山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
消化科
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霉菌性食管炎在胃鏡下表現(xiàn)為食道白色偽膜覆蓋，實際不太容易發(fā)生。霉菌性食管炎最多見于抵抗力極低病人，如糖尿病、腫瘤、放療病人和用免疫抑制劑者。再有一些人是口腔霉菌吞咽下去所引起。霉菌性食管炎最多見的霉菌感染是白色念珠菌，所以希望用制霉菌素經(jīng)常漱口。如果真正是免疫力低引起來的霉菌性食管炎，要用到抗真菌藥物，比方氟康唑、伏立康唑、制霉菌素等。
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"霉菌性食管炎一般是由于機體抵抗力低或者是長期的應(yīng)用抗生素導(dǎo)致的感染。治療上主要是用抗真菌藥氟康唑口服，一般口服療程是1周左右，霉菌性食管炎就可以治愈了。治愈以后近期內(nèi)盡量避免再口服抗生素等，以免引起霉菌性食管炎的再發(fā)。"
王曉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/11收聽(14246)
"霉菌性食管炎也稱為真菌性食管炎，常見的臨床表現(xiàn)有咽下疼痛，通常因為吞食流食或是固質(zhì)飲食發(fā)生疼痛，還可以向背部放射。還可以出現(xiàn)食管反流、嘔吐、出血等情況，還可以合并口瘡。治療主要是以增加胃腸道動力，對癥緩解，如食管炎具體的真菌類型，根據(jù)真菌類型選擇相對應(yīng)的藥物，通?？梢杂弥泼咕兀瑑尚悦顾谺等真菌藥物進行治療。如合并有反酸、惡心、胃脹、胃痛等其他情況，可以通過增加胃腸道動力改善消化，保護胃腸道黏膜等其他治療手段，輔助緩解癥狀。"
楊寶亮│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/05/23收聽(63464)
"霉菌性食管炎又稱為真菌性食管炎，主要通過以下方式引起：1、機體免疫力低下，比如腫瘤患者、年老體弱患者、免疫缺陷患者，這些人機體免疫力低下使真菌更容易侵襲；2、長期應(yīng)用抗生素、激素的患者，這類患者使機體菌群失調(diào)，從而引起真菌感染；3、食道黏膜受損的患者，比如吸煙、飲酒、反流性食管炎導(dǎo)致食道的黏膜受損，從而引起真菌感染；4、除此之外還有一些疾病也容易導(dǎo)致食道真菌感染，比如糖尿病患者，尤其是糖尿病控制不佳的患者也容易引起食道的真菌感染。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2023/04/14收聽(23976)
患霉菌性食道炎后大部分患者會痊愈，但是導(dǎo)致霉菌食道炎的原因要進一步追蹤，比如患有艾滋病、長期服... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/04/12播放(69838)
患霉菌性食道炎后大部分患者會痊愈，但是導(dǎo)致霉菌食道炎的原因要進一步追蹤，比如患有艾滋病、長期服...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/04/12播放(69838)
"霉菌性食管炎，內(nèi)鏡下可見食管內(nèi)呈乳白色附著物。霉菌性食管炎的診斷，首先要內(nèi)鏡下取活檢，進一步明確診斷。霉菌性食管炎多見于老年人，特別是體質(zhì)虛弱，做過手術(shù)、放化療的中老年人比較多見。霉菌性食管炎可能會表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨不適感以及吞咽困難等。霉菌性食管炎的治療，可以應(yīng)用制霉菌素片。在飲食上以易消化，富含營養(yǎng)的食物為主，避免粗糙、硬性食物。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/28收聽(386)
