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    膽囊結(jié)石排出來時有什么反應(yīng)

    2023-04-19 10:13播放 :

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    膽囊結(jié)石排出時的反應(yīng),主要與膽囊結(jié)石大小,以及是否出現(xiàn)梗阻密切相關(guān)。如果結(jié)石非常細(xì)小,可能會隨著膽汁流動,經(jīng)膽囊管、膽總管,直接排到腸腔。如果中途未出現(xiàn)任何梗阻,比較順利地排出,可能患者沒有感覺。

    如果結(jié)石比較大,若排出過程中出現(xiàn)嵌頓,則患者的反應(yīng)會非常明顯。患者可能會出現(xiàn)腹痛,嵌頓越嚴(yán)重的患者,腹痛會越厲害。還會出現(xiàn)膽道梗阻表現(xiàn),比如經(jīng)過膽囊管時,膽囊可能會腫大,病人腹痛、感染會非常明顯,到膽總管里面以后,會出現(xiàn)黃疸表現(xiàn),甚至出現(xiàn)發(fā)熱。

    而到膽囊管和胰管匯合處,即腸壁位置時,一旦出現(xiàn)嵌頓,還有可能出現(xiàn)誘發(fā)胰腺炎。如果腸道最終把結(jié)石排出,順利進(jìn)入腸腔,上述癥狀則會逐漸消失。

    一部分黃疸或胰腺炎的病人,做影像學(xué)檢查時,會發(fā)現(xiàn)膽總管略微擴張,但并未發(fā)現(xiàn)有結(jié)石。推測此部分患者,可能經(jīng)歷危險過程,順利將結(jié)石排出。

    排出過程中,如果誘發(fā)胰腺炎和膽管炎,會危及患者生命。因此,希望早期發(fā)現(xiàn)以后,積極地人為干預(yù),比如做ERCP,即經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù),或手術(shù)直接從膽總管里面取出結(jié)石,會相對比較安全。因此,膽囊結(jié)石的排出,是有極高風(fēng)險的過程。

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