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陳樂天
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

風(fēng)濕內(nèi)科

秋水仙堿腹瀉多久恢復(fù)

2023-06-05 11:35播放 :

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通常秋水仙堿引起的腹瀉，停藥以后1天左右就可以恢復(fù)。秋水仙堿是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎很古老的藥，在13世紀(jì)就出現(xiàn)并且用來治療痛風(fēng)的急性發(fā)作，對于緩解痛風(fēng)的疼痛、消腫，有很好的療效。

秋水仙堿的治療量和中毒劑量往往比較接近，通常需要吃到腹瀉才開始有止疼、消腫的作用。當(dāng)出現(xiàn)腹瀉的副作用時，提示應(yīng)該停藥。

所以如果用吃秋水仙堿治療痛風(fēng)的急性發(fā)作情況下，如果達(dá)到治療的劑量，出現(xiàn)腹瀉，則即刻停止用藥。此時疼痛會減輕、腹瀉也會好轉(zhuǎn)，最長腹瀉的時間一般不超過1周。

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秋水仙堿停藥多久不腹瀉

"秋水仙堿服用后引起的常見不良反應(yīng)，是胃腸道黏膜損害，其中腹瀉是常見癥狀，一般表現(xiàn)為水樣瀉，量比較大，有腹痛、腹脹、腸鳴。對于不伴有嘔吐、食欲不振、乏力等脫水癥狀的，一般在停藥后的一段時間，經(jīng)過了對癥處理，腹瀉癥狀會好轉(zhuǎn)。癥狀消失的時間長短，取決于服用秋水仙堿的時間、計(jì)量還有個體腸道的基礎(chǔ)狀況。對于小劑量引起的，比如一次吃了比較多的新鮮黃花菜引起的腹瀉，觀察一天后腹瀉會好轉(zhuǎn)，對于長期服藥，引起胃黏膜損害，或者引起吸收消化不良的，需要停藥的時間比較久才能夠恢復(fù)。"

語音時長01:39''

劉繼喜│中日友好醫(yī)院

2023/06/05收聽(80458)

吃秋水仙堿腹瀉一般多久能好

"一般情況下，因服用秋水仙堿而引起的腹瀉，在停止服藥后一天左右，腹瀉即可停止。秋水仙堿用于痛風(fēng)急性期的治療，至今已經(jīng)有多年，但是明顯的副作用是可以引起腹瀉。一般來講，當(dāng)出現(xiàn)腹瀉的時候就可以減少秋水仙堿的用量，或者停止服用秋水仙堿。在停藥以后的一天，腹瀉就可以停止，癥狀即可消失，可改用其它藥物，例如非甾體止疼藥以及降尿酸的藥物等，來減少痛風(fēng)的發(fā)作，使血尿酸恢復(fù)到正常。某些患者可能因?yàn)轶w質(zhì)的問題，腹瀉的癥狀會更長一些，腹瀉可持續(xù)3-5天甚至1周，這種情況下要到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，排查有沒有腸道的一些損傷，要由醫(yī)生作出判斷，不要自己去服用止瀉的藥物?；颊邞?yīng)注意飲食應(yīng)規(guī)律，以清淡為主，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。同時注意休息，避免過度勞累。應(yīng)多喝溫水，避免腸道丟失液體過多。"

語音時長01:27''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/08收聽(87934)

什么是秋水仙堿

秋水仙堿是一種化學(xué)抗炎藥物，臨床最常應(yīng)用于急性痛風(fēng)的治療，屬于經(jīng)典用藥，效果顯著，但該藥治療劑...

馬桂琴│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/03/09播放(95722)

秋水仙堿會導(dǎo)致腹瀉嗎

"服用秋水仙堿后出現(xiàn)腹瀉是常見的藥物不良反應(yīng)，因?yàn)榍锼蓧A的有效量和中毒量非常接近，所以在用藥期間很容易出現(xiàn)腹瀉的癥狀，也有的患者會同時出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，如果出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時應(yīng)適當(dāng)?shù)臏p少藥物劑量，減少藥物劑量后可能無法達(dá)到滿意的治療效果，此時可以配合其他類型的藥物聯(lián)合使用，例如聯(lián)合使用非甾體類的藥物，包括洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉腸溶片等，必要時還可以選擇激素類藥物進(jìn)行治療，例如可以口服醋酸潑尼松片或甲潑尼龍片，嚴(yán)重患者也可以靜脈注射甲潑尼龍注射液改善疼痛癥狀。在用藥期間還要注意適當(dāng)多飲水，保證足夠的小便量，以促進(jìn)尿酸的排泄。還要嚴(yán)格的控制飲食，比如不要喝酒，不要吃含嘌呤過高的食物，通過積極治療，癥狀在7-10天可以完全緩解。在痛風(fēng)的緩解期仍然需要進(jìn)一步降尿酸治療，只有尿酸控制在正常范圍，才能避免痛風(fēng)繼續(xù)發(fā)作，還要根據(jù)患者的尿酸升高原因，選擇降尿酸藥物進(jìn)一步治療。"

語音時長01:17''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/06/21收聽(17576)

秋水仙堿副作用

秋水仙堿常見的副作用是胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐，甚至消化道出血，影響食欲。出現(xiàn)頭暈、目...

