內(nèi)科醫(yī)生認為甲減和甲亢都很好治療，甲減單純服用左甲狀腺素鈉能使甲狀腺功能恢復(fù)到正常，而甲亢治療可能需要很長時間，所以要區(qū)別對待。甲減好治療還是甲亢好治療這個問題的提出，可能是基于甲亢患者是否要給予放射性碘治療，此時面臨兩難的選擇。
甲亢患者由于甲狀腺藥物治療效果不好、過敏、不能耐受、肝功能異常，醫(yī)生會建議給予放射性碘治療。幾乎所有的放射性碘治療最后都會出現(xiàn)甲減，患者面臨甲減好治還是甲亢好治這個問題。
甲亢患者通常需要長期使用抗甲狀腺藥物，即甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶治療，個別患者治療幾個月即可，部分患者需要幾年時間才能停藥，所以很多患者難以堅持。即使經(jīng)過幾年治療之后，甲狀腺腫大非常明顯的患者仍然不能緩解，所以放射性碘治療是個不錯的選擇。
但是甲減的治療相對容易，單純補充左甲狀腺素鈉就足以糾正甲狀腺功能，使甲狀腺功能達到正常水平。甲狀腺功能的監(jiān)測也不必像甲亢一樣，每1-2個月就要監(jiān)測1次甲狀腺功能，而甲減患者只要用藥，可以間隔很長時間監(jiān)測，就能使甲狀腺功能維持正常。
個別患者一直堅持用藥，幾年不查，過了幾年之后檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能正常即可。所以，甲減強調(diào)要找到合適的左甲狀腺素鈉治療劑量并長期用藥，很多情況下就能病情穩(wěn)定，監(jiān)測甲狀腺功能間隔很長時間，這要比甲亢治療相對簡單。
