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歐陽(yáng)洋
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

血管外科

動(dòng)脈硬化和血栓的區(qū)別

2023-11-13 10:39播放 :

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視頻內(nèi)容

對(duì)于動(dòng)脈硬化與血栓，這兩者既有關(guān)系也有區(qū)別。動(dòng)脈硬化是因?yàn)檠艿膬?nèi)膜增生或者是斑塊形成，導(dǎo)致的管腔硬化狹窄、血流不通暢。

而血栓指的是，因?yàn)楦鞣N原因引起的血管內(nèi)不正常的血液凝集，導(dǎo)致血管堵塞。所以血栓又分為靜脈血栓與動(dòng)脈血栓，靜脈血栓自然不用與動(dòng)脈硬化進(jìn)行鑒別比較。

動(dòng)脈血栓有兩種，一種是因?yàn)樾呐K發(fā)生了問(wèn)題，比如房顫或者是心臟本身的一些毛病，導(dǎo)致心臟上頭的血栓類(lèi)物質(zhì)脫落，隨血流流動(dòng)到血管里頭把遠(yuǎn)端的血管堵塞，這個(gè)叫做急性栓塞。

還有一種就跟動(dòng)脈硬化相關(guān)，血管因?yàn)閯?dòng)脈硬化以后管腔狹窄、血流速度緩慢，這種情況下就有可能導(dǎo)致血流在這里瘀滯，形成動(dòng)脈血栓。所以?xún)烧呒扔新?lián)系又有區(qū)別，治療的方法也不盡相同，需要到醫(yī)院由專(zhuān)業(yè)的血管外科醫(yī)生判斷究竟是哪一種類(lèi)型，才能對(duì)癥治療。

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"動(dòng)脈硬化和血栓的區(qū)別有以下兩方面：第一、動(dòng)脈硬化一般會(huì)在局部形成斑塊，斑塊周?chē)淖兞搜鲃?dòng)力學(xué)，因此在斑塊周?chē)纬蓽u流，繼而導(dǎo)致了血小板、紅細(xì)胞等脂質(zhì)細(xì)胞的沉積，同時(shí)在逐漸形成過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致血栓的形成，隨著動(dòng)脈硬化的加重，血管進(jìn)一步狹窄，甚至閉塞，而局部血流淤滯，導(dǎo)致了慢性血栓的形成。第二、大部分房顫等心律失常的患者以及瓣膜病的患者會(huì)在心臟形成血栓，血栓隨著心臟的跳動(dòng)和血流的流動(dòng)，而造成了肢體的動(dòng)脈栓塞或者是臟器的動(dòng)脈栓塞，此時(shí)的血栓會(huì)栓住口徑相似的動(dòng)脈血管，而局部可能沒(méi)有存在動(dòng)脈硬化，甚至動(dòng)脈硬化狹窄。因此，動(dòng)脈硬化可以導(dǎo)致慢性血栓形成，而急性動(dòng)脈栓塞往往與動(dòng)脈硬化無(wú)特殊關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/12/08收聽(tīng)(97704)

動(dòng)脈硬化斑塊是血栓嗎

"動(dòng)脈硬化的斑塊并不是血栓，動(dòng)脈硬化的斑塊是指脂質(zhì)長(zhǎng)期累積在動(dòng)脈管壁上形成的鈣化物質(zhì)，但是一旦斑塊進(jìn)行脫落，就變成血栓。所以斑塊在不脫落的情況下，并不是血栓。如果出現(xiàn)動(dòng)脈硬化斑塊的情況，需要去醫(yī)院及時(shí)做一些檢查。檢查最主要的項(xiàng)目為血管造影，通過(guò)血管造影可以明確的觀察到斑塊的數(shù)量、大小以及范圍等。通過(guò)這些檢查，才能夠引起下一步治療方案，比如降脂治療、穩(wěn)定斑塊治療，辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，均對(duì)動(dòng)脈硬化斑塊有利。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2023/11/08收聽(tīng)(46972)

動(dòng)脈硬化和鈣化的區(qū)別

動(dòng)脈硬化和鈣化本質(zhì)區(qū)別，是形成的機(jī)制不一樣，而且病理的成分也不一樣，具體如下：

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2024/04/29播放(35899)