"在治療霉菌性食道炎之前，首先要了解產(chǎn)生霉菌性食道炎的原因，針對病因才能進行相應(yīng)的治療。其病因主要包括長期大劑量的使用廣譜的抗菌藥。另外，長期應(yīng)用大量的腎上腺皮質(zhì)激素和長期大劑量的放射線的照射，以及大劑量的使用免疫抑制劑。在營養(yǎng)不良、老年體弱，一些消耗性疾病、手術(shù)等，導(dǎo)致機體免疫低力低下時，可以產(chǎn)生白細(xì)胞吞食及殺菌功能的降低，均可以產(chǎn)生霉菌性食道炎。霉菌性食道炎要進行防治相結(jié)合，首先應(yīng)預(yù)防醫(yī)源性因素所致的感染，嚴(yán)格掌握抗生素及激素使用的適應(yīng)癥。治療的方法主要為中藥和西藥兩類，中藥包括錫類散、云南白藥、大蒜素等。西藥包括制霉菌素，酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗菌治療，均有療效。"
侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院
2023/11/05收聽(65550)
霉菌性食管炎是食管炎中的一種特殊類型，屬于消化道念珠菌病之一。在人體長期大量使用廣譜抗生素、長期接受激素或抗腫瘤藥物治療、慢性病及營養(yǎng)不良導(dǎo)致機體抵抗力低下的情況下，有可能會導(dǎo)致發(fā)生霉菌性食管炎。得了霉菌性食管炎，可以去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用制霉菌素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗菌藥物進行治療。平時注意保養(yǎng)，規(guī)律的進食抗生素類的藥物，勿隨意服用，餐具和用具都應(yīng)該定期的消毒并在陽光下暴曬，多參加戶外運動，增強體質(zhì)。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/12收聽(86152)
"霉菌性食管炎主要是由霉菌生長在食管導(dǎo)致的。一般多見于體質(zhì)衰弱的老人、應(yīng)用化療藥物的老人、有多種基礎(chǔ)疾病的人，例如糖尿病、心臟病的病人比較常見，而霉菌性食管炎的癥狀有燒心、反酸、進食異物感，或者進食不暢等，有的還會出現(xiàn)進食梗阻感的癥狀。關(guān)于霉菌性食管炎的治療，一般可以應(yīng)用制霉菌素治療，同時注意加強營養(yǎng)，改善營養(yǎng)狀態(tài)，對治療霉菌性食管炎有好處。"
2023/12/11收聽(14066)
"霉菌性食管炎是霉菌對食管黏膜造成侵犯而引起的一種疾病，白色念珠菌是一種真菌，能夠?qū)ζつw以及黏膜造成侵犯，甚至還會對內(nèi)臟器官造成累積。正常情況下白色念珠菌會在人體的咽喉部位寄居，不會對人體健康造成一定的影響。但是人體的免疫力下降時，白色念珠菌就會對周圍的黏膜造成侵犯，當(dāng)白色念珠菌對食管黏膜造成侵犯時，食管黏膜的保護屏障就會受到損傷，因此而誘發(fā)霉菌性食管炎的發(fā)作。霉菌性食管炎發(fā)作時患者會伴隨咽喉部位不適、疼痛、反酸、灼熱等感覺，部分人還會出現(xiàn)吞咽困難。霉菌性食管炎以抗生素藥物治療為主，常見的藥物有氟康唑、伊曲康唑等。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/27收聽(44452)
"霉菌性食管炎主要是由白色念珠菌感染所致。念珠菌廣泛存在于自然界中，正常人皮膚、口腔、肛門、陰道中都可分離出該菌，但以消化道帶菌率最高約占50%，但一般情況下不會導(dǎo)致食管炎。當(dāng)機體狀況發(fā)生一定變化，如長期大量使用廣譜抗生素、長期接受激素或抗腫瘤藥物治療、慢性病及營養(yǎng)不良導(dǎo)致機體抵抗力低下、宿主和微生物之間的動態(tài)平衡發(fā)生紊亂、機體免疫功能受損，均能發(fā)生霉菌性食管炎。霉菌性食管炎應(yīng)防治相結(jié)合，特別應(yīng)預(yù)防醫(yī)源性因素所致的感染，嚴(yán)格掌握抗生素激素使用的適應(yīng)癥，以減少及該病的發(fā)生。治療方法用中藥云南白藥、大蒜素等治療。西藥制霉菌素、酮康唑、伊曲康唑等抗霉菌治療均有效。"
張立輝│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/25收聽(57342)
霉菌性食管炎患者往往合并免疫功能低下的疾病，這種情況需要治療原發(fā)病。而霉菌性食管... 楊靜│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/15播放(65950)
霉菌性食管炎患者往往合并免疫功能低下的疾病，這種情況需要治療原發(fā)病。
而霉菌性食管...
