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黃映湘
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

眼科

角膜炎需要做手術(shù)嗎

2023-06-12 14:02播放 :

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視頻內(nèi)容

角膜炎是否需手術(shù)具體如下：

1、無(wú)需手術(shù)治療：不同種類(lèi)角膜炎治療方式共同點(diǎn)為針對(duì)病原的局部點(diǎn)藥，當(dāng)用藥可控制角膜病變時(shí)，無(wú)需接受手術(shù)治療；

2、需要手術(shù)治療：若為較嚴(yán)重的角膜炎導(dǎo)致角膜潰瘍或接近于潰瘍，此時(shí)有發(fā)生角膜穿孔的可能性，需積極干預(yù)，可進(jìn)行清創(chuàng)處理、結(jié)膜移植、羊膜移植。另外部分嚴(yán)重的角膜炎如果穿透角膜全層，僅通過(guò)做角膜移植方可真正控制病情發(fā)展，若病灶面積比較大、角膜穿孔嚴(yán)重，亦需進(jìn)行板層、深層、全層角膜移植治療。

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2023/07/29播放(76324)

角膜炎需要做手術(shù)嗎

"角膜炎如果比較嚴(yán)重，有可能需要手術(shù)治療。角膜炎在早期如果癥狀比較輕微的時(shí)候，只累及角膜的上皮層，通過(guò)常規(guī)的藥物保守治療，就可以將炎癥控制住。只要根據(jù)正確的病因選擇合理的藥物，都可以完全治愈，細(xì)菌感染需要使用抗生素藥物來(lái)治療，比如目前常用的鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。如果是病毒感染，需要選擇抗病毒的藥物，比如利巴韋林滴眼液。當(dāng)角膜的炎癥沒(méi)有得到及時(shí)的治療或者感染的細(xì)菌毒力太強(qiáng)，累及角膜的基質(zhì)層甚至更深的層次，造成角膜潰瘍。在這種情況下經(jīng)過(guò)治療久治不愈，有可能需要通過(guò)羊膜覆蓋術(shù)或者結(jié)膜覆蓋術(shù)來(lái)促進(jìn)角膜的愈合，如果形成角膜穿孔或者角膜白斑，這種情況下有可能需要做角膜移植術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/10/29收聽(tīng)(55174)

角膜炎需要做手術(shù)嗎

角膜炎在早期如果癥狀比較輕微，只累及角膜上皮層，通過(guò)常規(guī)藥物保守治療就可以將炎癥控制住。只要根據(jù)正確病因選擇合理藥物，都可以完全治愈。細(xì)菌感染需要使用抗生素藥物來(lái)治療，比如左氧氟沙星滴眼液。如果是病毒感染需要選擇抗病毒的藥物，比如更昔洛韋眼凝膠。當(dāng)角膜炎癥沒(méi)有得到及時(shí)的治療或者感染細(xì)菌毒力太強(qiáng)，累及角膜基質(zhì)層甚至更深造成角膜潰瘍，在這種情況下經(jīng)過(guò)治療久治不愈，有可能通過(guò)羊膜遮蓋術(shù)或者結(jié)膜覆蓋術(shù)來(lái)促進(jìn)角膜愈合，這時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/12收聽(tīng)(91616)

角膜炎嚴(yán)重嗎

在眼表的炎癥疾病里面，角膜炎相對(duì)來(lái)講是最嚴(yán)重的。當(dāng)然了，角膜炎也分為輕癥的與重癥的。既然問(wèn)到角...

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2023/12/13播放(76618)

角膜炎是怎么引起的嗎

"角膜炎是眼科比較常見(jiàn)的疾病，通常是由于角膜的防御能力減弱，外界或者內(nèi)源性的致病因素侵襲角膜組織，從而引起了局部的炎癥。病因可以分為以下三種：第一、感染性的因素，這是最常見(jiàn)的病因，主要的病原微生物包括細(xì)菌、病毒、真菌和棘阿米巴原蟲(chóng)，細(xì)菌是其中最常見(jiàn)的病因。近年來(lái)真菌性的角膜炎也有增多的趨勢(shì)。第二、內(nèi)源性的因素，比如自身免疫性的疾病，如類(lèi)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，或者維生素A缺乏等引起的角結(jié)膜干燥或者角膜軟化。第三、局部疾病的蔓延，包括鄰近組織的炎癥可以波及角膜，如結(jié)膜炎癥、鞏膜炎或者虹膜睫狀體炎等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/15收聽(tīng)(16950)

