河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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正常成人心跳應(yīng)在60-100次/分,低于60次/分為心動(dòng)過緩,高于100次/分為心動(dòng)過速。竇性心動(dòng)過緩可以服用抗膽堿藥物,如阿托品、山菪莨堿等,以及相關(guān)中成藥,如心寶丸,提升心率。對(duì)于竇性心過緩患者,應(yīng)積極尋求潛在疾病,如冠心病、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、酸中毒,以及原發(fā)竇房結(jié)或房室結(jié)功能不良,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,改善心動(dòng)過緩,提升心率。
原發(fā)疾病的治療效果差,心率過緩或出現(xiàn)相關(guān)癥狀,可酌情應(yīng)用中成藥、抗膽堿藥,改善竇房結(jié)及房室結(jié)功能,提升心率,保證重要臟器灌注。藥物治療無效患者可植入永久性心臟起搏器,提升心率,保證心臟電活動(dòng),保障收縮功能,改善患者預(yù)后。
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如果是心率慢想要把心率提高,比如阿托品類的藥物,就可以提高心率,還可以用茶堿類的一類的藥物,通... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/09播放(49056)
如果是心率慢想要把心率提高,比如阿托品類的藥物,就可以提高心率,還可以用茶堿類的一類的藥物,通...
蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/09播放(49056)
目前臨床上無治療竇性心動(dòng)過緩特效藥,中藥調(diào)理可能會(huì)有一定療效,若要徹解決問題需要安裝心臟永久起... 顏素娟│北京電力醫(yī)院 2023/06/24播放(66766)
目前臨床上無治療竇性心動(dòng)過緩特效藥,中藥調(diào)理可能會(huì)有一定療效,若要徹解決問題需要安裝心臟永久起...
顏素娟│北京電力醫(yī)院
2023/06/24播放(66766)
"患者目前如果存在竇性心動(dòng)過緩,患者在靜息狀態(tài)下心率低于60次\/分,這種情況下要結(jié)合明確,目前患者是什么原因所導(dǎo)致的竇性心動(dòng)過緩,然后來選擇相應(yīng)的治療方案。比如患者目前其實(shí)是由于甲狀腺功能減退所造成的心動(dòng)過緩,建議患者可以口服優(yōu)甲樂這樣的藥物來提升心率,治療甲減。如果患者目前竇性心動(dòng)過緩其實(shí)是由于發(fā)生了急性下壁,或者右室心肌梗死,這樣的患者可以結(jié)合口服阿司匹林、氯吡格雷,同時(shí)要結(jié)合冠脈介入治療才可以真正的改善心動(dòng)過緩。還有患者可能是由于長期從事重體力勞動(dòng),或者平日里大量運(yùn)動(dòng),這樣的人也會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過緩,而這類人群往往沒有任何的癥狀,也不需要進(jìn)行治療。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/31收聽(35574)
"竇性心動(dòng)過緩是竇房結(jié)自律性降低,所導(dǎo)致的竇性心律失常,一般心率在每分鐘60次以下,可見于健康的成年人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡覺的時(shí)候。對(duì)于竇性心動(dòng)過緩要尋找病因,看看是什么原因?qū)е碌?,大多?shù)心動(dòng)過緩沒有臨床意義,是不必要治療的。對(duì)于有器質(zhì)性心臟病,尤其是急性心肌梗死的患者,由于心率很慢,使心臟泵出的血液明顯下降,而影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應(yīng),這時(shí)候要使用阿托品口服或者注射,也可以服用中成藥心寶丸,甚至可以使用異丙腎上腺素靜滴以提高心率。對(duì)竇房結(jié)功能受損導(dǎo)致的竇性心動(dòng)過緩,藥物治療無效,或者因?yàn)樾奶^緩導(dǎo)致竇性停搏、阿-斯綜合征,需要安裝永久性的起搏器。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/09收聽(49562)
"竇性心動(dòng)過緩是指心率小于60次\/分。竇性心動(dòng)過緩在很多人群中都比較常見,像由于遺傳或者體質(zhì)因素導(dǎo)致的竇性心動(dòng)過緩比較常見。這種人在年輕的女性中比較常見,一般也不需要特殊的處理。像有些人的竇性心動(dòng)過緩,則是由于竇房結(jié)的功能不良導(dǎo)致的,主要見于老年人本身的竇房結(jié)退行性變,或者由于心肌缺血而出現(xiàn)的嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩。如果嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩小于50次\/分,可能會(huì)導(dǎo)致人的暈厥、頭暈、黑蒙等情況,一定要及時(shí)的對(duì)癥處理。有些竇性心動(dòng)過緩的人群,需要應(yīng)用一些藥物進(jìn)行治療,將心率提升到60次\/分以上。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/10/26收聽(29132)
