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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

嗓子起皰是什么病引起的

2023-10-27 10:32播放 :

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嗓子起皰最多見(jiàn)的就是皰疹性咽峽炎，是由于柯薩奇病毒和腸道病毒引起的一種急性的呼吸道傳染病，這種病在6歲以下的兒童多見(jiàn)?；純?/span>通常是以發(fā)熱、咽痛和咽峽部的皰疹為主要的病癥，發(fā)熱通常是低熱或者中等度發(fā)熱，少數(shù)患兒發(fā)熱呈高熱，伴有惡心、嘔吐癥狀，咽痛比較劇烈。

咽峽部的皰疹通常開(kāi)始是咽峽部的黏膜充血，然后起皰，在1-2天之內(nèi)皰疹破裂，一般在幾天以后逐漸愈合。因?yàn)槭且环N傳染性疾病，所以要注意患兒的隔離，用過(guò)的物件和吃過(guò)的食品要進(jìn)行嚴(yán)格處理。

對(duì)于高熱的患兒要進(jìn)行物理降溫或者藥物降溫，藥物降溫要注意4-6個(gè)小時(shí)給藥1次，不要頻繁，對(duì)于不能進(jìn)食的患兒要進(jìn)行補(bǔ)液。目前對(duì)于引起皰疹性咽峽炎的病毒沒(méi)有特異性治療，可以用干擾素進(jìn)行噴霧治療，也可以加用清熱解毒的中成藥進(jìn)行口服，一般在1周左右癥狀能完全緩解。

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"嗓子起皰最多見(jiàn)的就是皰疹性的咽峽炎，它是由薩科奇病毒和腸道病毒引起的一種呼吸道的傳染性疾病。它主要是六歲以下兒童比較多見(jiàn)，成年人也有發(fā)生。病人常常有發(fā)燒、咽痛、咽峽部皰疹。通常治療首先要進(jìn)行病人的隔離，避免交叉感染。病人用過(guò)的物件、吃過(guò)的食物要嚴(yán)格處理。對(duì)于病人發(fā)燒比較明顯，超過(guò)38.5℃要給予物理降溫或者是給予退燒藥，通常疾病預(yù)后比較好，在七天左右一般能夠治愈，只有少數(shù)病人可能會(huì)有腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

宋海濤│北京醫(yī)院

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"患者嗓子里面有小皰，主要考慮兩種情況。第一種情況，患者咽后壁上有大量的淋巴濾泡。常常與患者著急、上火，壓力特別大，愛(ài)吃辛辣、刺激的食物有關(guān)系?；颊呖梢钥诜式郾菲⒘裢杌蛘呓鹕ぷ娱_(kāi)音膠囊，緩解咽喉部的異物感。第二種情況，考慮患者受到了皰疹病毒感染，形成皰疹。在治療方面，需要積極的抗病毒，患者疼痛會(huì)比較明顯。有時(shí)皰疹破潰之后，患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。在治療方面，需要噴用開(kāi)喉劍噴霧劑或者利巴韋林氣霧劑。同時(shí)，需要口服蒲地藍(lán)消炎口服液或者泛昔洛韋顆粒積極治療?；颊咂綍r(shí)應(yīng)該多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗能力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/08/04收聽(tīng)(27784)

嗓子起血皰

"嗓子起血皰，臨床上主要有以下的可能。第一種比較多見(jiàn)，患者吃一些比較堅(jiān)硬的、比較熱的、比較燙的食物的時(shí)候，擦傷、燙傷咽喉部的黏膜，導(dǎo)致黏膜下出現(xiàn)了血腫。一般這種情況下，如果血皰比較小的話，不用特殊處理，建議患者盡量吃一些溫涼的流食，一般一個(gè)禮拜左右血皰自己能吸收。如果血皰比較大，臨床上建議找醫(yī)生用注射器局部抽取血皰處理，避免血皰突然破裂，導(dǎo)致里面突然出血增多或者是局部潰爛，形成比較大的潰瘍，很容易形成感染較難愈合的。第二種疾病就是有的患者有血液方面的疾病，比如有凝血因子缺乏、有血小板減少等等疾病，導(dǎo)致的黏膜下出血，這種情況在身體的其他部位也會(huì)出現(xiàn)一些血皰，或者瘀點(diǎn)、瘀斑之類的改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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嗓子起血皰怎么回事

