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    小三陽(yáng)厲害嗎
    
            
    
                 2023-09-14 17:46播放 : 

                
    
                    
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    判斷乙肝病毒感染者病情是不是厲害，不能光憑是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)來(lái)進(jìn)行判斷。必須要結(jié)合乙肝病毒定量DNA的檢測(cè)、肝功生化的檢查結(jié)果，以及影像學(xué)的檢查結(jié)果，即肝臟超聲或者是CT、核磁等，并綜合檢查結(jié)果，來(lái)判斷目前疾病厲害不厲害。
    即便患者是小三陽(yáng)，在檢查時(shí)病毒定量DNA仍然比較高，則說(shuō)明目前病毒復(fù)制仍然較活躍，如果肝功能生化檢查的轉(zhuǎn)氨酶水平也是高于正常值，則說(shuō)明處于乙肝活動(dòng)期，要積極的進(jìn)行抗病毒治療和保肝治療。
    此外，雖然是小三陽(yáng)，但做肝臟超聲的影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)有門(mén)脈增寬、脾臟增大、肝包膜不光滑，肝臟回聲呈現(xiàn)結(jié)節(jié)狀等肝硬化的表現(xiàn)時(shí)，則說(shuō)明病情也較為嚴(yán)重，要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療，以延緩肝硬化病情的繼續(xù)發(fā)展。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是小三陽(yáng)？
    
    
    小三陽(yáng)是咱們老百姓對(duì)乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)一個(gè)解讀，就是我們會(huì)提到了。在前面已經(jīng)講過(guò)，在乙肝5項(xiàng)里邊會(huì)有表面抗原陽(yáng)性、e抗體陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性，也就是第一項(xiàng)第四項(xiàng)、第五項(xiàng)，如果這三個(gè)是陽(yáng)性的，醫(yī)生也可能會(huì)直接跟病人說(shuō)你這個(gè)叫小三陽(yáng)。當(dāng)然了有的實(shí)驗(yàn)室，有的醫(yī)院，它的順序不是這么排的，所以一定要記住它的具體項(xiàng)目就是表面抗原、e抗體和核心抗體，這三個(gè)如果都陽(yáng)性，就是小三陽(yáng)。小三陽(yáng)肯定是說(shuō)明第一是有乙肝的感染；第二說(shuō)明這個(gè)病毒的復(fù)制可能是比較慢的，不用太擔(dān)心，但是在臨床上，我們見(jiàn)到很多小三陽(yáng)，實(shí)際上它是一種病毒變異的結(jié)果，不一定它的傳染性就弱，只是老百姓理解了小三陽(yáng)要比大三陽(yáng)好一點(diǎn)。但是在臨床上，因?yàn)閰⒖夹蕴?，醫(yī)生還會(huì)建議您再去做DNA的檢測(cè)，也就是老百姓說(shuō)的病毒載量。真正的病毒載量的高低才是反映傳染性、病毒的多少，才是反映這個(gè)指標(biāo)的，如果判斷肝臟的損害程度，還要去做肝功能，所以小三陽(yáng)只是告訴你有乙肝，傳染性可能會(huì)弱一些，但都不是絕對(duì)的，一定要根據(jù)醫(yī)生的指示再做完善其他的檢查。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
    
        
    2023/07/25收聽(tīng)(67756)
    
    
    

    










    
    
    什么是小三陽(yáng)
    
    
    "小三陽(yáng)是乙肝當(dāng)中的一種類(lèi)型，指的是表面抗原陽(yáng)性，E抗體陽(yáng)性以及核心抗體陽(yáng)性。很多人都認(rèn)為小三陽(yáng)是病情當(dāng)中比較輕的一種，其實(shí)這種認(rèn)識(shí)缺乏一種變片面性。小三陽(yáng)一般來(lái)說(shuō)病毒復(fù)制比較弱，傳染性比較小，但是和病情的輕重是沒(méi)有關(guān)系的。很多的小三陽(yáng)更容易發(fā)生病情的進(jìn)展，更容易出現(xiàn)肝硬化或者是肝癌。所以對(duì)于小三陽(yáng)要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。通過(guò)肝功能、病毒定量、肝膽系統(tǒng)的彩超、甲胎蛋白、肝臟硬度測(cè)定等，全面的評(píng)估小三陽(yáng)。如果處于活動(dòng)期的時(shí)候，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒、保肝、調(diào)節(jié)免疫方面的治療，防止出現(xiàn)病情的進(jìn)展。對(duì)于小三陽(yáng)的病人來(lái)說(shuō)，同時(shí)要做好適當(dāng)?shù)母綦x工作。家人或者經(jīng)常接觸的人，要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行疫苗的接種，保證體內(nèi)有足夠量的抗體，才可以預(yù)防乙肝病毒的傳染。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2023/02/08收聽(tīng)(14824)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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