冠心病和動(dòng)脈硬化的區(qū)別

"冠心病和動(dòng)脈硬化的區(qū)別比較多，冠心病可以由動(dòng)脈硬化導(dǎo)致，但是動(dòng)脈硬化不一定只導(dǎo)致冠心病，動(dòng)脈硬化的范圍比較廣，身體的任何部位動(dòng)脈出現(xiàn)硬化都可以，像下肢的動(dòng)脈硬化、腦子的動(dòng)脈硬化、心臟的動(dòng)脈硬化都可以，心臟部位的動(dòng)脈硬化就是指冠心病。但是冠心病不僅僅由于冠狀動(dòng)脈的異常導(dǎo)致，冠狀動(dòng)脈不出現(xiàn)硬化，但是存在心肌橋或者冠狀動(dòng)脈的痙攣也可以稱(chēng)之為冠心病。冠心病出現(xiàn)時(shí)要具體的尋找病因，如果是冠狀動(dòng)脈痙攣，主要是選擇藥物進(jìn)行治療，動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的冠心病主要以應(yīng)用抗血小板、降脂的藥物治療為基礎(chǔ)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2023/03/21收聽(tīng)(60558)

動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈粥樣硬化的區(qū)別

"動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈粥樣硬化是指同一種血管的病理、生理改變，主要代表血管內(nèi)形成了粥樣硬化的斑塊，實(shí)際上是一個(gè)動(dòng)脈逐漸發(fā)生、發(fā)展的病理過(guò)程。在早期因?yàn)橐恍┪ｋU(xiǎn)因素的影響，血管內(nèi)膜產(chǎn)生了嚴(yán)重改變，血液中的有形成分會(huì)慢慢在炎性改變的部位沉積，形成早期斑塊，即內(nèi)膜增厚，慢慢斑塊體積的增大，會(huì)導(dǎo)致管腔的狹窄。在后期，一部分患者的狹窄比較嚴(yán)重，可能會(huì)引起臟器供血不足。影響動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展的危險(xiǎn)因素就是目前所提到的三高，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、年齡，包括遺傳因素，上述指標(biāo)參與的越多，動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展就會(huì)更為明顯，出現(xiàn)的會(huì)更早，程度可能會(huì)更重。因此，一部分患者會(huì)出現(xiàn)冠心病、腦血管病，包括外周血管狹窄、腎動(dòng)脈狹窄等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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2023/07/15收聽(tīng)(28404)

紅血栓與白血栓的區(qū)別

"人體的血栓因形成的時(shí)間早晚構(gòu)成成分的不同，可以分為紅血栓和白血栓，區(qū)別如下1、紅血栓是較為新鮮的血栓，主要構(gòu)成成分是紅細(xì)胞和纖維素，由于紅細(xì)胞含量比較多，所以顏色鮮紅；而白血栓的主要構(gòu)成成分是血小板和纖維素，因其血小板含量較多、形成時(shí)間較長(zhǎng)、顏色較白；2、多數(shù)血栓是混合性血栓，既有紅血栓也有白血栓。白血栓位于于血栓的頭部，紅血栓對(duì)于血栓的尾部。二者成分不同，穩(wěn)定性也不同。還有一種血栓叫透明性的血栓，它主要形成在微血管，主要有纖維素，一般血栓主要包括這么三大類(lèi)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

賈琪│遼寧省人民醫(yī)院

2023/10/12收聽(tīng)(15638)

附壁血栓與血栓的區(qū)別

血栓是所有血栓總的稱(chēng)呼，包括附壁血栓、靜脈血栓和動(dòng)脈血栓。附壁血栓是指血栓附著在血管壁上，附壁血栓如果形成時(shí)間不長(zhǎng)，是容易脫落的，附壁血栓一旦脫落就會(huì)導(dǎo)致血栓栓塞。附壁血栓一般最常見(jiàn)于靜脈血管或心臟心房處，動(dòng)脈系統(tǒng)一般不會(huì)見(jiàn)到附壁血栓，因?yàn)閯?dòng)脈血流比較急、壓力大、血管有周期性的收縮，附壁血栓不容易貼附血管。而靜脈血由于血流慢，并且靜脈含有靜脈瓣是容易產(chǎn)生附壁血栓的。附壁血栓如果是發(fā)生在下肢靜脈，就稱(chēng)之為下肢靜脈血栓，下肢靜脈血栓是容易堵塞肺血管的。如果是心臟動(dòng)脈出現(xiàn)了血栓就叫冠心病，腦動(dòng)脈出現(xiàn)了血栓就叫腦栓塞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/13收聽(tīng)(92888)

