上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
小兒外科
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嬰幼兒患有腸套疊會放屁,腸套疊是在腸子的中上端,會有少量屁,但量不會很多。一旦懷疑發(fā)生嬰兒腸套疊,不要耽誤病情,要去醫(yī)院做B超明確診斷,明確診斷后積極配合醫(yī)生治療。
現(xiàn)在有空氣灌腸的機(jī)器,可以把套疊位置的腸子復(fù)位,如果套疊時(shí)間>6小時(shí),腸黏膜會發(fā)生壞死,大便內(nèi)可以看到果醬樣大便,需要引起重視??諝夤嗄c是讓腸子整復(fù)后不讓其再次套疊,空氣灌腸技術(shù)比較成熟,挽救過無數(shù)患者的生命,缺點(diǎn)是要在透視下進(jìn)行,會有輻射,但是相對于開刀來說屬于比較好的辦法。
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"腸套疊在早期會有放屁現(xiàn)象,如果腸套疊進(jìn)一步加重,導(dǎo)致腸道壞死則無放屁現(xiàn)象。腸套疊主要表現(xiàn)為嘔吐,寶寶間歇性哭鬧,哭鬧時(shí)面色蒼白,精神狀態(tài)差,大便呈黏液狀血便,在腹部可以觸及可動(dòng)性、壓痛性的腫塊,多數(shù)是因?yàn)樾焊篂a病或其他不明原因?qū)е履c道蠕動(dòng)加快。如果有以上表現(xiàn),要及早帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行就診,早期可以在X光線下行空氣灌腸痊愈;如果拖延晚期,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2023/06/03收聽(71374)
"嬰兒在早期腸套疊,沒有完全套疊完成時(shí)會存在放屁的情況。同時(shí)可能會存在排便,到后期放屁的情況會逐漸消失。孩子主要表現(xiàn)的典型癥狀是腹痛、果醬樣大便和腹部腫塊。一般因腸管內(nèi)套入遠(yuǎn)端相鄰的腸管腔內(nèi),造成這種套疊、梗阻,是相對較少見的疾病。嬰幼兒時(shí)期在1歲以內(nèi)可能發(fā)病率相對較高,可占到所有發(fā)病人數(shù)的60%左右。主要癥狀是明顯哭鬧、面色蒼白,這時(shí)可能會持續(xù)十幾分鐘或二十幾分鐘,然后緩解之后再出現(xiàn)疼痛哭鬧,反復(fù)發(fā)作??赡茉诳摁[間歇期時(shí)也有孩子會出現(xiàn)放屁,但到后期會逐漸加重,這時(shí)可能就不再出現(xiàn)放屁的情況。孩子在這個(gè)過程中會有一些小腸出現(xiàn)缺血、黏膜壞死、脫落以后,成為血便,大便就呈果醬樣大便。孩子腹腔的脹氣也較明顯,同時(shí)有些典型癥狀可出現(xiàn)腹部的包塊。生活中建議患者6小時(shí)之內(nèi)在透視下行空氣灌腸整復(fù)手術(shù),術(shù)后可以口服碳片治療,觀察腸道功能是否恢復(fù)。這期間需要補(bǔ)液,進(jìn)行抗感染等治療,以預(yù)防電解質(zhì)紊亂。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/02/21收聽(88984)
發(fā)生腸套疊的寶寶在發(fā)病初期,多為部分性腸梗阻,寶寶可有排氣發(fā)生,俗稱放屁,甚至還可有大便排出,... 王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/09播放(50052)
發(fā)生腸套疊的寶寶在發(fā)病初期,多為部分性腸梗阻,寶寶可有排氣發(fā)生,俗稱放屁,甚至還可有大便排出,...
