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左側(cè)腳踝部水腫，需要區(qū)分不同的原因，有局部原因和全身性的原因。如果僅僅是左側(cè)腳踝部出現(xiàn)了水腫，局部原因常見于外傷、蚊蟲叮咬、過敏、痛風結(jié)節(jié)或單側(cè)下肢血液出現(xiàn)淤積，也就是動脈粥樣硬化或靜脈瓣功能不良導(dǎo)致的左側(cè)足踝部水腫，需要做X光片、CT、超聲進行鑒別診斷。

如果不單是左側(cè)足踝部出現(xiàn)水腫，右側(cè)足踝部也同時出現(xiàn)水腫，局部原因常見外傷、過敏或雙側(cè)下肢血管功能不良，例如動脈粥樣硬化或靜脈瓣功能不良造成血液在下肢淤積。做雙側(cè)下肢血管超聲可以進行詳細的鑒別診斷，休息或抬高下肢后可以得到緩解。

排除局部原因之后，考慮全身性原因，常見的有心臟疾病、腎臟疾病、風濕系統(tǒng)疾病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、類風濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、甲狀腺疾病、肝臟疾病等，需要進行血液和尿液檢查。如果是心臟疾病導(dǎo)致腳踝水腫，一般患者有心臟疾病的病史，可以出現(xiàn)心電圖和心臟超聲異常，而腎臟疾病可能會出現(xiàn)尿中蛋白質(zhì)增加。