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    化療后大便拉不出來怎么辦

    2023-08-23 08:03播放 :

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    化療后便秘在臨床上較為常見,可以分為如下情況:

    1、沒有便意:此時(shí)需要使用藥物治療,包括增加腸道動(dòng)力的藥物,如杜密克,又稱為乳果糖。還可以應(yīng)用中成藥,如便乃通,通過泡水口服后,增加腸道蠕動(dòng),可較好地解決病人便秘的問題;

    2、排便困難:病人有便意,但大便干結(jié)無法排出,此時(shí)可以應(yīng)用潤滑通便藥,如開塞露。便秘嚴(yán)重時(shí),可以使用甘油灌腸劑進(jìn)行灌腸,基本可以解決絕大部分病人便秘的問題。

    治療便秘的同時(shí),需要明確產(chǎn)生便秘的原因,以減少便秘發(fā)生幾率。比如使用化療藥、止吐藥,可以減少胃腸道蠕動(dòng)導(dǎo)致便秘,而在化療期間,絕大多數(shù)病人處于臥床狀態(tài),活動(dòng)量減少、飲水減少,胃腸道不夠活躍,同樣可以導(dǎo)致便秘。便秘的病人應(yīng)盡量多活動(dòng)、多飲水,保證足量的青菜、水果攝入,從而避免化療期間引起排便困難的情況。

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    "大便拉不出來怎么辦?第一、一定要查病因,有些人有肛門疾病,像有痔、瘺、肛裂這些肛門疾病容易肛門在排便時(shí)受到刺激,反射性的收縮。正常排便是直腸收縮,肛門括約肌松弛,內(nèi)切肌起一定作用,然后大便就一段一段的出來了,但是如果有肛門疾病就可能妨礙大便排出的過程,這是需要注意的問題;第二、有些人大便特別干結(jié),向前排的時(shí)候動(dòng)力不足,就是經(jīng)常見的習(xí)慣性的大便干燥。如果僅僅是一個(gè)直腸性的便秘可以使用一些甘油酸或者其它一些緩瀉劑,中藥有很多瀉藥都是有作用的,往往反應(yīng)也比較好,可是中藥很多都含有蒽醌類的物質(zhì),長期使用會(huì)造成結(jié)腸的損傷,出現(xiàn)結(jié)腸黑變病,反過來又對(duì)排便產(chǎn)生了不好的影響,所以這是需要注意的;第三、還有一些人是直腸有病變,大便干燥是由于病變的存在,甚至出現(xiàn)梗阻,這種病人務(wù)必需要做結(jié)腸鏡和直腸鏡檢查,除外這些問題;第四、生活習(xí)慣,像坐辦公室,長期在家,特別是女同志喝水少,這些都是需要注意;第五、還有一些人缺乏鍛煉,腹肌無力,老年人就容易出現(xiàn),適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)對(duì)患者有好處。"

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    "當(dāng)出現(xiàn)大便拉不出來的時(shí)候,要查清是什么樣的原因?qū)е碌拇蟊憷怀鰜恚磁疟憷щy,對(duì)因治療才是最重要的。如果大便難以解出是跟一些神經(jīng)系統(tǒng)的病變,像帕金森綜合征有關(guān)系,可能就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。有的時(shí)候便秘會(huì)跟服用的一些藥物有關(guān)系,可能是一種藥物的副作用,就要盡量避免會(huì)引起便秘這一類的副作用。如果說大便拉不出來跟腸道的原發(fā)疾病有關(guān)系,比如腸道有占位性的病變,有大的腺瘤、息肉,或者長了結(jié)腸的癌癥,有占位,肯定會(huì)造成一種梗阻,這個(gè)時(shí)候就一定要去治療原發(fā)病,不然很難解決大便拉不出來的問題。如果除外這些器質(zhì)性的原因,就是功能性的便秘,這個(gè)時(shí)候就要注意生活上一定要多喝水,多吃新鮮的蔬菜、水果。如果仍然出現(xiàn)便秘的情況,可以服用一些滲透性的瀉劑,就是可以把更多的水分拉向腸腔,讓大便變得松軟的藥物,像乳果糖、聚乙二醇等。如果大便比較干燥,還可以在肛門處用一些甘油潤腸劑,可以起到潤滑和刺激排便的作用。老年人如果出現(xiàn)排便困難,還是要盡量軟化大便,不要特別的用力,如果排便特別用力,容易誘發(fā)心腦血管的一些并發(fā)癥。"

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