腎積水通常指因泌尿系梗阻導(dǎo)致尿液不能排出,在腎盂或腎盞內(nèi)堆積超過一定容量,常見病因如下:
1、對(duì)于一側(cè)腎積水,通常分為兩種原因,即外部壓迫梗阻原因和內(nèi)部自身原因。外部壓迫包括腫瘤,如腹腔內(nèi)腫瘤壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水,還有原發(fā)性腹膜后纖維化,以及周圍病變都會(huì)導(dǎo)致腎積水。輸尿管本身一些疾病也會(huì)導(dǎo)致腎積水,如輸尿管腫瘤、輸尿管炎癥,包括先天性炎性狹窄,最為常見的是腎盂輸尿管連接部狹窄,小兒較常見,但成年也有發(fā)現(xiàn)。另外,畸形、感染也會(huì)導(dǎo)致輸尿管梗阻。
2、雙側(cè)腎積水需考慮先天性和后天性,先天性患者若發(fā)現(xiàn)是雙側(cè)腎積水,通常出現(xiàn)尿路畸形、尿道先天性瓣膜等情況,有些甚至在胎兒時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)先天性雙腎積水。還有獲得性后天性腎積水,如做完前列腺增生、前列腺癌術(shù)后也會(huì)導(dǎo)致雙腎積水。