王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/09播放(50052)
關(guān)于嬰兒腸套疊能放屁嗎,是混淆了腸套疊和腸梗阻的問題。腸套疊是很容易引起腸梗阻的,這在臨床上比較常見。腸梗阻的表現(xiàn)就是排便、排氣減少,或者停止排便、排氣。但是引起腸梗阻的原因很多,不一定是腸套疊,別的原因也可以引起腸梗阻的情況。對于腸套疊是否還能夠放屁的問題,要看腸套疊的嚴(yán)重程度。如果腸套疊引起的腸梗阻是完全性的腸梗阻,這時(shí)候小兒就不能再放屁了,更不會排便。如果腸套疊還不是太嚴(yán)重,引起的是不完全性的腸梗阻,這時(shí)候患者仍然可以放屁,甚至還可以大便。引起排便或者排氣的次數(shù)減少,這時(shí)候就可能出現(xiàn)腹痛、腹脹的情況。所以腸套疊能否放屁,要看引起梗阻的程度。
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/13收聽(81520)
"腸套疊的寶寶會放屁嗎?不可一概而論。因?yàn)椴皇撬械哪c套疊都是完全相同的癥狀,有典型病例,也有非典型病例,需要具體分析。腸套疊指腸道的一部分或者它附著的腸系膜套入了鄰近的腸腔,形成一種腸梗阻。在嬰幼兒期是非常常見的急腹癥,多數(shù)表現(xiàn)的是一個(gè)梗阻的狀態(tài),所以不會放屁。但是也有不典型病例,所形成的梗阻是不完全梗阻,這個(gè)時(shí)候就可能存在放屁的情況。主要的表現(xiàn)是腹痛,孩子會表現(xiàn)陣發(fā)性的哭鬧,在間歇期的時(shí)候可能會有緩解,然后就會在早期表現(xiàn)明顯的嘔吐。孩子隨著病情的發(fā)展可能會出現(xiàn)血便,這是在腸套疊中最典型的臨床表現(xiàn),一般呈果醬樣的大便。在早期腹部平軟,可能沒有明顯的壓痛,之后可能就會表現(xiàn)一個(gè)條索狀或者臘腸樣的腫物,邊緣比較清晰,這是在腸套疊的時(shí)候比較明顯的癥狀。腸套疊的寶寶應(yīng)注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,吃飯的時(shí)候讓寶寶定時(shí)定量,避免寶寶吃的太多,避免寶寶吃一些較涼的食品。平時(shí)一定要關(guān)注室內(nèi)的溫度變化,及時(shí)給寶寶增加衣物,多注意腹部保暖。"
2023/01/12收聽(36100)
腸套疊是小兒外科門診經(jīng)常碰見的急診之一,孩子來了以后最主要的表現(xiàn)是排果醬大便,同時(shí)停止排便,孩... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/21播放(45747)
腸套疊是小兒外科門診經(jīng)常碰見的急診之一,孩子來了以后最主要的表現(xiàn)是排果醬大便,同時(shí)停止排便,孩...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/11/21播放(45747)
嬰兒腸套疊發(fā)病率相對比較高,引起腸... 張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/18播放(44971)
嬰兒腸套疊發(fā)病率相對比較高,引起腸...
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/18播放(44971)
"腸道疊在小孩中是很容易發(fā)生的,小兒發(fā)生的腸梗阻一般見于兩種情況,一是腸套疊,一是腸扭轉(zhuǎn)。在發(fā)生腸套疊的情況下,可以引起完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻。在不完全性腸梗阻的情況下,寶寶還是會放屁的,甚至可以排便,這時(shí)的大便顏色可能已經(jīng)發(fā)生了改變,不要以為寶寶會放屁,就沒有腸套疊。對于腸套疊的診斷一定要早期診斷、早期發(fā)現(xiàn),不然可以出現(xiàn)腸壞死的情況。如果小孩出現(xiàn)了腹痛、腹脹的情況,腹痛、腹脹會逐漸加重,腹痛發(fā)作越來越頻繁,緩解期越來越少的情況,這種情況一定要注意腸套疊的情況。腸套疊的檢查比較簡單,去做檢查基本上就可以發(fā)現(xiàn)。在治療上有的時(shí)候可以手法復(fù)位,在手法復(fù)位不行的情況下,可能就需要手術(shù)治療。"
2023/09/29收聽(94204)
"嬰兒腸套疊的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):第一、陣發(fā)性的哭鬧。常見于既往健康的嬰兒突然間出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧。這個(gè)規(guī)律性與腸套疊的痙攣時(shí)間是相一致的。第二、嘔吐。開始的時(shí)候是奶漬或者其他食物,之后轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?,如果帶有糞臭的腸內(nèi)容物嘔吐出來,提示病情比較嚴(yán)重。第三、腹部包塊。一般是在右上肝下可以摸到臘腸樣,可以稍微活動(dòng),有輕壓痛的腹部包塊。第四、果醬樣便。這種果醬樣便可以達(dá)到80%以上的發(fā)生率,常常是首要癥狀的表現(xiàn)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,患兒除了這種面色蒼白、煩躁不安之外,還可以脫水、精神萎靡、嗜睡、反應(yīng)遲鈍。當(dāng)腸壞死發(fā)生的時(shí)候,可以表現(xiàn)出相應(yīng)腹膜炎的表現(xiàn),出現(xiàn)中毒性休克。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/22收聽(25874)
"嬰兒腸套疊不能自己好,腸套疊多數(shù)是因?yàn)楦篂a病或急性胃腸炎等,從而導(dǎo)致腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)套疊。早期可以表現(xiàn)為哭鬧、間斷性腹痛以及大便呈果醬樣血便,后期可以有嘔吐,腹部觸診可以觸及臘腸樣,稍活動(dòng)且有輕度壓痛的包塊,在早期可以進(jìn)行空氣灌腸,不進(jìn)行手術(shù)治療即可治愈。如果拖延病情,腸套疊進(jìn)一步加重,則有可能出現(xiàn)腸壞死,從而出現(xiàn)精神萎靡不振、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、腹膜炎以及感染中毒性休克等。所以一旦發(fā)現(xiàn)腸套疊,要立即到醫(yī)院給予專業(yè)處理。"
2023/06/23收聽(48860)
判斷腸套疊時(shí)可隨癥狀進(jìn)行判斷,通?;純罕憩F(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧,如每間隔15分鐘左右,腸蠕動(dòng)導(dǎo)致疼痛發(fā)... 劉偉光│杭州市兒童醫(yī)院 2023/03/22播放(69064)
判斷腸套疊時(shí)可隨癥狀進(jìn)行判斷,通?;純罕憩F(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧,如每間隔15分鐘左右,腸蠕動(dòng)導(dǎo)致疼痛發(fā)...
