哈爾濱市第一醫(yī)院
骨外科
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骨折通常需要1-2周不痛。骨折后骨膜容易發(fā)生撕裂,局部有出血、水腫、軟組織損傷。以上原因均可以引起骨折持續(xù)嚴(yán)重的疼痛、腫脹、活動障礙。
如果未緩解疼痛,通常需要對骨折進行復(fù)位、固定。此外還需要局部持續(xù)冷敷以及局部抬高等治療,甚至需要口服止痛藥物,如虎力散膠囊、鹽酸曲馬多片,才可以使疼痛癥狀減輕。
經(jīng)過積極治療,骨折引起的疼痛通常在1-2周逐漸消失。此時患者能夠恢復(fù)骨折部位的康復(fù)訓(xùn)練,如直腿抬高、踝泵練習(xí)等,疼痛癥狀改善,有利于患者恢復(fù)和夜間睡眠。
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尾骨骨折后3個月左右能完全不痛,靜息狀態(tài)時仍然會感覺到胯部與尾巴根處疼痛和不適,當(dāng)用力坐下的時候會感覺到明顯加重的疼痛,多數(shù)人會覺得這時候側(cè)臥位會比較舒服可以緩解疼痛,是因為這個姿勢可以降低尾骨的應(yīng)力。針對單純性的尾骨骨折沒有明顯移位的情況,可以通過非手術(shù)療法康復(fù),在骨折的急性期可以臥床3-5天后逐漸下床活動,坐著的時候不要坐過硬的沙發(fā)和板凳,最好墊一個椅墊和靠背,恢復(fù)3個月才能完全康復(fù)不痛。在尾骨骨折的緩解期可行理療局部肌肉按摩,使肌肉的松解以及坐浴等療法,病重者可以在用激素治療,每周最多做1次封閉1個月為1個療程,再配合非甾體類抗炎藥,如西樂葆、者樂松,大概需要半年左右才能完全康復(fù)感覺不痛。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/01收聽(38576)
"明顯骨折后手術(shù)固定,骨折斷端沒有明顯的活動,疼痛基本上就消失了,只不過在做手術(shù)過程中會有刀口存在,術(shù)后也會有3-5天左右的疼痛,基本養(yǎng)好了的話,過程中不會有特殊的疼痛。除非在早期進行關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉的時候,疼痛才會重新出現(xiàn),但這種疼痛并不是因為骨折手術(shù)或者骨折,只不過是長時間的骨折固定沒有活動,早期有活動范圍時,將粘連的肌肉充分鍛煉開產(chǎn)生的疼痛而已,疼痛會持續(xù)1-2個月左右,主要是看本身骨折的具體部位和功能康復(fù)鍛煉的效果,骨折不是很嚴(yán)重,康復(fù)鍛煉效果好,有可能半個月左右疼痛就消失了。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/19收聽(63838)
"一般骨折都會引起疼痛,如果要說骨折為什么不痛或者不是那么顯著的痛,大概有三個原因:1、骨折是慢性形成的,比如腰椎的壓縮性骨折,多因骨質(zhì)疏松造成,在平時活動中腰椎體逐漸形成壓縮,也是一種骨折,但是它是在不知不覺中逐漸形成的,所以痛感不明顯,是骨折不怎么疼痛的原因。2、這個骨頭本身不是負重的骨頭或者不直接負重,所以它的骨折也不顯得那么疼痛,因為骨折痛都是在骨端受到刺激而產(chǎn)生疼痛,它這個刺激不明顯,所以疼痛也不明顯,比如下肢的腓骨,因為有脛骨的支撐,腓骨即使有骨折,它的痛也不明顯。3、還有一種神經(jīng)的障礙,由于支配骨折端的神經(jīng)受到了障礙,所以它傳導(dǎo)疼痛也不明顯,比如夏科氏骨關(guān)節(jié)炎所形成的骨折,因局部沒有神經(jīng)支配或神經(jīng)傳導(dǎo)不明顯,所以也不痛。"
張明磊│黑龍江省醫(yī)院
2023/12/12收聽(12280)
