如果腋下發(fā)黑是雙側(cè)、對稱的，且除了發(fā)黑，還出現(xiàn)如天鵝絨樣增厚的損害，則可能是黑棘皮病，分成以下兩大類型：
1、與內(nèi)分泌疾病相關(guān)，腋下發(fā)黑緩慢的出現(xiàn)，對稱性的發(fā)生，然后緩慢的加重，往往與內(nèi)分泌的疾病相關(guān)，如肥胖，即體重過重或者糖尿病等相關(guān)，稱為良性黑棘皮病，只要治療原發(fā)病、減重，控制糖尿病后，則慢慢其可以緩解、恢復(fù)；
2、惡性黑棘皮病可突然發(fā)病、迅速進(jìn)展，且除了腋下可能其它部分，如腹股溝、雙肘關(guān)節(jié)的屈側(cè)即肘窩，甚至唇部、頸部的下頜部位等，都是更廣泛的出現(xiàn)彌漫的發(fā)黑、增厚，還伴有皮贅或者脂溢性角化的增多等。
黑褐色斑塊增多往往和人體內(nèi)部的腫瘤有關(guān)系，在臨床上常合并有胃癌，所以此時(shí)必須要進(jìn)行腫瘤的手術(shù)，或者化療治療，才有可能緩解，而且注意如果腫瘤已經(jīng)進(jìn)行了治療，但黑棘皮病又復(fù)發(fā)，也預(yù)示著腫瘤轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)，所以黑棘皮病有一定的提示作用。若雙腋下發(fā)黑只限于該部位，還有種情況要注意，如部分患者出汗多，或者存在腋臭、汗味多，經(jīng)常涂抹斂汗劑，則色素也會增多。部分炎癥性的皮膚病，好轉(zhuǎn)后也會有色素沉著，但是屬于一過性，隨著炎癥的控制或者不用斂汗劑后，其顏色可以逐漸恢復(fù)。