白血栓和紅血栓的區(qū)別

白血栓是指血小板構(gòu)成的血栓，而紅血栓是指由血小板、纖維蛋白、紅細(xì)胞等混合而成的血栓。兩者形成的時(shí)間及部位不同，白色血栓也稱(chēng)為血小板血栓或析出性血栓，發(fā)生在血流較快的部位。如動(dòng)脈、心臟的瓣膜或者心臟的腔室內(nèi)，處于血流較快的時(shí)期形成，而紅色的血栓發(fā)生在血流速度較慢或者停止以后，這兩種形成的機(jī)制不同。完整的血栓一般包括三個(gè)部分，頭部就是白色血栓，中間部分是混合性血栓，尾部是紅色血栓。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/10/15收聽(tīng)(74710)

紅血栓與白血栓的區(qū)別

紅血栓與白血栓的區(qū)別，即新血栓和舊血栓的區(qū)別，主要區(qū)別如下：

1、定義不同：紅血栓...

尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/31播放(30863)

白色血栓和紅色血栓的區(qū)別

白色血栓與紅色血栓的區(qū)別主要在于形成的部位不同、形成的時(shí)間不同。白色血栓的顏色是白色常由血小板構(gòu)成，是血栓形成的最初位置。在白色血栓形成后周?chē)鷷?huì)聚集并阻塞紅細(xì)胞，紅細(xì)胞與白色血栓混合形成混合性血栓，在混合性血栓繼續(xù)發(fā)展時(shí)前方的紅細(xì)胞會(huì)凝結(jié)成由紅細(xì)胞形成的血栓，這時(shí)血栓的顏色為紅色也叫紅色血栓，以上是兩種血栓的區(qū)別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/02/01收聽(tīng)(13660)

紅色血栓和白色血栓的區(qū)別

"紅色血栓和白色血栓主要有以下幾點(diǎn)區(qū)別。首先，組成成分方面，紅色血栓的主要成分是纖維蛋白原和紅細(xì)胞，而白色血栓的主要成分是血小板及少量的纖維蛋白。第二，紅色血栓和白色血栓的發(fā)生時(shí)期不同。紅色血栓多發(fā)生在血流極度緩慢，甚至停止后，其形成的過(guò)程與血管外凝血過(guò)程相同，而白色血栓又稱(chēng)為血小板血栓，或析出性血栓，它發(fā)生于血流較快的部位，像動(dòng)脈、心瓣膜、腔內(nèi)或者血栓形成時(shí)血流較快的時(shí)期。第三，紅色血栓和白色血栓的肉眼觀不同，紅色血栓肉眼觀呈暗紅色，新鮮的紅色血栓濕潤(rùn)，有一定的彈性。陳舊的紅色血栓由于水分被吸收，易碎，失去彈性，并易于脫落，造成栓塞。白色血栓肉眼觀呈灰白色，表面粗糙，有波紋，質(zhì)硬，與血管壁緊連。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院

2023/11/23收聽(tīng)(52700)

血栓和栓塞的區(qū)別

血栓和栓塞有區(qū)別，血栓和栓塞雖然都是造成血管堵塞，引起血流不暢，導(dǎo)致供血不足或靜脈回流障礙，但血栓和栓塞有本質(zhì)區(qū)別。血栓是在原位形成，大多數(shù)是由于危險(xiǎn)因素或高凝狀態(tài)，局部血小板聚集，凝血因子異常，在靶病變的原位形成血栓，造成血管堵塞。而栓塞并不是原位形成，而是其他部位的血栓脫落，順著循環(huán)系統(tǒng)和血流的方向到達(dá)另一個(gè)部位，造成血管堵塞。因此一旦懷疑患者是栓塞，除了在栓塞處的血管，還要評(píng)估栓塞的來(lái)源，看是不是其他部位形成的血栓，或有沒(méi)有瘤栓。因此血栓和栓塞的治療雖然大同小異，但明確其病理原因和病因也十分重要。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2023/01/13收聽(tīng)(56860)

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2023/05/17播放(44492)

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1、質(zhì)...

