成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
肝膽血管外科
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腿部靜脈曲張是指下肢淺靜脈擴張，如果只是做淺靜脈曲張手術(shù)，其實是小手術(shù)，主要是去除淺部血管。下肢靜脈主要是由淺靜脈和深靜脈構(gòu)成，淺靜脈主要是指淺表的靜脈，即皮下脂肪和皮膚靜脈回流，匯入股靜脈進入體循環(huán)。深靜脈主要是肌肉血液回流，腿部下肢靜脈曲張指下肢淺靜脈發(fā)生擴張。
正常靜脈內(nèi)有一個非常重要的結(jié)構(gòu)，稱之為靜脈瓣膜。下肢淺靜脈也有很多靜脈瓣，如果靜脈擴張后，瓣膜就會失去反流功能。
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腿部出現(xiàn)靜脈曲張需要手術(shù)，如果是癥狀輕微，不一定要進行手術(shù)治療，可以通過穿彈力襪以及注射泡沫硬... 金畢│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/23播放(58474)
腿部出現(xiàn)靜脈曲張需要手術(shù)，如果是癥狀輕微，不一定要進行手術(shù)治療，可以通過穿彈力襪以及注射泡沫硬...
金畢│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/23播放(58474)
"腿部的靜脈曲張手術(shù)不算大，因為手術(shù)主要在脂肪層內(nèi)進行，也就是在皮下的深淺筋膜之間進行，所以手術(shù)本身不大，可以通過局麻硬膜外或全麻進行手術(shù)。通常來講，手術(shù)術(shù)后麻醉藥物的代謝需要6-8小時，則可以進行正常的下地活動以及正常的生活進食。如果是日間病房通過局麻下進行的手術(shù)，則可以在術(shù)后馬上下地活動，在術(shù)后觀察兩小時左右即可以回家。所以靜脈曲張的手術(shù)并不大，也不需要過于擔心。需要手術(shù)的病例應(yīng)盡早進行，以免隨著病情進展出現(xiàn)潰瘍，則手術(shù)范圍變大，且效果變差。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/03/08收聽(41154)
"腿部靜脈曲張手術(shù)后的護理：首先要對切口進行護理，不要對切口進行牽拉，保護切口敷料的無菌，不要被尿液或者汗液浸濕。如果被浸濕了，要及時的更換。切口要定期的消毒，觀察切口有沒有炎癥的改變。如果出現(xiàn)炎癥的改變，需要進行及時處理，或者用消炎液外敷，或者將切口通開讓膿液流出來。對于腿部的護理，要讓病人適當?shù)南麓不顒?，不要一直在床上平臥，因為這樣能夠增加血栓形成的機會。下床活動增加血液循環(huán)，靜脈曲張發(fā)生下肢深靜脈血栓的機會將會大大的減低?；顒右m度，不需要強烈的運動，只是完成普通的散步就可以。時間也不要太長，時間一長或者運動量劇烈，病人的靜脈曲張所引起的腿部腫脹感就會加重。要對靜脈曲張進行壓力治療，術(shù)后也需要進行壓力治療，因為壓力要貫徹靜脈曲張治療的始終，術(shù)后要穿彈力襪，白天穿晚上脫，能夠起到促進愈合的作用。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/06/24收聽(38608)
腿部靜脈曲張又稱為下肢靜脈曲張，是血管外科最常見的靜脈疾病之一，目前最為有效的方法為手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是根據(jù)患者的經(jīng)濟情況以及病情來選擇的。輕度的靜脈曲張僅僅有小腿的多支血管曲張，一般可以通過泡沫硬化劑注射治療，這種方法可以在短時間內(nèi)使病情得到很明顯的改善，一次的手術(shù)費用大概在1000元左右，一般需要注射2-3次，但是僅僅能解決表面的癥狀。對于嚴重的靜脈曲張，往往需要通過大隱靜脈主干的處理來解決，最常用的方法為大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，這種傳統(tǒng)的手術(shù)效果好，但是創(chuàng)傷相對較大，費用一般在15000元左右。而微創(chuàng)的方法里有射頻消融術(shù)、激光閉合術(shù)、電凝術(shù)等，這些方法費用相對較貴，一般在20000-25000元左右，但是術(shù)后美觀，受到越來越多患者的青睞。所以當出現(xiàn)靜脈曲張時建議在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇相應(yīng)的治療方法。
剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院
2023/03/02收聽(96798)
"腿部出現(xiàn)靜脈曲張，原因是比較多的，最常見的原因是靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致的。正常的血流方向是從下而上流經(jīng)心臟的，但是由于靜脈瓣膜功能不全，不能夠阻止深靜脈的血液而流到淺靜脈，也就是出現(xiàn)由上而下的血流方向，血液將在靜脈內(nèi)淤滯，靜脈壓力升高，久而久之會形成靜脈曲張。還有其他的原因引起的靜脈曲張，比如深靜脈的問題，深靜脈不通暢，比如出現(xiàn)深靜脈的血栓、淺靜脈受壓，將會導(dǎo)致深靜脈的靜脈壓力升高，靜脈壓力會傳導(dǎo)到淺靜脈，會導(dǎo)致淺靜脈出現(xiàn)擴張、紆曲的現(xiàn)象。還有布加綜合征，也就是下腔靜脈受到堵塞，導(dǎo)致雙側(cè)的靜脈壓力升高，同樣會出現(xiàn)靜脈曲張。"
2023/06/17收聽(92184)
"靜脈曲張產(chǎn)生的原因常見于兩大方面：第一、先天因素，靜脈壁相對薄弱，瓣膜缺陷，靜脈壁的相對薄弱，在靜脈壓力作用下就可以導(dǎo)致擴張，露出的擴張導(dǎo)致原有的靜脈瓣膜無法緊密閉合，因而發(fā)生了瓣膜功能相對不全而導(dǎo)致的靜脈血液倒流，從此產(chǎn)生了靜脈曲張，同時靜脈內(nèi)壓力持續(xù)增高，靜脈本身有重力的作用，對瓣膜產(chǎn)生的一定壓力，正常情況下對其不會造成損害，但是當靜脈內(nèi)壓力持續(xù)增高，超過瓣膜所能承受的壓力時，瓣膜就開始出現(xiàn)脫垂，關(guān)閉不嚴，這也是為什么長時間從事站立工作的人群，容易得靜脈曲張的原因；第二、由于深靜脈血栓導(dǎo)致深靜脈回流不暢，繼而淺靜脈特別是大隱靜脈起到病理性代償擴張，而導(dǎo)致的靜脈曲張。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/09收聽(64038)
想避免腿部的靜脈曲張，首要的是不要長時間站立，因為導(dǎo)致靜脈曲張的主要原因有三條，第一條是靜脈腔... 金畢│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/31播放(28890)
想避免腿部的靜脈曲張，首要的是不要長時間站立，因為導(dǎo)致靜脈曲張的主要原因有三條，第一條是靜脈腔...
2023/03/31播放(28890)
"腿部的靜脈曲張具體包括大隱靜脈曲張以及小隱靜脈曲張，是普通外科的常見的一種病癥，屬于周圍血管疾病。所以應(yīng)該進一步到普通外科去就診，必要時還需要進一步結(jié)合下肢靜脈彩色超聲檢查。導(dǎo)致下肢靜脈曲張發(fā)生的原因有很多，主要是長時間的直立體位負重、工作勞累影響到了遠端靜脈血液回流，導(dǎo)致代償性的血管擴張。另外有下肢靜脈瓣膜功能不全，也有一定的家族遺傳傾向，而腹腔壓力增高，盆腔的占位性病變也是誘發(fā)因素。嚴重的靜脈曲張也會誘發(fā)局部血栓性靜脈炎，甚至導(dǎo)致局部皮膚的壞死、潰瘍形成，所以在必要的情況下，還需要進一步選擇手術(shù)治療，也就是將沒有功能的迂曲血管切除，術(shù)后也要適當?shù)墓δ苠憻挕?
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/03/02收聽(49074)
靜脈曲張術(shù)后住院天數(shù)要根據(jù)病情來定，通常有以下幾種情況：1、住院3-5天：通常腿... 金畢│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/25播放(90052)
靜脈曲張術(shù)后住院天數(shù)要根據(jù)病情來定，通常有以下幾種情況：
1、住院3-5天：通常腿...