"竇性心動(dòng)過緩并伴有心律不齊,在用藥方面主要是應(yīng)用提升心率的藥物。像心寶丸、沙丁胺醇都有一定的提升心率作用。關(guān)鍵是要看竇性心動(dòng)過緩的嚴(yán)重程度,如果是輕度的心動(dòng)過緩,比如低于60次/min,但是能夠大于50次/min,這種情況可以不用藥,密切觀察就可以。但是如果低于50次/min,大于40次/min,這種情況就要考慮應(yīng)用藥物來提升心率??诜膶毻?、口服沙丁胺醇,尤其是沙丁胺醇是β受體興奮劑能夠起到提升心率的作用。如果心率繼續(xù)減慢,持續(xù)性的低于35次/min,并伴有腦缺血的癥狀,單純靠吃藥是解決不了問題的,需要永久起搏器植入術(shù),心律不齊一般是不需要吃藥的。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/03/09收聽(14608)
"患者常用的提高心率的中成藥,主要有以下幾種:一、靈寶護(hù)心丹:具有強(qiáng)心益氣、通陽復(fù)脈、芳香開竅、活血鎮(zhèn)痛的功效,用于氣虛血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、氣短、心前區(qū)疼痛、脈結(jié)代,心動(dòng)過緩型病態(tài)、竇房結(jié)綜合征及冠心病、心絞痛、心律失常見上述證候者。二、心寶丸:具有溫補(bǔ)心腎、益氣助陽、活血通脈,用于治療心腎陽虛、心脈瘀阻引起的慢性心功能不全,竇房結(jié)功能不全引起的心動(dòng)過緩、病竇綜合征,以及缺血性心臟病引起的心絞痛,還有心電圖缺血性改變。三、參仙升脈口服液:具有溫補(bǔ)心腎、活血化瘀,用于陽虛脈遲證,癥見脈遲、脈結(jié)、心悸、胸悶、畏寒肢冷、腰膝酸軟、氣短、乏力、頭暈,還有舌質(zhì)暗淡或有齒痕、瘀斑、瘀點(diǎn),相當(dāng)于輕中度竇性心動(dòng)過緩(心率>50次\/分)和輕度病態(tài)竇房結(jié)綜合征,不合并室上性快速心律失常的心腎陽虛、寒凝血脈證。"
2023/01/29收聽(86464)
心率快的患者需要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診,最好是到心律失常的??崎T診就診,必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/07播放(51914)
心率快的患者需要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診,最好是到心律失常的??崎T診就診,必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/07播放(51914)
可以提高心率的藥一般有心寶丸、阿托品等,也有中藥可以改善心率,但是需要專業(yè)的中醫(yī)師給予中醫(yī)辨證之后才能處方,畢竟不同的患者、不同的證型所選擇的方劑不一樣。對(duì)于心動(dòng)過緩,最好能做心電生理學(xué)方面的檢查,比如阿托品試驗(yàn),甚至可以直接做心臟電生理檢查。如果是竇房結(jié)功能差甚至出現(xiàn)竇房結(jié)功能喪失,可以直接安裝心臟起搏器治療,畢竟這時(shí)任何藥物的治療幾乎都無效。當(dāng)然也需要排除其他原因引起的心動(dòng)過緩,比如甲狀腺功能減退,就應(yīng)該先糾正甲狀腺功能等,如果是生理性的心動(dòng)過緩,比如運(yùn)動(dòng)員或經(jīng)常干重體力或的人在休息的時(shí)候,心率也可能低于50次/min,這就沒有必要治療。
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/08/10收聽(56144)
心動(dòng)過緩常常見于以下幾種情況:1、病態(tài)竇房結(jié)綜合征:患者心跳可以低于50次/mi... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/26播放(31183)
心動(dòng)過緩常常見于以下幾種情況:
1、病態(tài)竇房結(jié)綜合征:患者心跳可以低于50次/mi...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/26播放(31183)
"患者要明確引起心率過快的原因,陣發(fā)性心動(dòng)過速是臨床上常見的快速心律失常,竇性心律過速患者無不適可以不用治療。病理性心動(dòng)過速首先要積極明確并治療原發(fā)病,根據(jù)病因選擇以下藥物:一、Ⅰ類鈉通道阻滯藥,如利多卡因、普羅帕酮、莫雷西嗪等。二、Ⅱ類β受體拮抗藥,如美托洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等。三、Ⅲ類鉀通道阻滯藥,如胺碘酮。四、Ⅳ類鈣通道阻滯藥,如維拉帕米等。用上述藥物其藥劑量應(yīng)個(gè)體化,特別對(duì)于心功能不全的患者,應(yīng)從小劑量開始使用,逐漸加量至耐受劑量。長期使用后嚴(yán)禁突然停用,應(yīng)以逐漸減量的方式停藥,持續(xù)約兩周時(shí)間。 用藥期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等,糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/11/12收聽(97230)
生理性的竇性心動(dòng)過緩為正?,F(xiàn)象,可不用治療,如年輕人、兒童等人群,會(huì)表現(xiàn)為植物神經(jīng)的不平衡,常... 王云飛│廣東省中醫(yī)院 2023/01/07播放(94626)
生理性的竇性心動(dòng)過緩為正?,F(xiàn)象,可不用治療,如年輕人、兒童等人群,會(huì)表現(xiàn)為植物神經(jīng)的不平衡,常...