楊靜│宜春市人民醫(yī)院
2023/12/15播放(65950)
"霉菌性食管炎會出現(xiàn)吞咽困難、咽喉異物感、燒心、反酸等癥狀。霉菌性食管炎主要是出現(xiàn)在老年人身上，部分人是因為長期使用化療藥物，導(dǎo)致胃黏膜保護屏障受損引起?；疾∑陂g食管黏膜會出現(xiàn)充血、水腫，導(dǎo)致食管管腔相對比較狹窄，患者在吞咽食物過程中會造成吞咽困難。部分人食管水腫現(xiàn)象比較嚴(yán)重，會在平時感覺有咽喉異物感，會經(jīng)常做吞咽的動作。由于食管黏膜保護屏障已經(jīng)受到損傷，所以在出現(xiàn)胃酸反流時食管黏膜受到的損害會比較嚴(yán)重，會更容易出現(xiàn)燒心、反酸等。在長期患病后還會導(dǎo)致患者的身體免疫力下降，患者會伴隨有體重下降、營養(yǎng)不良等。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/07/04收聽(80244)
霉菌性食管炎會出現(xiàn)吞咽困難、咽喉異物感、燒心、反酸等臨床表現(xiàn)。霉菌性食管炎主要是長期使用一些藥物所引起來的，導(dǎo)致胃部黏膜受到損傷引起來的一種疾病，主要容易出現(xiàn)在老年人身上?；颊咴诩膊〉陌l(fā)作期間容易出現(xiàn)黏膜部位的水腫、充血，會導(dǎo)致食管的管腔狹窄，攝入食物時患者容易出現(xiàn)吞咽困難的現(xiàn)象。如果局部水腫的癥狀比較嚴(yán)重，患者在吞咽或者喝水的時候可能會出現(xiàn)咽喉部位的異物感，并且會導(dǎo)致患者經(jīng)常出現(xiàn)吞咽的動作。食管黏膜受到損傷后還會出現(xiàn)胃酸反流的現(xiàn)象，不少患者會出現(xiàn)反酸、燒心等臨床表現(xiàn)。治療期間患者容易出現(xiàn)身體免疫力下降，隨著營養(yǎng)攝入的不足，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)體重下降。
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/02/17收聽(12504)
霉菌性食管炎往往是因為白色念珠菌感染所造成，霉菌性食管炎的發(fā)病原因一個是患者自身的問題，也就是... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/25播放(32881)
霉菌性食管炎往往是因為白色念珠菌感染所造成，霉菌性食管炎的發(fā)病原因一個是患者自身的問題，也就是...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/25播放(32881)
"食管癌的病因很多，一般是多因素相互作用的結(jié)果。與飲食習(xí)慣相關(guān)，如進食熱質(zhì)的飲食以及進食硬質(zhì)飲食和進食有損傷性飲食而導(dǎo)致的食道炎是引發(fā)食管癌的重要因素。此外進食霉菌性食物也是引發(fā)食管癌的重要因素，當(dāng)進食霉菌性食物與食管炎兩種因素相結(jié)合的時候，其發(fā)生惡變的機會則更多。霉菌性物質(zhì)產(chǎn)生的毒素能與食管上皮中的DNA相結(jié)合，從而激活其食道的原癌基因，可以引發(fā)腫瘤的發(fā)生，霉菌性食物還可以促進亞硝胺生成，亞硝胺是食管癌重要的引發(fā)因素，因此霉菌性食管炎是引發(fā)食道癌的主要因素。"
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/16收聽(32504)
