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曹江紅
副主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

重癥醫(yī)學(xué)科

重癥肺炎好轉(zhuǎn)的征兆

2023-01-09 17:01播放 :

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重癥肺炎經(jīng)過(guò)積極抗感染治療后，可得到改善，患者病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，其表現(xiàn)如下：

1、患者咳嗽、咳痰好轉(zhuǎn)，膿痰轉(zhuǎn)變?yōu)闅馀輼犹?，或無(wú)痰；

2、呼吸頻率與潮氣量比值＜105，代表病人可平靜呼吸，無(wú)呼吸急促、呼吸困難等表現(xiàn)；

3、病人氧合指數(shù)提高，即氧分壓與吸入氧濃度比值＞300mmHg；

4、若病人使用呼吸機(jī)，當(dāng)呼吸機(jī)支持力度較低，即支持壓力達(dá)到8cmH2O或6cmH2O，Peep值為4cmH2O時(shí)，可考慮脫機(jī)治療，轉(zhuǎn)為鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，也可考慮轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)一步救治。

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劉朝陽(yáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/09/24閱讀(4409)

重癥肺炎好轉(zhuǎn)的征兆是什么

"重癥肺炎好轉(zhuǎn)的征兆，重癥肺炎的好轉(zhuǎn)可以通過(guò)臨床的癥狀體征的改善，檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的恢復(fù)來(lái)判斷。如果患者的體溫，經(jīng)過(guò)抗炎治療之后逐漸的下降或者是正常了，可以提示好轉(zhuǎn)?；蛘呋颊咧暗暮粑l率大于30次\/分，心率大于100次\/分，經(jīng)過(guò)抗炎治療之后，呼吸頻率和心率逐漸的放緩降至正常，也證明見(jiàn)好了?；蛘呋颊叩难獕河稍瓉?lái)的休克狀態(tài)，經(jīng)過(guò)補(bǔ)液抗炎之后達(dá)到正常了，也證明好轉(zhuǎn)了。而且患者的精神狀態(tài)較前改善，咳嗽、咳痰等癥狀較前減輕，都提示臨床上的好轉(zhuǎn)。在檢查、檢驗(yàn)結(jié)果上面，可以表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的回落，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原的恢復(fù)，或者是做CT檢查明顯提示炎癥病灶較前吸收，這些都證明疾病是往好的方向發(fā)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/01/28收聽(tīng)(24690)

老年人重癥肺炎好轉(zhuǎn)的征兆

老年人重癥肺炎好轉(zhuǎn)的征兆，主要是由于治療或者營(yíng)養(yǎng)支持加上一些護(hù)理得當(dāng)以后，老年人的肺炎尤其是重癥的會(huì)出現(xiàn)平穩(wěn)或者改善的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)在呼吸以及血壓兩個(gè)方面。首先重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)就是以呼吸和血壓出了問(wèn)題以后出現(xiàn)的表現(xiàn)，呼吸方面的主要表現(xiàn)為呼吸頻率增快、脈氧飽和度下降以及血?dú)庋鹾现笖?shù)低于300，這個(gè)都是呼吸方面的指標(biāo)。如果重癥肺炎改善，患者呼吸的頻率肯定會(huì)下降，會(huì)低于30次，甚至能回到十幾次，血?dú)獾难鹾现笖?shù)，包括血氧飽和度都會(huì)改善。從血壓方面講，如果老年人的重癥肺炎改善，血壓會(huì)出現(xiàn)穩(wěn)定的表現(xiàn)，不會(huì)再出現(xiàn)休克、無(wú)尿或者少尿這種情況，所以通過(guò)這兩點(diǎn)是很好判斷重癥肺炎有沒(méi)有好轉(zhuǎn)的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/21收聽(tīng)(34636)

重癥肺炎的征兆

重癥肺炎是肺炎的嚴(yán)重類型，肺炎的感染病原體包括細(xì)菌、真菌、病毒以及其他微生物。重癥肺炎的常見(jiàn)征...

陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/28播放(57550)

重癥肺炎好轉(zhuǎn)的標(biāo)志

判斷重癥肺炎好轉(zhuǎn)的標(biāo)志有以下幾點(diǎn)：第一、臨床癥狀出現(xiàn)了緩解的癥狀，比如劇烈的咳嗽出現(xiàn)減輕，胸悶癥狀好轉(zhuǎn)，同時(shí)患者從意識(shí)不清轉(zhuǎn)為意識(shí)清楚，全身乏力的癥狀也出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)。第二、需要觀察相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，結(jié)果提示由重癥感染轉(zhuǎn)為輕度的感染或正常，胸部CT結(jié)果有重癥的肺炎轉(zhuǎn)為逐漸的吸收和消散。第三、需要觀察體溫的變化，如果體溫從高溫轉(zhuǎn)為低熱或者正常的體溫，這種情況也充分說(shuō)明重癥肺炎是在逐漸的好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張艷凱│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2023/05/29收聽(tīng)(76624)

重癥肺炎好轉(zhuǎn)的標(biāo)志

"肺炎常常是由于細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物引起的肺部炎癥，肺炎在臨床上很常見(jiàn)。重癥肺炎是指患者常合并呼吸衰竭，或者休克等表現(xiàn)。重癥肺炎好轉(zhuǎn)的標(biāo)志常常是咳嗽、咳痰好轉(zhuǎn)，發(fā)燒時(shí)體溫慢慢正常，血壓比較穩(wěn)定，血?dú)夥治鎏崾狙踅咏＃皩?duì)氧氣或者呼吸機(jī)的依賴程度越來(lái)越低。以上都是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，包括精神狀態(tài)的好轉(zhuǎn)、食欲的好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2023/01/24收聽(tīng)(22646)

重癥肺炎好轉(zhuǎn)的跡象

重癥肺炎好轉(zhuǎn)的跡象，常見(jiàn)跡象如下：

1、體溫：經(jīng)過(guò)抗感染治療體溫降至正常，是比較客...

陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/02/03播放(85088)

重癥肺炎死前征兆

"重癥肺炎死前征兆，重癥肺炎指的是除了肺部的感染情況比較嚴(yán)重，還出現(xiàn)肺以外對(duì)人體其他重要臟器功能的影響，導(dǎo)致出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定、血壓下降、意識(shí)障礙，出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷，甚至呼吸明顯的急促困難，也有尿量的明顯減少等。如果判斷情況是否惡化，也就是在經(jīng)過(guò)正規(guī)的診斷檢查以及治療方案以后，上述的情況沒(méi)有好轉(zhuǎn)，比如仍然高熱不退，同時(shí)呼吸功能出現(xiàn)障礙，意識(shí)也沒(méi)有清醒，血壓維持不住，直線下降，甚至還出現(xiàn)心功能、心臟的停跳等，意味著病情惡化，確實(shí)有生命的危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

郝萬(wàn)峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/10/04收聽(tīng)(16552)

重癥肺炎死前征兆

重癥肺炎死前可有肺部嚴(yán)重感染的情況，以及出現(xiàn)肺以外對(duì)人體其他重要臟器功能的影響，導(dǎo)致出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定、血壓下降、意識(shí)障礙，出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷，甚至呼吸明顯的急促困...

劉朝陽(yáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/10/31閱讀(4127)

重癥肺炎死前征兆

重癥肺炎死前征兆，重癥肺炎如果有生命危險(xiǎn)就出現(xiàn)了循環(huán)和呼吸的衰竭，呼衰的患者可能有很重的呼吸困難、呼吸急促，一分鐘30次以上依然處在缺氧的狀態(tài)。像口唇紫紺、甲床紫紺、四肢冰冷，有一部分甚至出現(xiàn)神志的障礙，出現(xiàn)淺昏迷的狀態(tài)，同時(shí)有尿少。循環(huán)衰竭可能表現(xiàn)為心率特別快，130-140次，但是血壓很低，低于90/60mmHg就是休克狀態(tài)，同時(shí)伴有四肢濕冷等情況，是比較重的狀態(tài)。出現(xiàn)了神智的情況，呼衰、心衰的表現(xiàn)都是相對(duì)比較危重的情況，需要緊急處理，并且死亡率比較高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/20收聽(tīng)(79168)

重癥肺炎呼吸衰竭好轉(zhuǎn)的跡象

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滕琰│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/06/19播放(83584)

肺炎好轉(zhuǎn)的征兆

"如果發(fā)生肺炎以后，會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難、咳痰比較多，甚至有胸痛、胸悶等一系列癥狀。如果得到及時(shí)、正規(guī)、有效治療的時(shí)候，其實(shí)上述的癥狀都會(huì)很快的得到緩解；而最明顯的征兆就是患者主觀的精神狀態(tài)會(huì)發(fā)生改變，比如原來(lái)精神萎靡不振，會(huì)發(fā)覺(jué)精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，體溫下降，不再呼吸困難，不再出現(xiàn)胸悶、胸痛等等。同時(shí)伴隨著飲食狀況、睡眠情況得到好轉(zhuǎn)著。都是肺炎好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，也是好轉(zhuǎn)的征兆。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

郝萬(wàn)峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/01/06收聽(tīng)(66724)

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"膀胱炎如果經(jīng)過(guò)治療后好轉(zhuǎn)，最典型的表現(xiàn)就是尿路刺激癥狀逐漸減輕，也就是尿頻、尿急，或者排尿疼痛、尿道內(nèi)燒灼感這些癥狀會(huì)逐漸減輕?；颊咄蓭追昼娕拍蛞淮危饾u轉(zhuǎn)至一小時(shí)或者兩小時(shí)左右排尿一次，而且排尿時(shí)尿道內(nèi)的灼熱感會(huì)減輕，這些都是膀胱炎逐漸好轉(zhuǎn)的征兆。治療期間需要適當(dāng)多飲水，多飲水的目的是增加尿量，將含有細(xì)菌的尿液盡快排出體外，起到縮短病程和維持尿路清潔的作用，同時(shí)適當(dāng)多飲水、多排尿，還有助于預(yù)防膀胱炎再次復(fù)發(fā)的情況。治療期間注意適當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累、憋尿、長(zhǎng)時(shí)間熬夜等，這些都不利于膀胱炎的康復(fù)。等待癥狀完全消失以后仍然需要復(fù)查尿常規(guī)，尿常規(guī)白細(xì)胞或者白細(xì)胞酯酶等指標(biāo)完全轉(zhuǎn)為陰性才可停藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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面癱好轉(zhuǎn)有什么征兆

"面癱好轉(zhuǎn)的征兆主要表現(xiàn)為口角歪斜癥狀較以前有所好轉(zhuǎn)，面癱好轉(zhuǎn)可表現(xiàn)為口角歪斜減輕、流涎及講話漏風(fēng)癥狀較以前明顯好轉(zhuǎn)，病側(cè)可以做少許皺額、閉目、露齒、鼓氣和吹口哨等動(dòng)作，病側(cè)流眼淚癥狀也較以前明顯減輕。面癱患者如果1-2個(gè)月內(nèi)不能完全恢復(fù)正常，有部分可遺留后遺癥狀。面癱任何年齡都可發(fā)病，通常在起病后1-2周內(nèi)開(kāi)始好轉(zhuǎn)，大約80%的病人在幾周，即1-2個(gè)月內(nèi)可基本恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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