王云飛│廣東省中醫(yī)院
2023/01/07播放(94626)
提高心率的藥物包括中藥及西藥,具體如下:1、西藥:提高心率的西藥包括異丙腎上腺素... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/09/19播放(64096)
提高心率的藥物包括中藥及西藥,具體如下:
1、西藥:提高心率的西藥包括異丙腎上腺素...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/09/19播放(64096)
"在臨床上如果出現(xiàn)心動(dòng)過緩,是需要心率正常范圍才能夠保證正常的生命活動(dòng),但是提高心率的辦法確實(shí)相對(duì)來說并不多。首先,可以通過運(yùn)動(dòng)來提高心率,比如患者平時(shí)心率在50-60次\/分,如果通過運(yùn)動(dòng)心跳能夠提高上來,多半反應(yīng)是基本正常的,并不需要特別的處理。其次,有的人心跳過慢,比如低于40次\/分,這時(shí)候會(huì)伴有頭暈、乏力等一些由于心跳慢而出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn),這種情況下是需要治療的,可選擇的藥物相對(duì)比較少,靜脈推注使用的藥物才能夠提高心率,并不是臨床通常采用的辦法。臨床上如果出現(xiàn)緩慢性的心律失常,心跳低于40次\/分時(shí),甚至低于35次\/分伴有乏力、胸悶、心慌等癥狀的時(shí)候可以植入起搏器進(jìn)行治療,慢性心動(dòng)過緩需要植入永久性起搏器來解決心率的問題。"
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/22收聽(74590)
如果有心跳過慢的情況,通過體育運(yùn)動(dòng)可以提升心跳,比如跑步等運(yùn)動(dòng),可以讓心跳加速,但是這只是暫時(shí)... 徐新娜│北京積水潭醫(yī)院 2023/01/11播放(97394)
如果有心跳過慢的情況,通過體育運(yùn)動(dòng)可以提升心跳,比如跑步等運(yùn)動(dòng),可以讓心跳加速,但是這只是暫時(shí)...
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/01/11播放(97394)
提高心率的藥物其實(shí)有很多,但真正常用的在臨床當(dāng)中主要是中成藥物寧心寶和心寶丸。這兩種提高心率的藥物,相對(duì)比較安全。如果患者存在高度房室傳導(dǎo)阻滯,也可以選擇應(yīng)用異丙腎上腺素提高心率。嚴(yán)重的心動(dòng)過緩的人也可以用阿托品來提升心率,但是像這兩個(gè)藥物都不建議患者長期使用,短期內(nèi)的使用還是可以的。而且有一些人如果是由于急性下壁、右室心肌梗死所導(dǎo)致的高度房室傳導(dǎo)阻滯,用異丙腎上腺素也存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這樣的患者建議應(yīng)當(dāng)安裝臨時(shí)心臟起搏器。寧心寶、心寶丸之類藥物,可以長期服用并提高心率,但最重要的是要查明病因,針對(duì)其原發(fā)疾病治療,才可以更好地提高心率。
2023/03/22收聽(15106)
心率較慢時(shí)要應(yīng)用提高心率的藥物,但提高心率藥物之前要查找引起心率較慢的具體原因。如果不活動(dòng),休... 柴曉利│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/10播放(64328)
心率較慢時(shí)要應(yīng)用提高心率的藥物,但提高心率藥物之前要查找引起心率較慢的具體原因。如果不活動(dòng),休...
柴曉利│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/10播放(64328)
對(duì)于臨床心率過緩的患者,應(yīng)根據(jù)心率是否低于60次/分,判斷是否存在竇性心動(dòng)過緩。但心率低于60... 李海濱│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/31播放(78056)
對(duì)于臨床心率過緩的患者,應(yīng)根據(jù)心率是否低于60次/分,判斷是否存在竇性心動(dòng)過緩。但心率低于60...
李海濱│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/31播放(78056)
心率慢,提高心跳的方法通常有以下幾種: 周寧│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 2023/11/25播放(71622)
心率慢,提高心跳的方法通常有以下幾種:
周寧│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 2023/11/25播放(71622)
周寧│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
2023/11/25播放(71622)
竇性心動(dòng)過緩是一類常見的心律失常,它對(duì)吃水果并沒有嚴(yán)格限制。水果通常含纖維、微量元素和維生素類... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/08/15播放(90366)
竇性心動(dòng)過緩是一類常見的心律失常,它對(duì)吃水果并沒有嚴(yán)格限制。水果通常含纖維、微量元素和維生素類...
2023/08/15播放(90366)
中日醫(yī)院 李琳
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