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吳劍波
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

皮膚科

手上有斑點(diǎn)是什么原因

2023-01-25 21:09播放 :

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視頻內(nèi)容

手上的黑色、白色、紅色等各種顏色斑點(diǎn)，比較常見(jiàn)的是顏色較深偏黑色的斑點(diǎn)。斑點(diǎn)形成原因有先天性和后天性，常見(jiàn)情況如下：

一、先天性原因：

1、遺傳性疾?。和ǔＪ腔颊邚男r(shí)便存在的斑點(diǎn)，常是遺傳性疾??；

2、遺傳對(duì)稱(chēng)性色素異常癥：可以引起患者手部存在斑點(diǎn)；

3、普通雀斑：少數(shù)病例也可以累及到手背部位，形成黃褐色斑點(diǎn)；

4、雀斑樣痣：即黑子病，也可以在手部發(fā)病，繼而形成斑點(diǎn)，可能與先天遺傳的因素有關(guān)。

二、后天性原因：

1、老年斑：成年后尤其是中老年人手上，出現(xiàn)色素加深的斑點(diǎn)，常見(jiàn)的是手上日光性雀斑樣痣或脂溢性角化癥，俗稱(chēng)為老年斑、老年疣。通常是隨著皮膚老化、色素沉淀或皮膚角化，在手部所形成的色素加深性斑點(diǎn)；

2、白癜風(fēng)：患者手上還可以有白色斑點(diǎn)，此時(shí)要排除白癜風(fēng)的可能，但也可能是老年性的白斑；

3、血管瘤：手部的紅色斑點(diǎn)，可能是局部的血管痣、血管瘤所引起。

因此患者手部出現(xiàn)斑點(diǎn)，需要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生，仔細(xì)的加以分辨并進(jìn)行確診。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"手上有白斑點(diǎn)考慮可能是白癜風(fēng)、汗斑、斑駁病、老年性白斑，白癜風(fēng)早期多數(shù)表現(xiàn)為白色斑點(diǎn)，隨著病情逐漸發(fā)展成片狀白色皮膚，汗斑多發(fā)于夏季，指甲蓋大小的淡白色斑塊，表面有少于鱗屑，斑塊可以相互融合。斑駁病又稱(chēng)白點(diǎn)病，主要是遺傳基因?qū)е碌模装叩拇笮『托螒B(tài)不會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生任何變化，老年性白斑主要是體內(nèi)缺乏黑色素細(xì)胞導(dǎo)致的，如果沒(méi)有不適癥狀，不需要進(jìn)行干預(yù)。當(dāng)手上出現(xiàn)白斑時(shí)要注意觀察白色斑點(diǎn)是否有變大、脫屑、瘙癢，需要及時(shí)到醫(yī)院的皮膚科就診，以便及時(shí)確診，及時(shí)對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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肺上有斑點(diǎn)需要詢問(wèn)患者是否有長(zhǎng)期吸煙史以及粉塵作業(yè)史，如石匠、煤礦工人、廚師、理發(fā)師、裁縫等。長(zhǎng)期接觸粉塵和異物，容易在肺部形成斑點(diǎn)狀改變。肺部斑點(diǎn)多為良性改變，沒(méi)有特殊意義。如果發(fā)生雙上肺多發(fā)斑點(diǎn)，也可以詢問(wèn)患者是否患有Ⅱ型肺結(jié)核。Ⅱ型肺結(jié)核又稱(chēng)血行播散型肺結(jié)核，肺部容易形成大小、分布均勻的粟粒狀結(jié)節(jié)改變，CT可以發(fā)現(xiàn)多發(fā)斑點(diǎn)狀改變。肺部斑點(diǎn)多提示慢性感染性疾病的可能，長(zhǎng)期接觸粉塵也容易導(dǎo)致斑點(diǎn)的形成。如果患者沒(méi)有臨床表現(xiàn)，不需要特殊治療，只需要?jiǎng)討B(tài)隨訪胸部高分辨CT即可。肺部斑點(diǎn)多為良性改變，不屬于癌癥的范圍，因此不需要過(guò)度緊張。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"手掌上出現(xiàn)白色斑點(diǎn)考慮是多種情況引起的，首先，考慮是馬歇爾-懷特綜合征，又稱(chēng)為Bier貧血斑，好發(fā)于四肢末端，其具體發(fā)病原因不明，可能與局部血管收縮、擴(kuò)張功能異常以及神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。其次，考慮是白癜風(fēng)的可能，肢端型白癜風(fēng)容易好發(fā)于四肢末端，白癜風(fēng)具體發(fā)病原因不詳，可能與免疫因素、神經(jīng)精神因素、遺傳因素、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。還要考慮是花斑癬的可能，花斑癬又稱(chēng)為汗斑，主要是因?yàn)轳R拉色菌感染引起的，長(zhǎng)期處于濕熱的環(huán)境中以及自身易感性也容易導(dǎo)致出現(xiàn)花斑癬。還要考慮其他的白斑性疾病，比如無(wú)色素痣、貧血痣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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胳膊上有白色斑點(diǎn)的原因有哪些

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"皮膚上出現(xiàn)白色斑點(diǎn)的因素有很多，需要根據(jù)白色斑點(diǎn)的形態(tài)、外觀確定具體原因，如果白色斑點(diǎn)呈瓷白色改變，周?chē)忻黠@的色素沉著，用手觸摸后與皮膚相平、表面光滑、沒(méi)有任何皮屑，考慮可能是白癜風(fēng)，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去做伍德燈檢測(cè)。如果照射后局部皮膚呈亮白色改變，考慮應(yīng)該就是白癜風(fēng)。如果白色斑點(diǎn)表面出現(xiàn)細(xì)小皮屑，邊界不清，好發(fā)于臉頰兩側(cè)或上臂外側(cè)，考慮可能是白色皰疹，與缺乏維生素和肚子里面有蟲(chóng)子有關(guān)，建議選擇口服復(fù)合維生素，然后在局部外用透明質(zhì)酸凝膠。如果白色斑點(diǎn)出現(xiàn)在腋下、頸項(xiàng)、前胸、后背等部位，伴隨明顯皮屑，做真菌檢測(cè)可以看到明顯菌絲考慮是汗斑，需要外涂特比萘芬軟膏或者硝酸舍他康唑乳膏進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"臉上的斑點(diǎn)主要考慮三個(gè)問(wèn)題：第一、最常見(jiàn)的雀斑；第二、色素痣；第三、顴部褐青色痣。針對(duì)雀斑，大部分從小就出現(xiàn)，大概3-5歲，呈點(diǎn)狀的，褐色，顏色深淺不一的斑點(diǎn)，大概2mm-3mm大小，用激光，主要是調(diào)q激光，或者是強(qiáng)脈沖光的辦法祛除。如果是黑色的，像痦子一樣的東西，這種情況主要考慮色素痣，通過(guò)手術(shù)或者是用二氧化碳激光燒灼的辦法祛除。如果是在顴弓部位，兩個(gè)顴部出現(xiàn)青褐色的點(diǎn)片狀的斑點(diǎn)，主要是用調(diào)q激光、694nm或者是755nm的激光，把色素打散，逐漸的代謝掉。所以臉上的斑點(diǎn)，要弄清楚確切診斷，再采用針對(duì)性的辦法祛除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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