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    升結(jié)腸癌什么意思

    2023-06-30 11:00播放 :

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    升結(jié)腸癌是根據(jù)大腸腫瘤的發(fā)生位置來(lái)命名,大腸分為以下幾個(gè)部分,升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸,再往下就是乙狀結(jié)腸、直腸、肛管。升結(jié)腸癌是在大腸起始部發(fā)生腫瘤,升結(jié)腸從體表位置來(lái)說(shuō),是在右側(cè)腹部。

    由于局部腸管被腫瘤侵蝕,一般升結(jié)腸癌表現(xiàn)為局部腫塊、隆起,堵塞腸腔,病人會(huì)出現(xiàn)局部的腹脹、腹疼,有一部分病人由于腫瘤表面破潰出血,此種出血是慢性的、長(zhǎng)期的,病人會(huì)表現(xiàn)為貧血,血色素降低。

    病人還有腫瘤相關(guān)的伴隨癥狀,出現(xiàn)體重減輕、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、精神不振、食欲減弱等腫瘤病人通常共有的表現(xiàn)。一旦患有升結(jié)腸癌,病人一般需要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查活檢來(lái)確診,確診后應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù),積極治療。

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    "升結(jié)腸癌顧名思義就是在升結(jié)腸發(fā)生的癌變,基本上都是腺癌,來(lái)自于升結(jié)腸最里面的黏膜層。升結(jié)腸是在人體腹腔右半側(cè),是結(jié)腸的起始部。升結(jié)腸的特點(diǎn)就是腸腔比較粗大,腸壁比較薄。另外,在升結(jié)腸內(nèi)的大便都是稀便,這些特點(diǎn)決定了升結(jié)腸癌和其它部位的結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)不一樣。升結(jié)腸癌可以長(zhǎng)得體積比較大,因?yàn)榭臻g大,同時(shí)不容易出現(xiàn)梗阻的問(wèn)題。因?yàn)樵谏Y(jié)腸的大便都是稀便,哪怕腫瘤比較大,依然沒(méi)有明顯的腸梗阻表現(xiàn)。另外,特別容易出現(xiàn)黑便、消瘦、貧血的癥狀。很多患者是因?yàn)轱@著的消瘦和貧血,做進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸癌。因此,如果患者尤其是中老年人,突然出現(xiàn)消瘦或嚴(yán)重貧血,一定要警惕升結(jié)腸癌的可能性。升結(jié)腸癌的治療,也要根據(jù)分期來(lái)做決定。早期、中期肯定要做根治性手術(shù),目前首選腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于晚期的升結(jié)腸癌,它的治療和一般的結(jié)腸癌或結(jié)直腸癌區(qū)別不是特別大。但是有一點(diǎn)的區(qū)別是在靶向藥的選擇上,晚期升結(jié)腸癌靶向藥不首選西妥昔單抗,哪怕KRAS是野生型,因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸癌靶向藥應(yīng)用愛(ài)必妥,也就是西妥昔單抗效果不好,應(yīng)首選貝伐單抗。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

    張成海北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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    "升結(jié)腸癌是結(jié)腸癌的一種,而且是發(fā)病率最高的結(jié)腸癌,升結(jié)腸癌顧名思義就是發(fā)生于升結(jié)腸的惡性腫瘤,升結(jié)腸是位于小腸末端的盲腸和闌尾與橫結(jié)腸起始端之間的一段結(jié)腸,具體就是盲腸以上,結(jié)腸肝曲以下的結(jié)腸,位于右側(cè)腹部,因此又叫右半結(jié)腸,結(jié)腸癌最好發(fā)的部位就是升結(jié)腸的一段。升結(jié)腸癌與降結(jié)腸癌、乙狀結(jié)腸癌等其它部位的結(jié)腸癌,在生理解剖、病理方面具有一定的差異,因此臨床特點(diǎn)也表現(xiàn)出不同。升結(jié)腸癌由于結(jié)腸腸腔較寬大,糞便在此比較稀薄,結(jié)腸血運(yùn)及淋巴豐富,吸收能力強(qiáng),癌腫多為軟癌,已潰爛、壞死,導(dǎo)致出血、感染,故臨床表現(xiàn)以中毒癥狀為主,但在病情加重時(shí)也可出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)。降結(jié)腸癌則由于降結(jié)腸腸腔相對(duì)狹小,糞便至此已黏稠、成形,而且該部位多為浸潤(rùn)性癌,腸腔常為環(huán)狀狹窄,故臨床上較早出現(xiàn)腸梗阻癥狀,有的甚至可出現(xiàn)急性梗阻,中毒癥狀表現(xiàn)輕,而且出現(xiàn)比較晚。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    何偉廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

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    "升結(jié)腸癌晚期病人能夠活多長(zhǎng)時(shí)間,并不是一個(gè)能夠確定的數(shù)字。有的病人可能存活半年左右的時(shí)間,而有一些病人在接受了積極有效的治療之后,仍然可能存活3-5年的時(shí)間。升結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移部位的不同,直接會(huì)影響到病人生存期的長(zhǎng)短,常見(jiàn)情況如下:一、腦轉(zhuǎn)移:如果升結(jié)腸癌伴有腦轉(zhuǎn)移,由于顱內(nèi)病變的發(fā)展,可能表現(xiàn)為意識(shí)不清、昏睡、昏迷等嚴(yán)重的顱腦相關(guān)癥狀。這個(gè)時(shí)候病人如果不能夠接受有效治療,生存期往往會(huì)出現(xiàn)明顯縮短的情況。二、肝轉(zhuǎn)移:升結(jié)腸癌伴有肝轉(zhuǎn)移之后,需要請(qǐng)肝臟外科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)評(píng)估。對(duì)于能夠接受肝臟轉(zhuǎn)移病灶手術(shù)切除的病人來(lái)說(shuō),一部分病人的生存期可以獲得明顯延長(zhǎng),而對(duì)于一些伴有肝轉(zhuǎn)移而不能夠接受手術(shù)切除升結(jié)腸癌晚期的病人,只能采用化療或者靶向治療的方式來(lái)控制病情發(fā)展,生存期大概是1-2年的時(shí)間。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

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    2023/03/23收聽(tīng)(29746)

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