2023/08/25播放(90052)
"腿部有靜脈曲張的病人可以進行跑步，因為在跑步的時候可以對小腿肌肉進行有效的鍛煉，增加小腿肌肉的力量，能夠使腿部淤滯的血液迅速的回流到心臟，避免在下肢靜脈血液淤滯的情況，所以對靜脈曲張有一定的幫助。有的病人會在跑步的時候靜脈曲張有加重的情況，可以穿靜脈曲張的彈力襪，通過外界的壓力再加上小腿肌肉的力量，能夠使靜脈曲張的癥狀得到緩解。靜脈曲張的治療并不是靠跑步來消除，可以通過避免久站、久坐，以及鍛煉小腿肌肉，可以口服活血化瘀的藥物來改善，必要的時候就需要進行手術(shù)治療。但是跑步可以，也是對靜脈曲張緩解的一種方式。"
2023/04/03收聽(50030)
腿部靜脈曲張的調(diào)理有以下方法：1、運動使肌肉收縮，是促使血液回流的重要方法。但要... 王憲偉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/08/01播放(91450)
腿部靜脈曲張的調(diào)理有以下方法：
1、運動使肌肉收縮，是促使血液回流的重要方法。但要...
王憲偉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/08/01播放(91450)
"下肢靜脈曲張是生活中比較常見的一種疾病，目前發(fā)病機制主要與血管壁薄弱和靜脈壓增高有關(guān)，臨床上主要表現(xiàn)為下肢前外側(cè)可見迂曲擴張的血管，并伴有下肢酸脹不適及麻木感，對于癥狀較輕的患者，可通過穿戴醫(yī)用彈力襪并適當抬高患肢，以促進下肢血液的回流等辦法，絕大多數(shù)可以明顯改善癥狀。若病程進一步發(fā)展，出現(xiàn)下肢靜脈迂曲加重，或下肢皮膚潰瘍和色素沉著等現(xiàn)象，此時應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的血管外科或普外科就診，經(jīng)醫(yī)師充分評估后決定是否行手術(shù)治療，手術(shù)方式多為大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)，同時日常生活上，應(yīng)避免久站或久坐，適度活動促進下肢血液循環(huán)。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/15收聽(75326)
"腿部有靜脈曲張，多數(shù)是指臨床上的大隱靜脈和小隱靜脈曲張。出現(xiàn)下肢靜脈曲張一定要引起高度重視，因為腿部的靜脈曲張是漫長而且逐漸加重的疾病，得了下肢靜脈曲張的患者早期時應(yīng)該注重預(yù)防，應(yīng)該穿下肢靜脈彈力襪，適當做小腿的肌肉運動，如慢跑、游泳，有助于預(yù)防靜脈曲張的發(fā)生和加重癥狀。對于靜脈曲張比較嚴重時，可以采取手術(shù)治療的方案，包括高位結(jié)扎大隱靜脈剝脫手術(shù)，應(yīng)用目前較廣泛的射頻消融手術(shù)或激光手術(shù)，通過以上手術(shù)方法，都能夠有效緩解腿部的靜脈曲張嚴重程度，有時通過這類手術(shù)也能夠徹底的治愈。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/12/22收聽(85294)
"腿部靜脈曲張的調(diào)理包括以下幾方面：第一、要養(yǎng)成良好的工作和生活習(xí)慣，避免久坐、久站，避免蹲坐、盤腿、蹺二郎腿等，都可以很好的避免下肢血液淤滯。第二、要加強下肢的力量訓(xùn)練，可以進行快走、慢跑，以及游泳等，都可以加速下肢肌肉的交替收縮和舒張，可以很好的將肌肉泵作用發(fā)揮出來，有效的促進了靜脈回流，從而預(yù)防和緩解下肢靜脈曲張。第三、保持健康的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，多吃蔬菜和水果，保持大便通暢。第四、要避免外傷，靜脈曲張后由于局部的靜脈壁變薄，因此要避免外傷而造成的局部破裂出血。同時還要保持體重，必要時配穿彈力襪，彈力襪可以很好的促進靜脈回流，減少靜脈曲張的加重，特別是對于初期的靜脈曲張，還有一定的逆轉(zhuǎn)作用。"
2023/09/16收聽(90538)
"腿部出現(xiàn)靜脈曲張，多數(shù)情況下是因為大隱靜脈曲張。病因是因為深靜脈的血液反流到前靜脈，大隱靜脈出現(xiàn)靜脈壓力升高，靜脈血液淤滯的現(xiàn)象，導(dǎo)致靜脈曲張的出現(xiàn)。這類病人如果采用按摩，可以沿著血流的方向抬高患肢，輕輕地按摩曲張的血管，能夠減輕靜脈曲張的癥狀。但是按摩是治標不治本的方法，如果病人再站起來走路之后，靜脈曲張會重新的出現(xiàn)。如果按摩的手法比較嚴重，力量比較大，會導(dǎo)致血管內(nèi)膜的損傷，再加上靜脈血液淤滯的現(xiàn)象在局部形成血栓，導(dǎo)致淺靜脈炎的發(fā)生，病人會表現(xiàn)出局部紅腫熱痛的現(xiàn)象，還能觸及質(zhì)硬的結(jié)節(jié)。"
2023/12/13收聽(11136)
現(xiàn)在的人們運動鍛煉得少，尤其一些上班族，從早到晚都是坐著，有的還翹著二郎腿，因長時間保持著相同的姿勢，靜脈曲張腿部疼痛就會出現(xiàn)。其實在靜脈曲張疾病開始有癥狀的時...
