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    巨結腸能自愈嗎

    2023-11-10 03:01播放 :

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    先天性巨結腸是先天性腸管發(fā)育結構畸形,所以確診為先天性巨結腸,是不能自愈的。因為截至目前為止,先天性巨結腸發(fā)病,大家公認從肛門齒狀線往上,結腸甚至于小腸,長度不同腸管里缺乏神經節(jié)細胞。 缺乏神經節(jié)細胞后,一段腸管持續(xù)性痙攣。和正常人腸管不一樣,一段是病變腸管。正常人腸管有神經節(jié)細胞,收縮和松弛很有規(guī)律交替。巨結腸腸管持續(xù)性收縮,不松弛上端氣體和大便排不出來,必須手術治療,把有病腸管切掉,把上邊近端正常腸管拖下去縫到肛門地方,確診巨結腸不可自愈,必須經過醫(yī)護人員保守或者手術治療才能根治。

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    巨結腸有哪些表現(xiàn)

    巨結腸醫(yī)學稱為先天性巨結腸,是先天性的疾...

    王勇上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

    2023/11/03播放(35138)

    巨結腸大便特點

    "巨結腸的最常見是一個先天性的巨結腸,先天的結腸主要因為病變的腸段出了痙攣的狀態(tài),管腔狹窄導致糞便不能夠通過病變的腸段,或者說通過困難而影響著腸或者正常的運動,導致大量的大便的聚集在上段的結腸內,從而導致上方的糞便聚集,引起的寶寶排便困難,會有腹脹入骨甚至有嘔吐的情況,嚴重的還會影響生長發(fā)育,往往需要人工輔助通便,通便出來的大便不一定是干的,可能是稀的或者糊狀的大便。另外,長期的糞便聚集在結腸內,甚至會引起結腸炎,也可能會有腹瀉的表現(xiàn)。對于先天性巨結腸來說,排便困難,孩子往往不能自主排便而且有腹脹的表現(xiàn)。還有一種是特發(fā)性的結腸,往往沒有新生兒期的排便困難,大多都是見于兒童時期或者成年時期,孩子往往會有頑固性的便秘,因為頑固性的便秘而導致結腸的擴張,這種情況下往往孩子大便又干、又硬、又粗。如果孩子排便困難,出生以后排便排出延遲,往往需要輔助通便,而且有腹脹的情況,或者孩子有頑固性的便秘總是不好需要到醫(yī)院去看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導下進一步的診斷和治療。"

    語音時長01:58''

    王翠玲首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/05/10收聽(64068)

    巨結腸癥狀

    "巨結腸癥狀表現(xiàn)如下:一、胎便排出延遲,頑固性便秘、腹脹?;純阂虿∽兡c管長度不同,有不同的臨床表現(xiàn),痙攣段越長出現(xiàn)便秘的癥狀越早、越嚴重,多于生后48小時內無胎便排出,或僅排出少量便,可于2-3天內出現(xiàn)低位部分甚至完全腸梗阻的癥狀,以及嘔吐、腹脹、不排便。痙攣段不長者,經直腸檢測或溫鹽水灌腸后,可排出大量胎糞以及氣體而緩解癥狀。痙攣段太長者,梗阻癥狀多不緩解,有時急需急診手術治療。腸梗阻的癥狀緩解后,仍有便秘和腹脹,需經常擴肛、灌腸,方能排便。嚴重者為不灌腸、不排便,腹脹逐漸加重。二、營養(yǎng)不良,發(fā)育遲緩。長期腹脹、便秘可使嬰兒食欲下降影響營養(yǎng)的吸收,糞便淤積使腸肥厚擴張,可出現(xiàn)寬大腸型,有時可觸及充滿糞便的腸襻及糞石。三、巨結腸伴有小腸結腸炎是最常見、最嚴重的并發(fā)癥,尤其是新生兒時期,因病因尚不清楚,一般認為長期遠端梗阻、近端結腸繼發(fā)肥厚擴張、腸壁循環(huán)不良是基本原因。在此基礎上,患兒機體免疫功能異常或過敏病的變態(tài)反應體質而產生了小腸結腸炎,也有人認為是細菌和病毒感染所引起的。但大便培養(yǎng)多無致病菌生長,結腸為主要受累部位,黏膜水腫、潰瘍、局限性壞死,炎癥侵犯肌層可表現(xiàn)為漿膜充血、水腫、增厚,腹腔內有滲出形成滲出性的腹膜炎。患兒全身情況突然惡化,腹脹嚴重、嘔吐,有時腹瀉。由于腹瀉及擴張腸的管內大量的腸液積存,產生脫水性酸中毒、高熱、脈快、血壓下降,如不及時治療可引起較高的死亡率。"

    語音時長03:06''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    2023/05/23收聽(36742)

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