充盈的情況下，才可以明確胃癌的基本情況，而沒有辦法確診疾病。胃癌首選手術(shù)治療，其次需要采取化療治療。"
袁中旭│安徽省第二人民醫(yī)院
2023/10/29收聽(96890)
"首先沒有確診是胃癌的要做胃鏡，胃鏡做完了得去活檢，活檢下來才能診斷。經(jīng)過胃鏡確認是胃癌，就要看是不是轉(zhuǎn)移了，如果有轉(zhuǎn)移就得做胸部CT，看有沒有轉(zhuǎn)移到肺里面去，再看有沒有轉(zhuǎn)移到肝里面去，做肝臟CT、肝臟磁共振也可以的。很多肺癌會跑到卵巢上面去，是男病人都會跑到盆腔里面去，還得做下腹部CT或者是盆腔CT。有些胃癌不轉(zhuǎn)移，還做骨掃描。根據(jù)病人的情況來決定。"
周翡│上海市第一人民醫(yī)院
2023/01/15收聽(45932)
胃癌的檢查方法主要包括：1、胃鏡：是胃癌最重要的檢查方法，胃鏡可以觀察患者胃部的... 王芬│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/09/20播放(84564)
胃癌的檢查方法主要包括：
1、胃鏡：是胃癌最重要的檢查方法，胃鏡可以觀察患者胃部的...
王芬│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/09/20播放(84564)
胃癌作為高發(fā)腫瘤，破壞性很大，因為預后相對較差，在中國5年存活率46%-50%。胃癌的早期檢查... 韓振國│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/17播放(59852)
胃癌作為高發(fā)腫瘤，破壞性很大，因為預后相對較差，在中國5年存活率46%-50%。胃癌的早期檢查...
韓振國│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/17播放(59852)
胃癌檢查的局部檢查方法包括鋇餐、胃鏡和超聲內(nèi)鏡，全身檢測方法有CT檢查、骨掃描以及全身PET-... 秦鈾│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/17播放(52868)
胃癌檢查的局部檢查方法包括鋇餐、胃鏡和超聲內(nèi)鏡，全身檢測方法有CT檢查、骨掃描以及全身PET-...
秦鈾│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/17播放(52868)
"如果臨床初步懷疑胃癌，則標準的檢查手段就是胃鏡加活檢，這對于定性胃癌是很關(guān)鍵的步驟。另外，就要做超聲胃鏡，就是胃鏡的前端有超聲探頭，它的主要目的是看腫瘤侵犯胃壁的深度，醫(yī)學上稱為T分期。另外，看胃周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。必備的檢查是腹盆的增強CT，主要就是看腫瘤的大小、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、腹腔內(nèi)有沒有擴散、肝臟有沒有轉(zhuǎn)移。另外，還需要做胸片或者胸部平掃CT，主要是除外肺部有沒有轉(zhuǎn)移。我們會常規(guī)做頸部淋巴結(jié)B超，胃癌有特殊的轉(zhuǎn)移途徑，往往會轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)，如果做B超發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移，基本上就屬于晚期胃癌。"
張成海│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/09/11收聽(44838)
"胃癌的檢查方法，現(xiàn)在用的最多就是胃鏡檢查，胃鏡檢查是診斷胃癌最有效、最直觀的方法。因為醫(yī)生可以通過內(nèi)鏡顯示屏，清晰地觀察到胃里的情況，而且如果發(fā)現(xiàn)有異常的組織，還可以進行病理學的檢查。除了胃鏡檢查以外，還有X線鋇餐檢查，這個主要是應(yīng)用于那些無法進行胃鏡檢查的患者。此外，我們還可以留取血液和胃液標本，通過檢查與胃癌相關(guān)的生化的指標，來作為輔助診斷。"
王珣│武漢市武昌醫(yī)院
2023/07/04收聽(32368)
胃癌檢查方法臨床上常用的有：胃鏡檢查、CT檢查、血液檢查、腫瘤標志物檢測等。其中，胃鏡檢查和C... 步召德│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/01/30播放(85400)
胃癌檢查方法臨床上常用的有：胃鏡檢查、CT檢查、血液檢查、腫瘤標志物檢測等。其中，胃鏡檢查和C...
2023/01/30播放(85400)
"胃癌的檢查從目前來看，胃鏡檢查結(jié)合黏膜活檢是目前最可靠的診斷手段。早期的胃癌好發(fā)于胃竇部及胃體部，特別是小彎側(cè)，它表現(xiàn)為小的息肉樣隆起或凹陷，也可呈平坦一樣，但黏膜粗糙，觸之易出血，斑片狀充血及糜爛。進展期的胃癌在胃鏡下多可做出擬診，腫瘤表面呈凹凸不平、糜爛、有污穢苔，活檢時易出血。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/01收聽(89012)
胃癌的檢查方法主要有胃鏡加胃鏡下活組織檢查，上腹部CT、磁共振，及上消化道鋇餐。胃癌檢查的金標... 劉之楓│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/09/25播放(59544)
胃癌的檢查方法主要有胃鏡加胃鏡下活組織檢查，上腹部CT、磁共振，及上消化道鋇餐。胃癌檢查的金標...
