中日友好醫(yī)院
心臟內科
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心臟造影屬于手術，需住院在病房進行，且在術前有部分注意事項，需明確肝腎功能、凝血狀況、血常規(guī)及有無病毒學異常。手術當天進行麻醉，通常采用局部麻醉方式，而后消毒、穿刺，穿刺后順穿刺導管送入一根導管，到主動脈根部，從主動脈竇進入冠狀動脈。
由于冠狀動脈有三根，包括左前降、左旋支及右冠狀動脈，分別進入不同血管中并注射造影劑，在CT下成像并觀察血管充盈狀況、血管有無狹窄部位。因此，心臟造影屬于手術，而并非簡單的檢查類似CT等。
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"心臟造影也就是冠狀動脈造影，屬于手術的一種。心臟造影是通過人體的橈動脈或股動脈進針，并且在冠狀動脈位置注射造影劑，在X光線下就可以看到患者的冠狀動脈是否存在有狹窄、硬化斑塊或堵塞。由于整個手術需要在手術時操作，并且要進行人體動脈的穿刺，局部還要注射局麻藥，故心臟造影屬于手術的一種，只不過屬于微創(chuàng)手術。目前臨床當中經(jīng)常應用此種微創(chuàng)手術，判斷患者是否存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也就是心臟造影，冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，目前已經(jīng)廣泛應用在臨床各個領域當中。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/10/15收聽(18054)
心臟造影屬于手術，一般屬于三類手術。心臟... 王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/11/29播放(41257)
心臟造影屬于手術，一般屬于三類手術。心臟...
王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/11/29播放(41257)
"心臟造影是一種微創(chuàng)手術，主要用于診斷和治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。在冠狀動脈造影過程當中如發(fā)現(xiàn)冠脈血管阻塞，并且阻塞和狹窄的部位靠近根部皆屬于重要的血管，則可以進一步考慮冠狀動脈支架植入術治療。如果冠狀動脈造影檢查之后，發(fā)現(xiàn)阻塞和狹窄的血管靠近遠端結束于非重要的血管，狹窄程度較小可以考慮內科保守治療。如果狹窄和阻塞的血管范圍比較大、比較廣，屬于三支病變，此時應該考慮開胸型冠脈搭橋手術治療?？傊诿}造影是冠心病診斷的金標準，并且能夠更好的指導手術和內科藥物治療。"
張偉│吉林市人民醫(yī)院
2023/06/06收聽(55148)
"心臟造影也是一種手術，屬于微創(chuàng)性手術，所以相對來講手術的創(chuàng)傷性很小，而且預后恢復也很快，是目前判斷冠狀動脈血管是否存在狹窄最主要，或者說是一項金標準的檢查。它主要是通過穿刺股動脈或者是橈動脈，在局部植入導絲，放到冠狀動脈的開口，再注射造影劑，在造影劑的作用下就會使得冠狀動脈顯影，從而就能觀察到血管的走行，以及是否有不同程度的狹窄。如果冠狀動脈狹窄非常嚴重，造成患者出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死等嚴重疾病，就需要考慮在重度狹窄的部位植入支架，以緩解患者的心絞痛或心梗癥狀。"
王欣│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/04收聽(58700)
目前心臟造影通常選擇兩個術式：第一經(jīng)橈動脈造影手術；第二經(jīng)股動脈造影手術。如果患者的橈動脈血管很好，多數(shù)選擇經(jīng)橈動脈入路的造影。通常造影的時間跟患者血管都有關系，如果是血管好、走行比較平直，沒有那么多彎曲，造影手術還是比較快的，一般是20-30分鐘就可以結束。當然也有特殊的情況，比如糖尿病的患者血管非常不好，時間會有適當?shù)难娱L，但是也不會超過1個小時的時間。所以造影的時間手術根據(jù)患者自身的血管情況而定，一般在30分鐘到1個小時之間基本上能完成。
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/09/17收聽(23666)