王志波│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/05/11播放(91954)

斑塊和血栓的區(qū)別

"斑塊和血栓都是造成血管狹窄甚至閉塞的一個(gè)非常重要的病理基礎(chǔ)。但是兩者發(fā)病機(jī)制不同，其治療手段、治療方式上也有些不同。斑塊，大多數(shù)是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，脂質(zhì)的沉積，動(dòng)脈硬化斑塊形成。部分斑塊形成后會(huì)發(fā)生斑塊的鈣化，質(zhì)地較硬，常規(guī)的手術(shù)和溶栓無(wú)法將其清除。血栓是由于血液中的成分或血液本身由于各種原因造成的，由液體形態(tài)轉(zhuǎn)變成固體的血塊，堵塞在血管內(nèi)，稱(chēng)之為血栓。血栓，一般質(zhì)地較軟。如嚴(yán)重的血栓，可以通過(guò)切開(kāi)取栓或?qū)Ч苋芩?，將其從體內(nèi)取出或溶解來(lái)解除栓塞。盡管斑塊和血栓都會(huì)造成血管的堵塞，但是其發(fā)病機(jī)制和病理不同，也要選擇不同的治療手段和方法來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

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血栓和栓塞的區(qū)別

血栓和栓塞的區(qū)別，在于血栓是在病變部位原發(fā)基礎(chǔ)上形成，而栓塞是血栓在遠(yuǎn)離病變的部位，由于遠(yuǎn)處的血栓脫落，導(dǎo)致了病變部位出現(xiàn)血栓栓塞的情況。它們從起病原因來(lái)看是栓子來(lái)源不同，血栓是在病變基礎(chǔ)上形成，而栓塞是在遠(yuǎn)處的病變出現(xiàn)了血栓，血栓脫落導(dǎo)致相應(yīng)部位出現(xiàn)栓塞。出現(xiàn)這些情況，病人的癥狀可能一樣，都是急性起病導(dǎo)致遠(yuǎn)端的缺血、缺氧，引起遠(yuǎn)端出現(xiàn)缺血、缺氧的癥狀，這時(shí)候就需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。

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葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

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"腦梗是指影像學(xué)上的診斷，而血栓是指病因?qū)W的診斷。腦梗一般CT表現(xiàn)為低密度病灶，腦血栓是腦梗的一種類(lèi)型，是指動(dòng)脈粥樣硬化血栓性腦梗死。腦梗的患者根據(jù)發(fā)病原因，臨床上可以分為動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死（即腦血栓）、腔隙性腦梗死、腦分水嶺梗死和腦栓塞。腦血栓主要病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、高血糖、高血壓和高同型半胱氨酸血癥。腦栓塞主要病因包括心臟內(nèi)的栓子脫落，常見(jiàn)的疾病包括心房顫動(dòng)、先天性心臟病、心臟瓣膜病以及各種原因引起的栓子脫落，比如腫瘤栓子、脂肪栓子和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的栓子脫落等等。腔隙性腦梗塞主要的病因是高血壓和糖尿病，腦分水嶺梗塞主要的病因是由于各種原因引起的休克和嚴(yán)重低血壓等等。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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靜脈曲張和血栓的區(qū)別

靜脈曲張以及血栓都有淺靜脈逐漸擴(kuò)張的表現(xiàn)，但兩者也有很明顯的區(qū)別。首先，靜脈曲張是逐漸發(fā)病的，最開(kāi)始發(fā)病時(shí)可能出現(xiàn)下肢的不適，逐漸開(kāi)始出現(xiàn)皮膚一些小的靜脈擴(kuò)張、迂曲，同時(shí)可能伴有皮膚顏色的改變。而血栓的發(fā)生往往都是突然發(fā)生，且最開(kāi)始的癥狀為突發(fā)的下肢腫脹，隨著血栓治療的結(jié)束，血栓的并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)才會(huì)出現(xiàn)體表的一些小靜脈逐漸擴(kuò)張，甚至迂曲成團(tuán)，而且出現(xiàn)皮膚顏色的改變，這種情況均在血栓的基礎(chǔ)上才能發(fā)生。而靜脈曲張本身沒(méi)有一過(guò)性水腫、突發(fā)水腫這種情況，所以?xún)烧叩陌l(fā)病條件不同。其次，兩者的風(fēng)險(xiǎn)也不同，靜脈曲張一般是慢性疾病，緩慢進(jìn)展。而血栓發(fā)生時(shí)癥狀突發(fā)，且存在血栓從深靜脈脫落導(dǎo)致肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，這種情況一旦發(fā)生可能直接危及生命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

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