"霉菌性食管炎是不會傳染，因為導(dǎo)致霉菌性食管炎的主要原因見于：1、長期大量的使用糖皮質(zhì)激素，如慢性腎臟疾病、自身免疫性疾病以及慢性胃病等，可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞以及巨噬細(xì)胞溶解，導(dǎo)致機體免疫力明顯下降可出現(xiàn)霉菌的滋生。2、長期使用抗生素者，由于長期大量服用抗生素，對其抗生素敏感的細(xì)菌被抑制，則會導(dǎo)致機體的平衡被打破，霉菌繁殖的速度會加快會出現(xiàn)霉菌性食管炎。3、使用大量的免疫抑制劑，如環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺等，該類藥物可導(dǎo)致機體免疫力的下降，會導(dǎo)致霉菌生長出現(xiàn)霉菌性食管炎。4、體質(zhì)較弱的人，如年老體衰、早產(chǎn)兒、術(shù)后病人以及腫瘤長期化療的患者等，均可導(dǎo)致霉菌性食管炎，所以正常人一般不會被傳染。"
2023/08/21收聽(93976)
"霉菌性食管炎是指霉菌生長在食管上。多見于糖尿病病人，多見于體質(zhì)比較差的老年人。還有一類就是做過化療、放療的病人，體質(zhì)較差，容易滋生霉菌。如果出現(xiàn)霉菌性食管炎的情況一般很難自愈。這種情況需要用藥物治療。臨床最常見的藥物也是最便宜的，就是制霉菌素片，制霉菌素相對比較便宜，口味還可以。吃制霉菌素片同時要加強基礎(chǔ)疾病治療，如果有糖尿病一定要控制好血糖，如果營養(yǎng)差要注意增加營養(yǎng)，對癥處理基礎(chǔ)性疾病。"
2023/10/15收聽(96582)
霉菌性食管炎癌變幾率較低，幾乎不會癌變，具體概率難以用數(shù)字回答。霉菌性食管炎指食道存在霉菌感染... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/30播放(94124)
霉菌性食管炎癌變幾率較低，幾乎不會癌變，具體概率難以用數(shù)字回答。霉菌性食管炎指食道存在霉菌感染...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/30播放(94124)
霉菌性食管炎一般不會人傳人，而且霉菌性食管炎治療起來比較容易，通?？诜拐婢幬锛纯?。...
霉菌性食管炎一般不會人傳人，而且霉菌性食管炎治療起來比較容易，通?？诜拐婢幬锛纯?。
鄭培奮│浙江醫(yī)院
2023/08/10播放(83432)
"霉菌性食管炎并不是癌癥前兆，也就是說它不屬于癌前病變。霉菌性食管炎是內(nèi)鏡下的診斷。做內(nèi)鏡的時候可以見到正常的食管黏膜上面出現(xiàn)了簇狀的或者是片狀的白斑，這種白斑不能夠輕易的被清除，黏附在食管黏膜上，引起來霉菌性食管炎的病因有高齡的患者，或者是長期應(yīng)用抗生素的患者，大量長期應(yīng)用抗生素以后引起了菌群失調(diào)，就容易出現(xiàn)霉菌性食管炎。再者食用腌制的食品，或者是霉變食品，也容易出現(xiàn)霉菌性食管炎。另外有抵抗力減低的患者，比如糖尿病病人，或者高齡、體質(zhì)虛弱的病人，有時候也會出現(xiàn)霉菌性食管炎。"
王東梅│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/23收聽(91068)
北京醫(yī)院 王薇
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北大人民醫(yī)院 張媛媛
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北京東直門醫(yī)院 聶里紅
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浙江省中醫(yī)院 童紅衛(wèi)
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