"心臟造影手術時間的長短根據(jù)檢查和治療的病情不同，時間長短不同，心臟造影手術可以檢查疾病也可以治療疾病，如果單純只是需要通過心臟造影檢查心血管狹窄的情況和程度，時間在30-40分鐘就可以結束。如果心臟冠脈狹窄嚴重就需要進一步治療，整個過程時間就會比較長，具體的時間長短根據(jù)堵塞和狹窄部位而定，就是下支架，如果下的支架比較多時間就比較長。心臟造影手術屬于有創(chuàng)檢查方法，需要通過麻醉、消毒等過程，在心內科和心外科廣泛使用，對于冠心病診斷率和治療率都是很高的，使冠心病病人得到了很好的治療，延長了病人的生命。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/09收聽(55878)
"心臟造影的費用在5000-8000元不等。因為心臟造影畢竟屬于有創(chuàng)的檢查手段，是目前診斷冠心病的金標準。在做心臟造影前要做常規(guī)的術前準備，術前準備包括生化的檢查、凝血功能的測定、血常規(guī)、尿常規(guī)，還有心臟彩超、胸片、CT等檢查，有的患者甚至還要做24小時的動態(tài)心電圖，另外包括手術時的材料費以及其他費用等。心臟造影可以明確診斷冠心病的病變范圍、病變程度、病變部位，血管直徑狹窄70%-75以上會嚴重影響冠脈的供血，此時要考慮冠脈支架或者是冠脈搭橋治療。"
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/21收聽(48820)
心臟造影手術根據(jù)醫(yī)院級別以及所用耗材的不同，價格從3000-8000元不等。造影手術是為了判斷心臟血管是否有狹窄以及狹窄的程度，如果出現(xiàn)重度狹窄，需要植入支架治療。植入支架的費用，一枚支架國產(chǎn)的是30000元左右，進口的支架是50000元左右。如果超過三支血管出現(xiàn)了多支病變，也可以選擇心外科的搭橋手術治療。心臟造影手術是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的金標準，造影手術創(chuàng)傷比較小，診斷比較明確。如果植入支架之后，需要長期的口服調脂、穩(wěn)定斑塊以及抗血小板聚集的藥物，比如他汀類的藥物、硫酸氫氯吡格雷或者阿司匹林。
趙志成│黑龍江省康復醫(yī)院
2023/01/31收聽(28682)
心臟造影是一種檢查，可以發(fā)現(xiàn)冠狀動脈內的狹窄病變，并且判斷狹窄程度，但是冠狀動脈造影屬于有創(chuàng)性... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/18播放(54100)
心臟造影是一種檢查，可以發(fā)現(xiàn)冠狀動脈內的狹窄病變，并且判斷狹窄程度，但是冠狀動脈造影屬于有創(chuàng)性...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/18播放(54100)
"心臟造影是心內科常用的一種檢查手段，是一種微創(chuàng)的手術，通過心臟造影，可以看到供應心臟的血管，一般有三只比較大的血管，即前降支、回旋支還有右冠狀動脈，可以觀察是否存在斑塊，是否存在狹窄。心臟造影的優(yōu)勢是診斷冠心病的一個金標準，而且在造影的同時如果患者有嚴重的狹窄，也可以直接植入支架治療。另一種觀察心臟血管的手段是冠脈CT，是在CT室去做的，與心臟造影相比，只能三維重建去評估血管的狹窄，有時候也不是很準確，也不能進一步去治療。"
2023/01/03收聽(71624)
"心臟造影術后囑咐病人多喝水，多排尿，可以盡快把造影劑排出來，造影劑長時間滯留體內對身體還是有害的，要護理穿刺部位，要預防感染，囑病人當天不要沾水，24小時之內不能夠洗澡?？诜炜股仡A防感染，幾天后按壓穿刺部位疼痛明顯緩解后再碰水。為了預防穿刺部位的出血，術后需要加壓8小時，通常是用氣囊加壓，要每隔1.5時放氣一次，可以防止局部出現(xiàn)腫脹、麻木等癥狀。術后三天內還要多注意休息，不要提重物，不要做用力的活動，盡量避免情緒波動，對穿刺部位的愈合和減少出血都有好處，術后一周內飲食要以清淡為主。"
2023/02/09收聽(95876)
心臟造影手術，又稱經(jīng)皮冠狀動脈造影術，為一種微創(chuàng)手術，風險較低，但并完全無危險，術前需簽署知情... 李海濱│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/13播放(58160)
心臟造影手術，又稱經(jīng)皮冠狀動脈造影術，為一種微創(chuàng)手術，風險較低，但并完全無危險，術前需簽署知情...
李海濱│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/13播放(58160)
心臟造影是常見介入診斷手段，主要通過手臂橈動脈和經(jīng)股動脈逆行到升主動脈，在左右冠狀動脈口推注少... 李韌│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/10播放(100000)
心臟造影是常見介入診斷手段，主要通過手臂橈動脈和經(jīng)股動脈逆行到升主動脈，在左右冠狀動脈口推注少...