楊莉萍│北京醫(yī)院

2023/05/16播放(38248)

秋水仙堿副作用

"秋水仙堿是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一種藥物，副作用發(fā)生較多，其副作用主要包括導(dǎo)致腎臟、肝功能衰竭，及白細(xì)胞減少等，也可以抑制骨髓引起貧血、粒細(xì)胞缺乏，常見惡心、嘔吐、腹瀉、胃腸道反應(yīng)癥狀，出現(xiàn)時要立刻停藥。消化道反應(yīng)是最常見的副作用，許多痛風(fēng)病人在服用秋水仙堿后出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹部不適，有些患者因惡心、嘔吐或者腹瀉較為嚴(yán)重，而無法堅(jiān)持用藥。除此之外，還可以引起肝臟的損害，可引起肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶的升高，嚴(yán)重者可發(fā)生黃疸，其他副作用包括脫發(fā)、皮膚過敏、精神抑郁等，因此在臨床上出現(xiàn)副作用以后一定要盡快停藥。"

語音時長01:27''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/26收聽(76326)

秋水仙堿怎么吃

"秋水仙堿片，它的規(guī)格一般是每片0.5mg。在最開始，傳統(tǒng)的秋水仙堿的服用方法是：開始口服2片，之后每1個小時服用1片，或每2個小時服用2片，直到疼痛的癥狀緩解，1天不超過12片。但是，由于這種口服劑量比較大，和秋水仙堿的中毒劑量相近，所以，很多患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。目前主張應(yīng)用的劑量，是第1次口服的時候可以吃2片，然后是1天3次，每次1片。研究證明，這種小劑量的服用方法，也可以緩解疼痛，而且副作用比較小。"

語音時長01:08''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/03/13收聽(34248)

秋水仙堿有哪些副作用

秋水仙堿用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，其副作用的大小與劑量相關(guān)，一般口服秋水仙堿的副作用小于注...

賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/12/29播放(31562)

秋水仙堿的副作用

秋水仙堿的副作用與用藥劑量相關(guān)，用藥劑量越大，副作用發(fā)生概率越高，癥狀相對更嚴(yán)重，劑量小時副作...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/06/07播放(87448)

秋水仙堿的副作用

"秋水仙堿對消化道的反應(yīng)是最常見的副作用，許多痛風(fēng)病人在服用秋水仙堿后，出現(xiàn)惡心、食欲減退、嘔吐、腹部不適以及腹瀉。有的病人因惡心、嘔吐或者是腹瀉較為嚴(yán)重，沒法堅(jiān)持用藥。還有就是骨髓毒性反應(yīng)，主要是通過對骨髓的造血功能有抑制作用，導(dǎo)致白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血。肝臟的損害可以引起肝功異常，嚴(yán)重的可以發(fā)生黃疸。腎臟的損害，可以出現(xiàn)蛋白尿現(xiàn)象，一般不會引起腎功能衰竭。還有其他的副作用，包括脫發(fā)、皮膚過敏、精神抑郁等，以上就是秋水仙堿的副作用。"

語音時長01:09''

郭芬│黑龍江省八五六農(nóng)場職工醫(yī)院

2023/01/05收聽(35774)

秋水仙堿的作用

秋水仙堿的作用是在痛風(fēng)急性發(fā)作時，可以快速的緩解關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的癥狀。它是治療痛風(fēng)的一個經(jīng)典用藥，但是要發(fā)揮秋水仙堿的這個作用，患者需要注意服藥的時機(jī)，必須是在疾病發(fā)作后的12-24個小時內(nèi)服用。如果超過48個小時，秋水仙堿可能就沒有這種止痛的作用。它的這種發(fā)揮機(jī)制，可能是干擾了吞噬尿酸鹽的中性粒細(xì)胞和滑膜細(xì)胞的趨化性，從而減少分泌趨化因子，減少白介素6的釋放，能夠終止急性發(fā)作，并且對防止再次發(fā)作有一定的作用。目前建議秋水仙堿要小劑量的服用，這樣它的療效比較好，也可以明顯減少它的副作用。