生活中如果患者的嗓子里面突然起血皰，主要有以下幾種病因：1、患者在進(jìn)食過(guò)熱的食物之后，咽部的黏膜受到損傷，所以就引發(fā)血皰。2、患者進(jìn)食的時(shí)候由于過(guò)快或者是進(jìn)食異物，導(dǎo)致患者咽部不舒服。所以患者經(jīng)常會(huì)用手指去挖嗓子，于是黏膜也會(huì)腫脹，導(dǎo)致嚴(yán)重的充血，甚至是血皰形成。3、患者機(jī)體的抵抗力比較差，由于病毒感染所導(dǎo)致，臨床上常常需要口服抗病毒的藥物來(lái)治療。如果患者血皰比較明顯，影響患者的吞咽，異物感特別的難受?；颊呖梢缘结t(yī)院將血皰刺破讓血液流出來(lái)，同時(shí)應(yīng)用口服的抗生素，也可以口服蒲地藍(lán)消炎來(lái)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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寶寶嗓子起皰是怎么回事

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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"寶寶嗓子有皰，這種情況見(jiàn)于兩種可能，具體如下：一、在有皰疹性咽峽炎的時(shí)候，這是一種由病毒感染引起的咽峽炎，是由柯薩奇病毒A組導(dǎo)致的病毒性咽峽炎，表現(xiàn)就是在咽腔黏膜，包括軟腭、懸雍垂、咽后壁、兩側(cè)腭弓或者扁桃體上，有一些散在的皰疹、水皰或者破潰之后形成潰瘍，癥狀有咽痛、痰多和全身癥狀發(fā)熱、乏力、煩躁等等。二、在有慢性單純性咽炎或者慢性肥厚性咽炎的時(shí)候，咽腔黏膜下會(huì)有散在的淋巴濾泡，炎癥的時(shí)候就會(huì)有增生突起來(lái)，形成水皰狀，癥狀會(huì)有咽部不適，經(jīng)常有痰或者清嗓、咳痰等動(dòng)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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寶寶發(fā)燒嗓子起皰了怎么辦

"發(fā)燒出現(xiàn)嗓子起皰的情況，主要是皰疹性咽頰炎的表現(xiàn)，一般跟病毒感染引起有密切關(guān)系，可能是寶寶內(nèi)熱大或者受涼、感冒誘發(fā)。一旦出現(xiàn)這樣的情況可以先做血常規(guī)檢查，或者到耳鼻喉科、兒科檢查一下，明確是不是病毒感染引起的情況。治療方面可適當(dāng)?shù)呐浜峡诜兴幥鍩峤舛究诜夯蛘咔彘_(kāi)靈顆粒，也可以選擇連花清溫膠囊之類的藥物治療；也可以做霧化吸入治療，有助于改善癥狀、減輕寶寶喉嚨部位的不舒服感覺(jué)。還可以選擇食療方法治療，比如用胖大海、烏梅、貫眾兼取藥汁代茶服用，讓寶寶多吃一些梨汁之類的食物調(diào)理，除此之外避免吃辛辣、刺激的食物，密切觀察體溫變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"患者嗓子里面如果有皰需要明確是血腫引發(fā)，還是咽后壁的淋巴濾泡或者皰疹。最好先到醫(yī)院檢查，如果患者吃了過(guò)熱的食物容易形成血皰，如果比較小可以自行吸收不需要處理，如果血皰特別大患者有異物感，?？梢钥紤]將血皰穿刺、抽液，患者的異物感會(huì)有明顯的改善。如果是因?yàn)椴《靖腥疽l(fā)的會(huì)形成皰疹，可以應(yīng)用鹽酸伐昔洛韋顆粒對(duì)癥治療，如果患者因?yàn)檠屎肀谟辛馨蜑V泡增生，不要過(guò)度的擔(dān)心，多喝水，多吃些潤(rùn)喉的水果，避免著急上火，咽喉壁淋巴濾泡增生的情況應(yīng)該就會(huì)逐漸的改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/17收聽(tīng)(39522)