李韌│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/01/10播放(100000)
"心臟造影是在放射科DSA通過打入碘造影劑對心臟進行顯影的一種過程。大部分做心臟造影都是通過碘造影劑看冠狀動脈具體的走形，還有狹窄程度來進一步判斷冠心病的嚴重程度、冠心病到底需不需要進行支架治療。一般情況下如果在上的部位，不在分叉處都是可以通過支架進行治療。所以做心臟造影主要是檢查冠狀動脈是不是有問題存在的一種檢查方式。"
陳春強│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/10收聽(75938)
"心臟造影有冠狀動脈造影和心臟，也就是心房、心室的造影，主要是指冠狀動脈造影，就是有一根導管沿橈動脈或者股動脈為入口，延伸到心臟的冠狀動脈開口處，然后把造影劑注入到冠狀動脈，冠狀動脈內部的形態(tài)就可以顯示出來，例如看看有沒有冠狀動脈的狹窄，有沒有動脈硬化斑塊形成，就能判斷，第一、有沒有冠心病。第二、冠狀動脈狹窄的程度，比方超過70%以上，就可以做冠脈支架，或者是冠脈以后做冠脈搭橋。冠脈造影是診斷冠心病最重要的，也是最準確的方法，而且通過冠脈造影對下一步做冠狀動脈支架術是很有幫助的，有的可以直接對病變部位進行PCI手術，能改善狹窄部位的冠脈，讓冠脈灌注更加良好。\r\r"
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/05/29收聽(95388)
"做心臟造影的步驟如下：1、患者需要平臥在導管室的手術床上，應用橈動脈或者股動脈為穿刺部位；2、穿刺后置入引導導絲、動脈鞘管；3、通過這種動脈鞘管置入造影導管，將造影導管的口調整至左冠狀動脈或者右冠狀動脈的開口部位；4、應用高壓注射器注射造影劑，使造影劑進入血管；5、在X光下冠狀動脈血管可以顯像，狹窄或者閉塞部位可以根據(jù)造影結果明確診斷；同時采取不同的投照體位，可以更有效、更準確的判斷狹窄情況。心臟造影是診斷冠心病的有效手段，是確診冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生部位以及嚴重程度的金標準。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/07/08收聽(30460)
"子宮輸卵管造影屬于一種婦科常用的檢查項目，和輸卵管通液類似，都是用來檢查輸卵管是否通暢，這都屬于宮腔內操作，損傷性相對比較小。一般要求在月經(jīng)干凈3-7天之內，沒有性生活，于醫(yī)院門診做這項檢查。檢查之前需要復查陰道分泌物，需要沒有陰道炎癥、體溫正常、全身沒有感染的情況。檢查結束以后兩周之內禁止有性生活和盆浴，沒有過敏史的需要口服抗生素3-5天來預防感染。因為檢查中會用到X射線，一般建議檢查之后兩個月再繼續(xù)備孕，減少X射線對卵泡的影響。"
孟騰騰│聊城市人民醫(yī)院
2023/09/22收聽(36246)
"心臟造影不是大手術，心臟造影屬于一種檢查方法。主要的目的是為了檢查冠狀動脈血管是否有狹窄、狹窄的部位、狹窄的程度。從而用于診斷冠心病、并對后期是否進行介入治療提供指導。這種檢查的方法就是通過上肢的橈動脈或者股動脈進行穿刺，通過血管植入導絲，順導絲送入造影導管，然后注射造影劑。在C臂下就可以對冠狀動脈的各個血管分支進行顯影，從而明確的判斷冠脈是否存在狹窄、狹窄的部位、狹窄的程度。這種情況屬于一種微創(chuàng)的方法，創(chuàng)傷小、恢復快，不屬于大手術，成功率非常高，不需要擔心。"
劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/08收聽(62848)
冠狀動脈造影算二級手術，如果經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴張，應該算是三級手術，而給予病人支架植入治療，算四級手術。冠狀動脈造影是一種有創(chuàng)的檢查，它是用來診斷是否有冠心病的金標準。是將冠狀動脈造影導管經(jīng)橈動脈，或者肱動脈，或者股動脈的途徑，將造影導管放置于主動脈根部冠狀動脈口處，然后給予病人推注造影劑，在DSA的顯影下，在多個角度、體位投照。然后觀察病人血管是否有狹窄，以及狹窄的程度是多少，是否需要冠狀動脈支架治療或者是冠狀動脈搭橋術治療。
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/06/10收聽(30202)
心臟造影包括冠脈造影和心室造影，冠脈造影是冠心病的檢查方法，冠狀動脈是為心臟供血的血管，有很多的分支。當冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化產(chǎn)生斑塊時使管腔發(fā)生狹窄，狹窄達50%時可以診斷為冠心病，心電圖對于診斷冠心病只能作為參考，冠脈CTA又不夠精確，所以冠脈造影應運而生是診斷的金標準，冠脈造影的同時還可以植入支架做治療。冠脈造影選取橈動脈進導管導絲，往血管內打造影劑來顯影心臟血管，清楚的看到血管走形以及狹窄情況，是個微創(chuàng)手術。手術結束后給予輸注生理鹽水及囑患者多喝水，很快會將造影劑排出體外，對身體不會有影響。心室造影與冠脈造影類似，主要是看心室射血，收縮、舒張時血流動力學以及心室腔內有無血栓等。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/01收聽(43470)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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