語音時長01:12''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/04/08收聽(43088)

秋水仙堿的副作用

"秋水仙堿作為治療痛風(fēng)的藥物，可用于快速止痛、急性痛風(fēng)，屬于抗炎藥物，藥效得到了廣大痛風(fēng)患者的認(rèn)可。是藥物就會有副作用，其副作用主要有腹痛，有些患者還會伴有腹瀉、食欲不振、惡心，嚴(yán)重時會引發(fā)肝腎衰竭，其他包括貧血、脫發(fā)、失眠。秋水仙堿要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，劑量要按規(guī)定服用，不可多服，服藥要在飯后服用，期間可以多喝水，加快新陳代謝，促進(jìn)排尿。隨時關(guān)注身體的情況，定期復(fù)查，一旦有較嚴(yán)重的癥狀應(yīng)立即停藥，告知醫(yī)生自己的用藥反應(yīng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。"

語音時長01:11''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/03/28收聽(75398)

秋水仙堿副作用

"秋水仙堿的副作用有腹痛，使用后部分患者會有不同程度的腹痛的表現(xiàn)，有些患者使用會出現(xiàn)食欲不振、腹瀉、惡心等消化道的癥狀，嚴(yán)重者還會引起貧血，導(dǎo)致肝腎功能衰竭。所以使用秋水仙堿的時候一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下，并且飯后服用。痛風(fēng)患者每天一定要增加飲水量，超過2000毫升，促進(jìn)排尿，加速尿酸排泄。多吃新鮮的蔬菜、水果，不要吃高嘌呤食物，像海帶、螃蟹等不要吃，同時也要忌煙酒，辛辣，油膩。注意保暖，避免著涼受寒，關(guān)節(jié)疼痛可以服用布洛芬緩釋片，肥胖者及時減輕體重。"

語音時長01:17''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2023/08/14收聽(14558)

秋水仙堿的功效有哪些

"秋水仙堿目前主要用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的治療以及預(yù)防急性發(fā)作的治療。由于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng)是關(guān)節(jié)液和關(guān)節(jié)滑膜中的中性細(xì)胞趨化聚集，并且吞噬尿酸鹽以及釋放炎性介質(zhì)而導(dǎo)致秋水仙堿通過和中性白細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜，功能包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、黏附和吞噬作用。第二、抑制磷酸酯酶A2減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞，釋放前列腺素和白三烯，從而抑制炎癥反應(yīng)。第三、抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生白介六等炎癥因子，從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹以及發(fā)紅等炎癥反應(yīng)。秋水仙堿它不會影響尿酸鹽的生成、溶解以及排泄，所以服用秋水仙堿沒有明顯的降血尿酸的作用。"

語音時長01:09''

李霞│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/05/22收聽(68622)

秋水仙堿的副作用

秋水仙堿是一種古老的藥物，廣泛用于治療急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，具有消炎、消腫、止痛的作用。痛風(fēng)是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，痛風(fēng)最常見的臨床表現(xiàn)就是反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。當(dāng)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時，患者某些關(guān)節(jié)會出現(xiàn)突發(fā)的紅、腫、熱、痛。在急性發(fā)作期，應(yīng)囑咐患者要抬高患肢、休息、局部冷敷，外用消炎止疼藥。秋水仙堿口服具有很好的消炎、消腫、止痛的作用。但是在應(yīng)用秋水仙堿時要注意它的明顯副作用，比如胃腸道反應(yīng)惡心、嘔吐、大量的腹瀉等等。使用秋水仙堿后還要注意患者的肝功能和血象，少部分患者可能出現(xiàn)輕微肝損傷以及輕度骨髓抑制。

語音時長01:38''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/19收聽(66630)

秋水仙堿吃多久停藥

"服用秋水仙堿片之后，如果關(guān)節(jié)癥狀明顯緩解，或者出現(xiàn)了消化道不適癥狀，包括惡心、嘔吐、腹瀉時，需要立即停服該藥。秋水仙堿片是治療急性痛風(fēng)發(fā)作的主要藥物之一，可以有效的緩解局部關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。該藥不具有調(diào)節(jié)血尿酸水平的作用，而且該藥具有很多不良反應(yīng)，除消化道癥狀以外，長期服用可能會引起骨髓造血功能損傷，出現(xiàn)血小板減少，導(dǎo)致再生障礙性貧血等。部分患者可能會出現(xiàn)急性中毒性癥狀，比如血性腹瀉、血尿、少尿等。"

語音時長01:10''

趙敏│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/07/08收聽(68288)