劉偉光│杭州市兒童醫(yī)院
2023/03/22播放(69064)
"嬰兒腸套疊是小兒外科常見的疾病,也是一歲以內(nèi)孩子好發(fā)的一種疾病。嬰兒腸套疊的典型臨床癥狀叫做三聯(lián)征:第一、陣發(fā)性哭鬧,哭鬧非常有特征性,間隔時(shí)間非常有規(guī)律,一會兒哭鬧一會停止,遇到這種陣發(fā)性哭鬧時(shí)要警惕小兒腸套疊的發(fā)生;第二、嘔吐,孩子會出現(xiàn)嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,有的家長甚至可以在患兒腹部摸到包塊,這個(gè)也提示有可能是腸套疊;第三、典型的果醬樣大便,孩子大便呈果醬樣、不成形,說明此時(shí)套疊癥狀較重,腸壁有壞死、出血的可能性,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。腸套疊治療可以進(jìn)行空氣和水壓灌腸,整復(fù)率非常高,只要在48小時(shí)以內(nèi)到醫(yī)院進(jìn)行治療,大部分孩子均可以得到整復(fù),如果整復(fù)失敗需要急診,進(jìn)行手術(shù)治療。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2023/10/07收聽(48122)
"腸套疊時(shí)小嬰兒一般不會主訴腹痛情況,可以出現(xiàn)明顯的哭鬧,伴有手足亂動(dòng)、積食、異常痛苦的表現(xiàn),可以有明顯的嘔吐物,可以吐出奶汁、乳塊或者食物。如果嘔吐明顯可以嘔吐膽汁樣的物體,大的孩子可以出現(xiàn)明顯的腹痛表現(xiàn),腹部觸診的時(shí)候可以觸到腹部包塊。如果嚴(yán)重可以出現(xiàn)果醬樣的大便,如果出現(xiàn)果醬樣大便,要考慮腸道疊的可能性。腸套疊主要是指一段腸管套入另一段腸管,有可能引起腸道梗阻的情況,多數(shù)發(fā)生在5歲以下的小嬰幼兒。由于小嬰兒的胃腸功能結(jié)構(gòu)很不完善,發(fā)生腸套疊的幾率相對高一些。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/09收聽(22098)
嬰兒腸套疊的典型臨床癥狀,一般有以下三種:1、陣發(fā)性腹痛:嬰兒出現(xiàn)腹痛可能不會明... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/06/28播放(79244)
嬰兒腸套疊的典型臨床癥狀,一般有以下三種:
1、陣發(fā)性腹痛:嬰兒出現(xiàn)腹痛可能不會明...
2023/06/28播放(79244)
腸套疊指孩子部分腸管及腸系膜套入鄰近腸管所導(dǎo)致腸梗阻。該病是嬰幼兒時(shí)期較常見急腹癥之一,大約有... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/18播放(63772)
腸套疊指孩子部分腸管及腸系膜套入鄰近腸管所導(dǎo)致腸梗阻。該病是嬰幼兒時(shí)期較常見急腹癥之一,大約有...
