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從膽管癌病史、臨床表現(xiàn)、體征、輔助檢查等方面綜合判斷，主要有以下幾種：

1、體征：膽管癌患者一般會有全身皮膚黏膜黃染，以黃疸為首發(fā)癥狀就診；

2、患者要積極完善相關(guān)影像學(xué)檢查，例如進(jìn)行初步B超觀察到膽管擴(kuò)張，進(jìn)一步腹部增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁，明確膽管梗阻部位，是否屬于腫瘤；

3、結(jié)合體內(nèi)化驗(yàn)檢查，例如生化指標(biāo)膽紅素水平，如果總膽紅素水平明顯增高，同時以直接膽紅素為主以及膽管癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物明顯升高，綜合判斷可以診斷為膽管癌；

4、最直接可以進(jìn)行ERCP，即內(nèi)鏡下活檢，脫落細(xì)胞檢查診斷膽管癌，進(jìn)行穿刺活檢，取到組織病理，在顯微鏡下觀察究竟是膽管癌還是其它肝、膽管炎性表現(xiàn)。

總之，可以通過結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和體征手段綜合判斷是否存在膽管癌，不是只以單純某一種方法確診。