服用秋水仙堿腹瀉是不是在排尿酸

"服用秋水仙堿后腹瀉不是排尿酸，而是秋水仙堿的副作用，可以停止服用秋水仙堿。服用秋水仙堿腹瀉不要刻意吃止瀉藥，因?yàn)橹篂a藥對于秋水仙堿引起的腹瀉沒有作用，停藥1天左右能夠恢復(fù)正常。秋水仙堿在體內(nèi)代謝比較慢，1周之內(nèi)不要再吃秋水仙堿。除此之外，當(dāng)關(guān)節(jié)疼痛時，除了停用秋水仙堿，還可以服用非甾體消炎止痛藥，例如扶他林、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等。同時要注意多喝水，防止造成虛脫，水、電解質(zhì)失調(diào)，還要看尿酸含量，如果血尿酸含量很高，要服用降尿酸藥物，包括促進(jìn)尿酸排泄的藥物和抑制尿酸生成的藥物等。如果腹瀉不是很嚴(yán)重，可以繼續(xù)吃，秋水仙堿是很好的治療痛風(fēng)藥，如果腹瀉嚴(yán)重就不要繼續(xù)吃了，可以選擇其它藥物及飲食生活調(diào)理。"

語音時長02:01''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/09收聽(82944)

服用秋水仙堿片一直腹瀉怎么辦

"秋水仙堿片可以用于痛風(fēng)急性期的治療，但是它的有效量和中毒量非常接近，所以容易引起惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，可以適當(dāng)減少藥物劑量，但是減少藥物劑量后可能無法達(dá)到滿意的治療效果。此時可以配合一種非甾體類的藥物聯(lián)合使用，常用的非甾體類藥物，比如洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。如果在減少秋水仙堿用量后仍然有消化道不適癥狀，應(yīng)當(dāng)考慮使用其他類型的藥物進(jìn)行治療，比如使用激素類的藥物，例如醋酸潑尼松或者甲潑尼龍等。在嚴(yán)重的痛風(fēng)患者中，還可以靜脈注射甲潑尼龍進(jìn)行治療，因?yàn)榧に仡惖乃幬锟梢钥焖倬徑馔达L(fēng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛情況，需要注意的是使用激素的藥物在治療痛風(fēng)時，在病情緩解后需要緩慢的減少藥物劑量，如果減量過快，可能會導(dǎo)致病情反彈的情況。在藥物治療的同時還要嚴(yán)格的控制飲食，比如不要喝酒，不要吃含嘌呤過高的食物等。"

語音時長01:13''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/11/05收聽(49216)

秋水仙堿片吃了腹瀉是怎么回事

"秋水仙堿片服用后出現(xiàn)腹瀉的癥狀，主要考慮是藥物作用所造成。因?yàn)榇怂幬锖械闹饕煞譃榍锼蓧A，其作為一種生物堿，對于胃部、腸道等消化道組織中的表層黏膜會造成刺激性影響，從而導(dǎo)致吸收功能障礙。體內(nèi)大量水分以及營養(yǎng)物質(zhì)無法被正常分解、吸收的情況下，會以排泄物的形式從體內(nèi)排出，所以就造成服用者出現(xiàn)腹瀉不止、大便稀溏等表現(xiàn)。對于此類癥狀患者，應(yīng)立即采取減少藥物用量或立即停藥的方式，預(yù)防病情出現(xiàn)進(jìn)一步惡化的情況發(fā)生。另外，也不排除患者由于其他消化道疾病而引起的癥狀，如急性腸胃炎、細(xì)菌性痢疾、克羅恩病等，建議盡早到醫(yī)院接受檢查，以便查明具體病因后再制定合適治療方案。"

語音時長01:19''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/29收聽(53748)

服用秋水仙堿多久可以起效

"服用秋水仙堿之后一小時左右可以起效，秋水仙堿可以抑制白細(xì)胞的趨化，而快速控制患者關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，可以起到快速的抗炎、止痛的效果，但是秋水仙堿的中毒劑量和治療劑量比較接近。有些患者服用秋水仙堿之后，會出現(xiàn)腹痛、腹瀉之類的胃腸道反應(yīng)。如果患者服用秋水仙堿不能耐受，還可以考慮使用非甾體的止痛藥物，比如艾瑞昔布片類的藥物來進(jìn)行抗炎、止痛，以控制患者的疼痛癥狀，但是在服用艾瑞昔布片類的非甾體止痛藥的過程中，需要嚴(yán)密的護(hù)胃治療，因?yàn)橐部赡艹霈F(xiàn)胃痛之類的副反應(yīng)。"

語音時長01:12''

楊亞夢│荊州市第一人民醫(yī)院

2023/04/21收聽(41302)

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