"骨折后可以通過以下幾種方法來緩解疼痛:第一、對骨折部位進行復(fù)位和固定:包括手法復(fù)位、石膏外固定、夾板外固定以及切開復(fù)位鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定,才可以使骨折端保持穩(wěn)定,減少對骨膜的刺激,從而緩解疼痛癥狀。第二、藥物治療:一般能口服鹽酸曲馬多緩釋片、氨酚待因片,或者靜脈使用凱紛、尼松等藥物,均能緩解骨折引起的疼痛癥狀。第三、局部制動、持續(xù)冷敷:冰水混合物的冷敷治療能使血管收縮,降低神經(jīng)的敏感性,也能迅速減輕骨折部位的疼痛癥狀。一般經(jīng)過以上幾種方法的綜合治療,骨折后的疼痛很快會完全性的緩解,病人可以進行正常的睡眠和休息。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/25收聽(34702)
對于骨折不痛說明骨折應(yīng)該位置比較好,出血量相對來說比較少,局部腫脹應(yīng)該不是很明顯,所以骨折以后疼痛不是很嚴(yán)重。對于這樣的病人拍個普通的X線光片就可以明確診斷,而對于一些隱匿性的骨折,就需要積極的進行CT或者是三維重建CT進行檢查。對于骨裂的病人還是比較幸運的,通常選擇積極的進行保守治療就完全可以,需要嚴(yán)格的進行支具、石膏托或者夾板進行外固定,對于腫脹比較厲害的。建議抬高患肢,通常高于心臟,這樣更有利于靜脈回流,利于消腫。傷后48小時以后局部進行熱敷。應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以,比如活血祛瘀膠囊、接骨膠囊。
程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/27收聽(90924)
"骨折大約會疼痛7-10天,也許會持續(xù)更長的時間,需要要看具體的軟組織損傷情況。軟組織損傷比較輕時,骨折復(fù)位后采取妥善的固定方式,骨頭的疼痛立即會消失,出現(xiàn)的疼痛無非是軟組織疼痛,大約經(jīng)歷7天左右,疼痛會逐漸減輕或者消失。如果軟組織損傷比較重,骨折穩(wěn)定后疼痛會持續(xù)一段時間,有可能會持續(xù)10天左右,需要看軟組織損傷的情況。另外要看骨折端,骨折端如果不存在摩擦或者微動不會出現(xiàn)疼痛,因為骨頭一旦固定后骨折端會沒有痛覺。主要的疼痛時間約為7-10天,取決于局部軟組織損傷的情況。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/12/22收聽(87700)
肩袖損傷也分為輕度和重度,通常需要3-6個月才能不痛,具體情況如下:1、輕度:輕... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/20播放(42143)
肩袖損傷也分為輕度和重度,通常需要3-6個月才能不痛,具體情況如下:
1、輕度:輕...
2023/12/20播放(42143)
腰椎間盤膨出的病人在嚴(yán)格臥床休息,注意腰部保暖的情況下,3-5天的時間疼痛基本消失,因為這時局部的炎性水腫逐漸的消除,癥狀變得不明顯。腰椎間盤膨出是由于纖維環(huán)出現(xiàn)裂紋,局部形成明顯蛻變。但是還沒有形成破裂,髓核沒有被擠壓出來,腰部的疼痛癥狀相對較容易治療。如果是達到了突出的情況,比如在進行用力彎腰搬抬重物以及劇烈的扭腰,坐的時間過久等動作時,有可能會導(dǎo)致退變進一步的加速。裂紋的纖維還會出現(xiàn)破裂,里面的髓核被擠壓出來,就形成了腰椎間盤突出,突出的椎間盤有可能會壓迫到后側(cè)的神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)根水腫或者是缺血,有可能會出現(xiàn)相關(guān)下肢放射痛以及麻木的相關(guān)表現(xiàn)。在出現(xiàn)腰椎間盤膨出的時候,一定要做好以上的注意事項,并且要注意保暖,不能出現(xiàn)受涼。
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/11收聽(60994)
