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    兒童十二指腸球部潰瘍治療方法

    2023-11-28 14:40播放 :

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    兒童十二指腸球部潰瘍治療方法主要包括根除幽門螺桿菌、消除致病因素或觸發(fā)因素及抑酸治療。十二指腸球部潰瘍治療成功性取決于潛在原因、潰瘍特征及預(yù)期自然病程。治療方法具體如下:

    1、一線治療:通過兩種抗生素輔以抑酸藥物治療,治療4周或4周以上后復(fù)查,判斷治療情況;

    2、消除潛在致病原因或觸發(fā)因素:如兒童口服阿司匹林、退燒藥等非甾體類抗炎藥,可導(dǎo)致胃黏膜損傷,造成消化性潰瘍、十二指腸球部潰瘍。營(yíng)養(yǎng)不良或進(jìn)食不易消化食物誘發(fā)十二指腸球部潰瘍,需消除上述因素;

    3、抑酸治療:十二指腸球部潰瘍因胃酸分泌增多所致,通常首選質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑或埃索美拉唑抑酸治療4-8周,通過胃鏡復(fù)查,潰瘍修復(fù)后停止抑酸藥物治療。

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    "十二指腸球部潰瘍通常首選內(nèi)科綜合治療,常用抑酸藥和胃腸黏膜保護(hù)劑。抑酸藥包括H2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑兩類,H2受體阻滯劑目前常用的有西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁和法莫替丁,療程為4-8周。對(duì)于巨大潰瘍、復(fù)發(fā)性潰瘍,以及有并發(fā)癥時(shí)的治療,吸煙患者伴全身疾病的潰瘍患者,需要延長(zhǎng)治療期限,臨床有效率為70%-90%。質(zhì)子泵抑制劑的有效率可以超過90%,常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等等,療程為兩周,故目前使用質(zhì)子泵抑制劑較為廣泛。另外,還有胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁,可以保護(hù)胃腸黏膜,促進(jìn)治療。除藥物外,三餐要規(guī)律,選擇清淡、柔軟、易消化的食物。內(nèi)科治療僅僅使部分病人可以出現(xiàn)完全緩解,因?yàn)楸静〉牟〕涕L(zhǎng),容易復(fù)發(fā),病情多比較重,內(nèi)科治療有些不滿意,又因?yàn)橄莱鲅?,以及器質(zhì)性的十二指腸梗阻、穿孔等并發(fā)癥比較多見,當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí),要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    張燕解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

    2023/07/20收聽(16670)

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