劉之楓│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/09/25播放(59544)
要確診胃癌首先是要做胃鏡。胃鏡檢查是通過很細的纖維支氣管鏡，從鼻孔伸進去，一直伸到胃里面，如果... 謝憶山│武漢大學人民醫(yī)院 2023/04/08播放(63026)
要確診胃癌首先是要做胃鏡。胃鏡檢查是通過很細的纖維支氣管鏡，從鼻孔伸進去，一直伸到胃里面，如果...
謝憶山│武漢大學人民醫(yī)院
2023/04/08播放(63026)
"胃癌的檢查方法有：1、X線鋇餐檢查，數(shù)字化X線胃腸造影技術(shù)的應(yīng)用，目前仍為診斷胃癌的常用方法，采用氣鋇雙重造影，通過黏膜像和充盈像的觀察作出診斷。早期胃癌主要改變?yōu)轲つは癞惓＃M展期胃癌的形態(tài)與胃癌的大體分型基本一致。2、電子胃鏡檢查，直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并可獲取病變組織作為病理檢查，是診斷胃癌的最有效的方法。超聲胃鏡對病變區(qū)域進行超聲探測成像，有助于了解腫瘤的浸潤深度以及周圍臟器和淋巴結(jié)有無侵犯和轉(zhuǎn)移。3、腹部超聲，在胃癌診斷中，腹部超聲主要用于觀察胃的鄰近器官，特別是肝、胰受浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。4、腹部的CT和PET，多排螺旋CT掃描結(jié)合三維立體成像重建和模擬內(nèi)鏡技術(shù)，是一種新型的無創(chuàng)檢查手段，有助于胃癌的診斷和術(shù)前的臨床分期，利用正電子發(fā)射成像技術(shù)，也就是所謂的PET，也可以判斷淋巴結(jié)與遠處轉(zhuǎn)移的病灶情況，準確性高。5、腫瘤標記物，血清CEA、CA199等腫瘤相關(guān)抗原可升高，但敏感度和特異性不高，但是有助于判別腫瘤的預后及化療的效果。"
潘晟│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2023/02/08收聽(96520)
"目前臨床上用于診斷胃癌的檢查手段主要是纖維胃鏡檢查。纖維胃鏡能夠直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并且可以對可疑病灶進行病理檢查，是診斷胃癌最有效的方法。螺旋CT的檢查在評價胃癌病變范圍、局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移，比如肝臟及卵巢的轉(zhuǎn)移方面有較高的價值，是判斷胃癌手術(shù)前臨床分期的首選方法。當然還有其它的一些檢查，比如X線鋇餐檢查、胃液脫落細胞檢查以及腫瘤標記物的檢查，也可以對胃癌的診斷提供相應(yīng)的幫助。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/13收聽(15668)
胃癌的檢查、確診手段依靠于胃鏡，通過胃鏡檢查可肉眼觀察腫瘤組織，并取活組織進行病理檢查，屬于胃... 熊斌│武漢大學中南醫(yī)院 2023/02/12播放(83130)
胃癌的檢查、確診手段依靠于胃鏡，通過胃鏡檢查可肉眼觀察腫瘤組織，并取活組織進行病理檢查，屬于胃...
熊斌│武漢大學中南醫(yī)院
2023/02/12播放(83130)
"胃癌最主要的檢查方法為纖維內(nèi)鏡。為了提高早期胃癌的準確率，有胃癌家族史或原有胃病史人群定期檢查，對40歲以上有上消化道癥狀，原因不明的消化道出血者應(yīng)行內(nèi)鏡檢查，除外胃癌的診斷。還可以行X線、鋇餐檢查，此檢查無痛苦，易于為病人接受，目前仍為胃癌的首選方法。二、纖維胃鏡檢查是診斷胃癌的有效方法，在內(nèi)鏡下，通過對胃組織的觀察，同時可以取得病理，明確胃癌診斷。三、腹部超聲，腹部超聲主要觀察胃鄰近器官是否有轉(zhuǎn)移的情況。四、CT，CT檢查是一種新型無創(chuàng)檢查，有助于胃癌的診斷和術(shù)前的臨床分期。"
鄭寶榮│天津市靜海區(qū)醫(yī)院
2023/08/10收聽(32892)
胃癌的檢查方法有：1、血清胃泌素檢測：血清胃泌素分1型和2型，其比例變化提示胃黏... 朱慶曦│武漢市第三醫(yī)院 2023/05/02播放(59636)
胃癌的檢查方法有：
1、血清胃泌素檢測：血清胃泌素分1型和2型，其比例變化提示胃黏...
朱慶曦│武漢市第三醫(yī)院
2023/05/02播放(59636)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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