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肺腺癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移是否需要化療分兩種情況：

1、不需要：術(shù)后切除干凈，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般不需要做輔助化療，比如Ⅰ期沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，ⅡA期手術(shù)切除干凈，也沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果ⅡA期沒(méi)有高危因素，也可以不做輔助化療；

2、需要：局部腫瘤沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，臨床上沒(méi)有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但是不能切、不耐受放療，局部不能切除、不耐受放療的情況下，只有依靠化療的情況，這種情況，比如腫瘤負(fù)荷特別大、局部侵犯比較重，也可以考慮在化療的基礎(chǔ)上聯(lián)合抗血管生成治療，化療基礎(chǔ)上聯(lián)合免疫治療，也可取。

臨床上原發(fā)灶比較大而沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況比較少，如果用更敏感的方法進(jìn)行檢測(cè)，切實(shí)排除沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。