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/18播放(63772)
"腸套疊在嬰兒來說一般都是原發(fā)性的,跟腸蠕動(dòng)活躍,添加輔食造成腸蠕動(dòng)紊亂有關(guān)。有的時(shí)候,像季節(jié)突然變化,比如突然由冷轉(zhuǎn)熱,或者由熱轉(zhuǎn)冷,氣候劇烈變化的時(shí)候,腸套疊發(fā)生的幾率比較大。主要特征就是患兒沒有明確原因的異常哭鬧,腹部包塊,肛門停止排氣排便,嘔吐,如果延誤得比較長了,嚴(yán)重的甚至?xí)醒愕那闆r。如果孩子出現(xiàn)不停地異??摁[,建議抓緊到醫(yī)院兒科就診,做腹部的B超,看看有沒有腸套疊的情況。B超很容易鑒別腸套疊,如果一旦診斷,現(xiàn)在治療就是通過空氣灌腸就可以了,有一部分孩子出現(xiàn)血便之后,可能需要手術(shù)治療。"
朱安之│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/13收聽(76806)
"嬰兒腸套疊應(yīng)該屬于小兒外科急癥,小兒腸套疊的治療方法與發(fā)生腸套疊診斷的及時(shí)與否密切相關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)、早期就醫(yī)、早期診斷,腸套疊可以通過非手術(shù)的方法治愈,常用的方法比如在B超顯示或者X線的透視下,通過空氣或者鋇劑灌腸的方法,沖開套疊的部分,恢復(fù)正常的腸道功能,治療損傷小、恢復(fù)快。如果腸套疊未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)或者延誤診斷,造成腸道的梗阻、壞死,需要外科手術(shù)解決,嚴(yán)重的還可以導(dǎo)致腸穿孔、腹膜炎,甚至引起感染、中毒性休克,對寶寶的損害很大,甚至?xí)<吧?。一旦發(fā)現(xiàn)腸套疊,要盡早的到正規(guī)醫(yī)院小兒外科就診,根據(jù)病情選擇非手術(shù)或手術(shù)方式抓緊治療,以免延誤病情,給寶寶造成不必要的傷害。"
石秀麗│威海市中醫(yī)院
2023/10/10收聽(14610)
嬰兒腸套疊一般多發(fā)生于2歲以內(nèi)的嬰兒,其中4-10個(gè)月比較多見。嬰兒腸套疊多見于嬰兒添加輔食、... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/21播放(27937)
嬰兒腸套疊一般多發(fā)生于2歲以內(nèi)的嬰兒,其中4-10個(gè)月比較多見。嬰兒腸套疊多見于嬰兒添加輔食、...
2023/11/21播放(27937)
"腸套疊是嬰兒期最常見的急腹癥之一,是指某段腸管及其相應(yīng)的腸系膜套入鄰近腸腔,而引起的腸梗阻。對于預(yù)防腸套疊的方法,可以從腸套疊的病因來入手,腸套疊的病因主要有以下五點(diǎn):第一、飲食改變:生后4-10個(gè)月是添加輔食、增加乳量的時(shí)期,這也是腸套疊發(fā)病的高峰期。由于嬰兒腸道不能立即適應(yīng)所改變食物的刺激,導(dǎo)致腸道功能紊亂,引起腸套疊。第二、回盲部解剖因素:因?yàn)閶雰浩诘幕孛げ坑蝿?dòng)性比較大,回盲瓣過度肥厚,小腸系膜比較長,再加上其它因素的刺激,導(dǎo)致腸套疊。第三、病毒感染:可能與腸道內(nèi)的腺病毒、輪狀病毒的感染有關(guān)。第四、腸痙攣及自主功能失調(diào):由于各種食物、炎癥、腹瀉、寄生蟲毒素的刺激,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂,而引發(fā)腸套疊。第五、遺傳因素:可能有家族發(fā)病史。針對上述的腸套疊的發(fā)病因素,可以通過注意輔食的添加,比如不要一次性添加過多的輔食或者乳量,注意預(yù)防可能病毒感染,同時(shí)要注意食物的清潔,防止炎癥、細(xì)菌感染以及寄生蟲的刺激,這樣就能盡量預(yù)防腸套疊的發(fā)生。"
賈晉榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/13收聽(48204)
嬰兒排氣較多,可能是正常生理情況,也可能是病理情況,具體如下:1、生理情況:由于... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/18播放(56134)
嬰兒排氣較多,可能是正常生理情況,也可能是病理情況,具體如下:
1、生理情況:由于...
2023/09/18播放(56134)
郴州市第一人民醫(yī)院 曾智琴
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北京東直門醫(yī)院 白邈
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鄭大一附院 張煒
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北京友誼醫(yī)院 王翠玲
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