角膜炎嚴(yán)重嗎

"角膜炎是很?chē)?yán)重的。當(dāng)角膜防御能力降低時(shí)，外界或內(nèi)源性致病因素，均可以導(dǎo)致角膜組織的炎癥發(fā)生。角膜炎，在角膜病中占有重要的地位，尤其是感染性角膜炎，是世界性常見(jiàn)的致盲性眼病，發(fā)病率高，嚴(yán)重?fù)p害視力，甚至可摧毀眼球。比如細(xì)菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎，嚴(yán)重者角膜發(fā)生潰瘍、穿孔、引起眼內(nèi)感染。其他比如自身免疫性的疾病，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、維生素A缺乏等，也會(huì)引起角膜的炎癥。營(yíng)養(yǎng)不良性、神經(jīng)麻痹性以及暴露性的角膜炎等，都可以引起角膜的損害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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角膜炎是相對(duì)較嚴(yán)重的一類(lèi)疾病，但是角膜炎...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/10/19播放(44323)

角膜炎嚴(yán)重嗎

"角膜炎是眼科非常常見(jiàn)的疾病，通常是指各種原因引起的角膜炎癥。臨床癥狀表現(xiàn)為畏光、流淚、疼痛、視力下降、眼瞼痙攣等。查體時(shí)可以見(jiàn)到眼瞼及球結(jié)膜水腫、睫狀肌充血、壓痛、角膜炎癥及角膜潰瘍的形成，通常伴有大量的分泌物，這種疾病會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，需要給予積極的抗感染對(duì)癥治療。如果炎癥沒(méi)有得到及時(shí)的控制，累及角膜的基質(zhì)層，有可能造成角膜穿孔，引起眼球內(nèi)容物脫出，從而形成角膜葡萄腫、眼球萎縮或者角膜瘢痕，對(duì)視力造成不可逆的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/18收聽(tīng)(83464)

什么是角膜炎？角膜炎有什么表現(xiàn)？角膜炎，怎么治？

　　角膜（圖A），即俗稱的“黑眼球”。正常的角膜結(jié)構(gòu)和功能，是獲得清晰視覺(jué)的前提。角膜炎（圖B）可引起角膜混濁、導(dǎo)致視力下降。AB　　什么是角膜炎？外界或內(nèi)源...

陳國(guó)玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2023/10/10閱讀(63990)

角膜炎是怎么引起的

眼睛對(duì)外界有一定抵抗力，但當(dāng)眼睛受到外傷的時(shí)候，病原菌就有可能入侵，比如細(xì)菌、病毒和真菌，這種...

黃涵│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/01/16播放(70860)

什么是角膜炎

角膜是位于眼睛最前面的透明膜，很容易受到致病菌的侵犯。當(dāng)角膜防御能力減弱，外界或者內(nèi)源性致病因素就可引起角膜組織炎癥發(fā)生，統(tǒng)稱為角膜炎，角膜常見(jiàn)的病因有感染源性、內(nèi)源性、局部蔓延等。感染性角膜炎至今仍是世界性常見(jiàn)的致盲性眼病，約20%的盲人是因眼部感染而失明，主要的病原微生物為細(xì)菌、真菌、病毒。近年來(lái)有關(guān)棘阿米巴性角膜炎的報(bào)道也不斷增加，其他還有衣原體、結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體等。角膜炎感染治療原則為積極的控制感染，減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)潰瘍愈合，以減少瘢痕的形成。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/07收聽(tīng)(31078)

什么是角膜炎

角膜炎是常見(jiàn)的角膜疾病，多由外來(lái)各種致病菌感染所致。角膜炎根據(jù)病因不同分為感染性、免疫性、外傷...

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什么是角膜炎

各種致病因素或自身免疫性疾病導(dǎo)致了角膜炎，是眼科常見(jiàn)疾病，也是我國(guó)主要的致盲眼病之一。角膜位于眼球的最前面，直接與外界接觸，容易遭受致病微生物、外傷及理化因素刺激的損傷發(fā)生炎癥，臨床上表現(xiàn)為視物模糊、疼痛、畏光和流淚等刺激癥狀，同時(shí)會(huì)伴有視力下降。角膜炎必然會(huì)使視力或多或少受到影響，尤其是炎癥侵犯瞳孔區(qū)域更為嚴(yán)重，潰瘍愈合后形成了角膜瘢痕。不但可以阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)，并能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發(fā)生改變，引起不規(guī)則散光，使物體不能在視網(wǎng)膜上聚焦形成清晰的圖像，因而視力下降。視力的受損程度完全取決于瘢痕所在的位置，如果位于角膜正中，縱然瘢痕很小，但影響視力卻很厲害。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/19收聽(tīng)(54040)

角膜炎是怎么引起的

引起角膜炎的因素較多，常見(jiàn)因素包括細(xì)菌、真菌、病毒感染、外傷、身免疫性疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙等。此外，...

