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    剖腹產(chǎn)后血壓一直降不下來(lái)的原因

    2023-04-03 14:07播放 :

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    剖腹產(chǎn)后血壓一直降不下來(lái),就是妊娠期高血壓,或者子癇前期,血壓還沒(méi)有完全控制好,目前還要積極降壓治療。常用的藥物就是鹽酸拉貝洛爾,同時(shí)還可以加拜新同(硝苯地平控釋片)這種長(zhǎng)效藥物進(jìn)行治療,還有短效的就是硝苯地平,這些都是可以使用的藥物。

    剖腹產(chǎn)術(shù)后,由于胎兒已經(jīng)娩出,可以請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診,可以使用一些更針對(duì)于患者需要的藥物,暫時(shí)可以不喂奶,重要的是將血壓積極降下來(lái)。如果血壓沒(méi)有及時(shí)下降,腦出血、腦梗的風(fēng)險(xiǎn)都大大增加,必要的時(shí)候還可以給予鎮(zhèn)靜劑。

    所以要分清高血壓的原因,是產(chǎn)前就有高血壓,是慢性高血壓合并子癇前期,還是妊娠期高血壓,還是單純子癇前期。術(shù)后一定要積極降壓治療,防止更多并發(fā)癥發(fā)生。這種治療可能要一直延續(xù)監(jiān)測(cè)到產(chǎn)后的12周。如果12周以后血壓還持續(xù)增加,就有可能遺留下慢性高血壓這種疾病,要長(zhǎng)期的在心內(nèi)科就診。

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    為什么血壓降不下來(lái)

    "血壓降不下來(lái),首先是降壓藥方案并不是非常到位,再就是沒(méi)有配合生活方式的改善,上述兩點(diǎn)缺一不可。降低血壓藥物的種類非常多,臨床包括五大類型,每一類型就包括很多亞類。血壓降不下來(lái)說(shuō)明用藥不到位,到底該吃什么藥,需要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的相應(yīng)選擇。此時(shí)需要向醫(yī)生提供非常關(guān)鍵的信息,如年齡、性別、既往身體狀態(tài)、目前在服用什么樣的降血壓藥、是否有高血壓家族史、是否存在腎功能障礙。當(dāng)出現(xiàn)腎功能障礙時(shí),就會(huì)引起頑固性高血壓,也就是血壓越高,腎功能越差,腎功能越差會(huì)導(dǎo)致血壓越高。由此二者會(huì)進(jìn)入到惡性循環(huán)之中。所以,該選擇什么樣的藥,自我選擇最不可靠,一定要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情進(jìn)行用藥方案制定。服用藥物之后,還需要監(jiān)測(cè)血壓,把血壓記錄在一張紙上,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生,醫(yī)生這樣能夠判斷這個(gè)藥適合還是不適合,還要繼續(xù)進(jìn)一步調(diào)整,這樣才能夠逐步把血壓控制下來(lái)。除了進(jìn)行藥物干預(yù)治療,生活方式的改善同樣也非常重要,需要管住嘴和邁開(kāi)腿,并注意低鹽、低脂飲食,還要適當(dāng)鍛煉身體,保持情緒狀態(tài)穩(wěn)定,維持健康的生活狀態(tài),如此可以在藥物干預(yù)治療下有更好的效果。所以,藥物治療、生活方式改善是高血壓患者必不可少的兩個(gè)措施,如此才可以把血壓逐步降下來(lái)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/01/22收聽(tīng)(20946)

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