"骶骨骨折的疼痛時間相對還是比較長,疼痛時間和患者骨折的實際情況有關(guān)系,骨折的部位需要愈合穩(wěn)定以后疼痛才會逐漸減輕,通常一個月左右疼痛感會逐漸消失。骨折前期疼痛感還是比較厲害,所以要需要臥床休息,不可隨意走動,疼痛無法忍受的情況下,可以適當(dāng)服用消炎止痛藥物進行緩解。在治療期間要嚴(yán)格遵從醫(yī)生的指導(dǎo),不可從事體力勞動,以免導(dǎo)致病情加重,延長身體恢復(fù)的時間,骨折的部位可以用毛巾進行適當(dāng)熱敷,有利于增加血液的循環(huán),減少疼痛。飲食方面要以清淡易吸收的食物為主,遠離煙酒,禁忌辛辣刺激性的食物,多吃高蛋白質(zhì)的食物。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/17收聽(93616)
"腰椎骨折后疼痛減輕的時間并不固定,多數(shù)患者在2周左右會主訴其疼痛感減輕,但是每個人對疼痛的耐受程度不同、選擇的治療方案不同,以及年齡不同,這個時間肯定會略微有所差異。多數(shù)這種外傷的患者把48-72小時的時間段稱為急性期,也就是在這個階段疼痛是最嚴(yán)重的。如果是青少年,本身體格健壯,對疼痛也不太敏感,在急性期過后便會明顯緩解。如果患者為女性,體質(zhì)比較弱,不能耐受,往往疼痛會持續(xù)很長一段時間,但是這類患者在2周左右也會緩解。而一些中老年人本身就有骨質(zhì)疏松的可能,加之體質(zhì)弱或者身體基礎(chǔ)疾病多,可能疼痛會一直存在。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/02/13收聽(91102)
拔牙后疼痛的時間一般會持續(xù)24小時左右。如果是很復(fù)雜的牙齒或者阻生的智齒,在拔除的過程中使用了錘子擴寬牙槽窩,這就會加長疼痛的時間,而且會引起頜面部的腫脹。對于阻生的智齒而言,同時會切開牙齦瓣進行翻瓣的手術(shù),也會加重疼痛感。所以拔牙后的疼痛時間,一般是根據(jù)拔牙的復(fù)雜程度以及牙齒的位置所決定的。正常情況下,24小時是軟組織的愈合期,24小時之后疼痛感會逐漸的消失,但是整個拔牙窩內(nèi)的愈合是剛剛開始的,千萬不要使用患側(cè)進行咀嚼。
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/07/15收聽(32814)
人工流產(chǎn)手術(shù)之后,需要一周左右的時間,疼痛會逐漸減輕、消失。手術(shù)之后需要子宮收縮恢復(fù)到正常,子宮在收縮的過程中就會出現(xiàn)腹痛的情況,這種疼痛是間斷性的,而且隨著子宮恢復(fù)疼痛的癥狀也會逐漸減輕、消失??梢钥诜婺覆蓊w粒或者生化顆粒促進子宮的收縮,恢復(fù)到正常。如果超過一周的時間仍然有疼痛的癥狀,或者疼痛比較嚴(yán)重,不排除有盆腔炎癥。需要口服康婦炎膠囊或者金剛藤膠囊或者頭孢克肟片消炎治療,用藥一周左右的時間。如果用藥之后癥狀沒有明顯的緩解,必要時需要靜脈輸液抗炎治療,臨床上常選擇廣譜的抗生素,比如頭孢一類聯(lián)合甲硝唑。大部分情況一周左右的時間,癥狀會逐漸減輕、消失的。
陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2023/12/14收聽(44660)
"正常情況下骨頭受傷之后是5-7天左右就可以不痛了,骨頭在受外傷之后疼痛包括兩種:第一、骨組織的損傷,骨組織損傷產(chǎn)生摩擦痛得是非常劇烈的,而且在骨折固定穩(wěn)定之后,疼痛就消失了。骨傷之后會繼續(xù)疼痛的原因是軟組織損傷,如果軟組織損傷比較輕,5-7天疼痛就消失,如果軟組織損傷的比較重,有可能疼痛會持續(xù)7-10天左右,出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛癥狀。第二、骨傷之后主要表現(xiàn)出是軟組織的脹痛,而并非是像刀切一樣的銳痛等表現(xiàn)。"
2023/05/14收聽(88562)
肋骨骨折一般情況下需要4-6周不痛,首先肋骨骨折是由于暴力損傷所致,如直接撞擊導(dǎo)致肋骨皮質(zhì)斷裂... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/27播放(33095)
肋骨骨折一般情況下需要4-6周不痛,首先肋骨骨折是由于暴力損傷所致,如直接撞擊導(dǎo)致肋骨皮質(zhì)斷裂...