譚炳寅│江門(mén)市五邑中醫(yī)院

2023/07/04播放(50276)

什么是角膜炎？

角膜炎是在眼球的最表面，就是黑眼珠的地方，有一層角膜，這個(gè)角膜發(fā)生了炎癥，那么就是角膜炎，所以角膜炎有各種各樣的原因，我們最常見(jiàn)的有病毒、感冒以后、三叉神經(jīng)痛以后等等，夏天的紅眼病可以造成了角膜和結(jié)膜的炎癥等等。所以角膜的炎癥就是角膜上面由于微生物的感染，比如說(shuō)包括病毒、細(xì)菌、真菌等引起的炎癥。當(dāng)然，角膜炎在透明的角膜引起了炎癥，第一、引起了視力障礙，看東西模糊。第二、因?yàn)榻悄ど厦嬗胸S富的神經(jīng)，就特別不舒服，疼痛、流淚、充血，這些癥狀都有表現(xiàn)出來(lái)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

戴虹│北京醫(yī)院

2023/01/12收聽(tīng)(39892)

角膜炎是怎么引起的

"角膜炎是眼科常見(jiàn)疾病，引起的原因主要有兩大類(lèi)：1、感染性因素；2、非感染性因素。感染性因素導(dǎo)致的角膜炎，主要是由于眼部衛(wèi)生習(xí)慣不良引起的，例如使用臟手揉眼、與他人混用臉盆和毛巾等個(gè)人衛(wèi)生用品、使用污染的水源清洗面部、配戴或者摘取美瞳及隱形眼鏡時(shí)沒(méi)有洗干凈手等原因。眼部不小心受到外傷，例如被樹(shù)枝劃傷等，也有可能將外界環(huán)境中的病原微生物帶入角膜傷口，引發(fā)感染。非感染因素導(dǎo)致的角膜炎，通常是由于自體免疫反應(yīng)引起的，也就是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了功能紊亂，無(wú)法識(shí)別自身正常的角膜組織，發(fā)起免疫攻擊引發(fā)炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

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角膜炎嚴(yán)重不

感染性的角膜炎仍是世界上排名比較靠前的致盲性眼病之一，20%的盲人都是因?yàn)楦腥拘匝装Y引起。角膜...

劉素清│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/04/01播放(55072)

什么是角膜炎

"角膜炎是角膜的炎癥感染，從而出現(xiàn)角膜水腫、混濁，角膜炎也分為病毒性角膜炎、細(xì)菌性角膜炎、真菌性角膜炎，還有其它類(lèi)型的角膜炎等。角膜炎應(yīng)當(dāng)早發(fā)現(xiàn)早治療，對(duì)于早期的角膜炎，一般給予適當(dāng)?shù)乃幬锟刂浦委熀螅悄ぱ讜?huì)逐漸治愈，但是治愈后的角膜炎，角膜上皮一般會(huì)留有瘢痕，形成角膜的云翳、斑翳，甚至白斑，但是當(dāng)角膜炎藥物控制效果不好時(shí)，會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展加重，形成角膜潰瘍，甚至造成角膜潰瘍穿孔，形成眼內(nèi)炎。對(duì)于這種情況，如果病情得不到有效的控制，有可能會(huì)造成眼球的摘除，從而形成所謂的失明。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/09收聽(tīng)(84542)

角膜炎怎么引起的

"角膜炎常見(jiàn)的病因如下：1、感染：是引起角膜炎最常見(jiàn)的原因，主要病原微生物包括細(xì)菌、病毒、真菌，及阿米巴原蟲(chóng)、支原體、衣原體、梅毒螺旋體等。通常是在合并角膜上皮細(xì)胞損傷、脫落，或機(jī)體抵抗力下降時(shí)才致病，角膜上皮遭受損傷后容易發(fā)生感染性炎癥。2、外傷：如角膜挫裂傷、貫通傷，內(nèi)眼手術(shù)損傷角膜內(nèi)皮，使角膜內(nèi)皮失代償，眼部的酸堿、熱燒傷等均可以導(dǎo)致眼表結(jié)構(gòu)破壞，從而發(fā)生角膜炎。3、全身性疾病：例如類(lèi)風(fēng)濕、糖尿病、干燥綜合征，以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等影響到角膜時(shí)，可以導(dǎo)致角膜病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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角膜炎是角膜各種原因?qū)е碌陌l(fā)炎、感染。一般會(huì)出現(xiàn)眼睛充血，沿著角膜的周緣紅，或者全部的深色的紅...

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