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    三尖瓣反流的危害性

    2023-07-26 17:14播放 :

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    三尖瓣反流的危害主要為右心功能損傷或衰竭。三尖瓣反流對(duì)人體的危害應(yīng)根據(jù)反流的程度以及引起反流的原因而定,主要如下:

    1、三尖瓣結(jié)構(gòu)正常的患者出現(xiàn)輕度反流時(shí)首先考慮為輕度功能性三尖瓣反流,一般不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害。但三尖瓣結(jié)構(gòu)存在異常的患者出現(xiàn)輕度反流時(shí)建議隨訪觀察,一旦加重則應(yīng)考慮相應(yīng)的治療方案;

    2、中重度三尖瓣反流會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響。中重度三尖瓣反流會(huì)增加右心房血液,導(dǎo)致右心擴(kuò)大、右心功能衰竭,進(jìn)而導(dǎo)致一系列臟器功能衰竭。同時(shí),因?yàn)樽笮暮陀倚膶儆谝粋€(gè)整體,二者會(huì)相互影響,因此右心功能衰竭也會(huì)導(dǎo)致左心功能衰竭,如果不能及時(shí)控制則會(huì)導(dǎo)致患者死亡。

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    "三尖瓣反流又稱三尖瓣關(guān)閉不全,在臨床上多見于生理性關(guān)閉不全,可以看到正常人中會(huì)有輕度的三尖瓣的反流。另外,通常繼發(fā)于右心室收縮壓增高,或肺動(dòng)脈高壓所致的右心室和三尖瓣環(huán)擴(kuò)張,大多屬于繼發(fā)性三尖瓣關(guān)閉不全,器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全非常的少見。如果沒有肺動(dòng)脈高壓,很多患者能很好的耐受三尖瓣反流,一般沒有太多明顯的癥狀。嚴(yán)重的三尖瓣關(guān)閉不全的血流動(dòng)力學(xué)特征為體循環(huán)靜脈高壓和運(yùn)動(dòng)時(shí)右心室心搏量相應(yīng)增加的能力受限,晚期患者會(huì)出現(xiàn)右心衰,并發(fā)癥有房顫、肺栓塞。對(duì)于此病的治療,肺動(dòng)脈高壓及右心功能衰竭相關(guān)的三尖瓣反流患者可以通過治療潛在病因,得到顯著改善,而沒有肺動(dòng)脈高壓的三尖瓣關(guān)閉不全患者,不需要進(jìn)行手術(shù)治療。右心衰的患者應(yīng)該限制鈉鹽的攝入,應(yīng)用利尿劑、洋地黃類藥物和血管擴(kuò)張藥以控制房顫的心室率。但癥狀持續(xù)發(fā)作、中度反流的患者也可以行瓣環(huán)成形術(shù),嚴(yán)重者可以行瓣環(huán)成形術(shù)或者人工瓣膜置換術(shù)。在臨床上,三尖瓣病變患者行手術(shù)治療的比例相較二尖瓣要明顯少,大部分患者都對(duì)于其繼發(fā)病的原因進(jìn)行治療。"

    語音時(shí)長02:04''

    張妮北京醫(yī)院

    2023/08/26收聽(17540)

    01:56

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    周恒武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/10/26播放(82946)

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