2023/12/27播放(33095)
拔牙后如果是簡單的牙,拔牙后一般沒有疼痛或僅有輕微疼痛,但是如果這顆牙比較復(fù)雜,比如埋伏牙、阻... 李秀娥│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/12/30播放(98148)
拔牙后如果是簡單的牙,拔牙后一般沒有疼痛或僅有輕微疼痛,但是如果這顆牙比較復(fù)雜,比如埋伏牙、阻...
李秀娥│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/12/30播放(98148)
"拔牙后的反應(yīng)疼痛,一般在3-5天內(nèi)即可消失。牙拔除時骨組織和軟組織接受到不同程度的損傷,造成代謝分解產(chǎn)物和組織應(yīng)激反應(yīng)產(chǎn)生的活化物質(zhì),刺激神經(jīng)末梢引起疼痛,除創(chuàng)傷外,過大的拔牙創(chuàng)血塊易分解、脫落,使牙槽骨壁上的神經(jīng)末梢暴露,受到外界刺激也可引起疼痛。一般牙拔除術(shù)后常無疼痛或僅有輕微的疼痛,通??刹皇褂弥雇磩?。創(chuàng)傷較大的拔牙術(shù),特別是下頜阻生智齒拔除后常出現(xiàn)疼痛。術(shù)后反應(yīng)性疼痛主要與干槽癥鑒別,反應(yīng)性疼痛術(shù)后當(dāng)日即出現(xiàn),拔牙創(chuàng)多正常,即使拔牙創(chuàng)空虛也無腐臭,疼痛不嚴(yán)重,3-5天內(nèi)消失。干槽癥疼痛為3-5天后劇烈疼痛,呈放射痛,拔牙創(chuàng)有腐臭,如不加處理,疼痛可達十余日。"
宋濤│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/05/18收聽(62158)
"尾骨骨裂多久不痛因人而異,患者在尾骨骨裂以后需要三個月左右,才能達到局部的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。尾骨骨裂實際上是尾骨的裂縫骨折,指的是尾骨處只有一條骨折線,而沒有尾骨骨折斷端的明顯移位。尾骨骨折后患者要臥床休息一個月左右,可以明顯減輕尾骨骨裂出的疼痛,另外也可避免尾骨骨裂錯位而再次加重病情。如果骨裂的疼痛明顯,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下開消炎藥物來緩解疼痛?;颊咴趥笠粋€月左右疼痛會明顯緩解,這時患者可以下地活動但是要減少坐姿,因為這時候的骨折還沒有完全愈合。三個月后骨折才能達到完全的臨床愈合程度,這時才能恢復(fù)正常的日?;顒?。"
2023/12/08收聽(48482)
骨折愈合是連續(xù)而復(fù)雜的過程,從組織和細胞學(xué)的變化來講,可以將骨折的愈合分為三個期,第一個期是血... 孫德毅│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/03播放(43437)
骨折愈合是連續(xù)而復(fù)雜的過程,從組織和細胞學(xué)的變化來講,可以將骨折的愈合分為三個期,第一個期是血...
孫德毅│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/03播放(43437)
"對于單純的肋骨骨折,給予3-4周的固定,3-4周以后出現(xiàn)骨痂,證實骨折愈合,后期病人可以適當(dāng)?shù)倪\動、深呼吸、擴胸等訓(xùn)練,等不適感消失,患者就算康復(fù)了。"
郭盛君│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/02/20收聽(27322)
" 病人發(fā)生骨折后,具體的骨折恢復(fù)時間與病人的年齡、具體的骨折部位、采取的治療方法有關(guān)系?! ”热缜嗌倌臧l(fā)生踝關(guān)節(jié)部位的骨折后采取保守治療,進行手法復(fù)位,然后給予支具進行固定。在經(jīng)過治療后6-7周,骨折部位會逐漸愈合。如果青壯年發(fā)生了脛腓骨骨折,由于肌肉牽拉、骨折移位較大,采取了手術(shù)治療,進行切開復(fù)位并給予鋼板內(nèi)固定。術(shù)后口服接骨藥物,術(shù)后8周左右,骨折部位才能逐漸愈合。如果是老年人發(fā)生橈骨遠端骨折,在采取保守治療后8-9周才能使骨折部位得到愈合。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/06/15收聽(50382)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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