孩子發(fā)燒嗓子起皰是怎么回事？

"孩子發(fā)燒嗓子起皰多半是由于皰疹病毒感染引起的。皰疹病毒往往是由于孩子不注意衛(wèi)生，還有就是由于孩子年齡比較小，抵抗力低下所致。皰疹病毒感染往往跟季節(jié)有關(guān)，多半在春秋季節(jié)最常見(jiàn)，這時(shí)候要注意勤曬被褥，避免帶孩子去人多的地方，平時(shí)注意增強(qiáng)孩子體質(zhì)。"

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董中茂│徐州市兒童醫(yī)院

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兒童發(fā)燒嗓子有皰的原因

"引起兒童發(fā)熱、嗓子有皰的原因，主要是由于皰疹性咽峽炎或手足口病等引起的，可以給兒童及時(shí)采用下面的措施來(lái)處理：1、可以給兒童服用清熱解毒、利咽喉的中成藥，比如給兒童服用清開(kāi)靈顆粒或銀黃丸等，這兩個(gè)藥物都可以起到良好的清熱、解毒、利咽的作用。2、可以給兒童應(yīng)用外用的噴劑，比如應(yīng)用錫類散或者金喉健噴霧劑。3、可以給兒童服用抗菌藥物。如果發(fā)熱、嗓子有皰是由于細(xì)菌性感染引起的，需要給兒童及時(shí)服用紅霉素或者阿莫西林等抗菌藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2023/08/04收聽(tīng)(45628)

兒童嗓子起皰了怎么辦

兒童出現(xiàn)嗓子起皰的情況，根據(jù)病情輕重不同可分局部用藥以及全身用藥：1、出現(xiàn)嗓子起皰一般是由于感染腸道病毒而引起的皰疹性咽峽炎導(dǎo)致的，可以給患兒及服用抗病毒藥物進(jìn)行治療，例如抗病毒口服液、藍(lán)芩口服液等清熱解毒的中成藥進(jìn)行治療。2、可以局部用藥，因?yàn)榛純涸谏ぷ悠鸢挄r(shí)會(huì)出現(xiàn)咽喉不同程度的疼痛，這時(shí)可以使用口腔炎噴霧劑來(lái)緩解癥狀，通常還會(huì)伴有高熱癥狀，體溫超過(guò)38.5℃建議給患兒服用對(duì)乙酰氨基酚混懸液降溫治療。3、飲食上要吃流質(zhì)、半流質(zhì)的飲食以免刺激咽喉引起疼痛，比如牛奶、豆?jié){等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

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肺上有個(gè)皰是什么病

"肺上有個(gè)皰多由胸部CT發(fā)現(xiàn)，也就是臨床常說(shuō)的肺大皰，正常肺部沒(méi)有肺大皰，多由很多肺小皰融合形成肺大皰，常見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及長(zhǎng)期吸煙的人群。這類疾病反復(fù)發(fā)作，使大量的肺小皰逐漸融合、牽拉，變成肺大皰。如果肺大皰位于肺的尖端邊緣，比較巨大，容易破裂，形成自發(fā)性氣胸，需要引起高度重視。肺皰也提示可能存在肺氣囊的改變，肺氣囊多由先天肺發(fā)育不良，形成囊壁相對(duì)于肺大皰厚一點(diǎn)的皰，這種皰一般比較小，沒(méi)有臨床癥狀，可以不做特殊治療，動(dòng)態(tài)CT隨訪就可以。"

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舌頭上有皰是什么病

"舌頭上有皰可能是患有了皰疹性口炎，該疾病是由于單純皰疹病毒感染所引起，主要癥狀就是口內(nèi)黏膜上，包括舌頭或者咽喉部出現(xiàn)大片密集的水皰，且水皰很小如針頭般，水皰的皰壁很薄且非常容易破潰，一旦水皰破潰后會(huì)留下大片紅腫、出血、潰爛的黏膜面。舌頭上起皰還有可能是由于由于牙尖錯(cuò)位不齊或者有很尖銳的牙尖、不良修復(fù)體，總是能咬傷或刮傷舌黏膜引起的創(chuàng)傷性水皰甚至血皰，這時(shí)要及時(shí)糾正牙齒疾患，防止舌頭的再次創(chuàng)傷。"