鐘若雷│武漢市第六醫(yī)院
2023/05/24閱讀(1509)
如果患者有下肢靜脈曲張，可以考慮平臥在床上，然后通過按摩腿部的方法緩解癥狀，可以從足踝區(qū)開始按摩，一步一步向上，逐漸促進局部靜脈內(nèi)部的血液循環(huán)，也就是可以改善局部癥狀。由于靜脈曲張是由于靜脈內(nèi)瓣膜功能不全，而導(dǎo)致下肢血液淤積在靜脈內(nèi)部，所以能夠通過按摩將靜脈內(nèi)部的血液進一步回流到患者心臟中，也就可以改善局部的癥狀。必要的時候也可以口服藥物來對癥治療，比如口服地奧司明或邁之靈，也能夠改善局部微循環(huán)的障礙。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/03/28收聽(49130)
"腿部靜脈曲張多是由于下肢靜脈曲張在腿部的表現(xiàn)，而下肢靜脈曲張形成的原因，多是由于下肢隱股靜脈瓣膜功能不全、靜脈反流，造成遠端靜脈高壓，從而形成的曲張結(jié)節(jié)。對于腿部靜脈曲張的治療，早期可以建議穿醫(yī)用彈力襪、吃一些改善靜脈功能的藥物，例如邁之靈、愛脈朗，避免久站、久立，適當抬高肢體治療。但是，當腿部靜脈曲張較嚴重、反復(fù)發(fā)生血栓性靜脈炎，或者遠端形成色素沉著，伴有瘙癢、潰瘍發(fā)生時，還是建議盡早手術(shù)治療，手術(shù)方法有傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、微創(chuàng)大隱靜脈激光射頻治療等。具體病情還要根據(jù)具體曲張的程度進行分析，采取有效的治療方法。"
武欣│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2023/06/29收聽(24780)
靜脈曲張病人不建議敲打腿部，有害無利。1、靜脈曲張病人，第一個是曲張的血管本來不... 鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/24播放(46735)
靜脈曲張病人不建議敲打腿部，有害無利。
1、靜脈曲張病人，第一個是曲張的血管本來不...
鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/24播放(46735)
"腿部出現(xiàn)靜脈曲張，自愈的可能性比較小。孕婦在懷孕的時候出現(xiàn)靜脈曲張，在生完孩子之后有可能靜脈曲張會消失。還有一種可能就是病人的活動量降低，靜脈曲張的癥狀將會減輕，甚至完全消失。其他大絕大部分病人都不會自己消失，需要通過保守治療來延緩疾病的進展，減輕病人的癥狀。如果想完全消失，需要進行手術(shù)治療，比如傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎手術(shù)，會使曲張靜脈完全消失。目前隨著技術(shù)越來越發(fā)展，采用激光和射頻來去除大隱靜脈的主干，通過物理效應(yīng)的方法來治療靜脈曲張，只是在曲張靜脈上切一個小口，就能夠完全解除靜脈曲張的問題，是非常微創(chuàng)的一種治療方法。"
2023/06/13收聽(18446)
上海第九人民醫(yī)院 王瑞華
播放次數(shù)：3.36萬
北京東直門醫(yī)院 屈雙擎
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山西大醫(yī)院 續(xù)慧民
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河南省中醫(yī)院 何立剛
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