雙肺都有結(jié)節(jié),通常引起的原因有以下幾個方面:
1、炎癥:炎癥會造成肺部局部密度增高,影像學檢查可以看到呈結(jié)節(jié)樣改變,若為多發(fā),并且發(fā)生在兩側(cè),就成為雙肺結(jié)節(jié)。此類病人除結(jié)節(jié)表現(xiàn)外,還會同時伴有咳嗽、咳痰等炎癥反應。經(jīng)過抗炎治療后,多數(shù)結(jié)節(jié)可以明顯縮小,甚至完全消失,此類結(jié)節(jié)通常是由于炎癥造成,結(jié)節(jié)本身是良性的過程;
2、瘢痕:部分結(jié)節(jié)是過去的炎癥反應并沒有完全吸收,所遺留下的一些痕跡或瘢痕,影像學上表現(xiàn)為結(jié)節(jié)的特征,分布在兩側(cè),此類結(jié)節(jié)通常比較穩(wěn)定。經(jīng)過抗炎治療或經(jīng)過定期隨訪觀察,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的大小、密度,都不會發(fā)生明顯變化;
3、腫瘤:腫瘤早期,肺部會呈現(xiàn)結(jié)節(jié)樣改變,此類結(jié)節(jié)表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的邊界比較模糊,部分結(jié)節(jié)會呈現(xiàn)毛刺征或楓葉狀改變,通常提示為腫瘤。
除了結(jié)節(jié)的變化以外,如果動態(tài)地觀察結(jié)節(jié)的變化就發(fā)現(xiàn),隨著時間的推移,結(jié)節(jié)的大小和密度都會呈現(xiàn)進行性的進展。除了結(jié)節(jié)本身的特點以外,還可以觀察血化驗檢查,或者臨床上其他的體征來進行綜合判斷,這樣才能判斷肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)到底是什么造成。