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龜頭長(zhǎng)皰是什么病引起的

"龜頭長(zhǎng)皰最常見(jiàn)于生殖器皰疹病毒感染，病人發(fā)生生殖器皰疹病毒感染時(shí)，會(huì)在龜頭和包皮表面形成多發(fā)水皰癥狀，水皰破裂后會(huì)形成局部糜爛面，還會(huì)出現(xiàn)局部淺潰瘍，病人會(huì)出現(xiàn)局部滲液、局部刺痛癥狀，部分病人還會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物。龜頭長(zhǎng)皰需規(guī)范的藥物治療，生殖器皰疹病毒常常由單純皰疹病毒感染引起，可以口服阿昔洛韋治療。阿昔洛韋對(duì)單純皰疹病毒感染引起的水皰癥狀，有明顯的治療效果。龜頭長(zhǎng)水皰還可以局部使用阿昔洛韋軟膏涂抹，通過(guò)阿昔洛韋軟膏局部涂抹，多數(shù)病人龜頭長(zhǎng)水皰癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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咽喉部紅腫一般情況下見(jiàn)于兩個(gè)疾?。旱谝?、慢性咽炎。慢性咽炎是由于多種原因?qū)е碌?，咽喉部黏膜及黏膜下組織彌漫性充血水腫，咽后壁淋巴濾泡增生，引起患者咽干、咽痛、咽癢、咽喉部異物感。在治療上患者首先需要戒除誘因，清淡飲食，不能吃辛辣刺激的食物，不能抽煙、喝酒，調(diào)整胃腸功能，可以口服慢嚴(yán)舒檸或者二丁顆粒進(jìn)行治療。第二、扁桃體炎。扁桃體炎是由于急性炎癥感染而導(dǎo)致扁桃體相關(guān)癥狀以及咽喉部癥狀。患者會(huì)出現(xiàn)扁桃體雙側(cè)腫大，充血明顯，咽后壁咽側(cè)索、軟腭肥厚充血，還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉部疼痛、聲音嘶啞、咳嗽的癥狀。在治療上扁桃體炎需要對(duì)癥抗炎治療，口服消炎藥大約一周就可以痊愈，期間需要多喝水，多休息。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"嗓子發(fā)紅大多數(shù)都是由于局部的炎癥刺激引起，有病毒和細(xì)菌性感染容易刺激局部的黏膜，會(huì)出現(xiàn)充血、水腫，也會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛。比較常見(jiàn)于急性咽喉炎、急性扁桃體炎，有皰疹性咽頰炎的時(shí)候也容易出現(xiàn)，需要口服抗病毒口服液、利巴韋林口服液。如果懷疑有細(xì)菌性感染的時(shí)候，還需要口服青霉素、頭孢類的藥物來(lái)積極的治療。發(fā)燒比較嚴(yán)重的時(shí)候還可以口服清開(kāi)靈、對(duì)乙酰氨基酚等藥物。經(jīng)常出現(xiàn)這種情況主要考慮是由于慢性炎癥刺激引起，可以口服清咽滴丸、咽炎片等藥物。平時(shí)吃了辛辣的、有刺激性的食物也容易出現(xiàn)這種癥狀，需要多喝水，注意清淡飲食。"

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"如果寶寶發(fā)燒期間咽喉部位起小白皰，很可能是扁桃體化膿的癥狀，這是由于扁桃體遭受細(xì)菌、病毒、支原體等微生物的侵襲，導(dǎo)致的局部化膿產(chǎn)生的癥狀，要及時(shí)有針對(duì)性的治療，可以使用消炎的藥物和抗病毒的藥物，對(duì)于緩解咽喉部位的癥狀有很好的效果，例如可以選擇頭孢氨芐顆粒、阿莫西林顆粒、紅霉素顆粒，抗病毒的藥物可以酌情使用利巴韋林顆粒，一般連續(xù)治療三天左右，癥狀能夠得到緩解，也可以同時(shí)配合中成藥，如清熱解毒的藥物，例如雙黃連口服液等，效果會(huì)更好。這期間要注意觀察體溫的變化，如果體溫增高，也要使用解熱鎮(zhèn)痛藥，緩解發(fā)熱的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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