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    肝功能檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高什么意思

    2023-09-04 05:44播放 :

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    由于谷丙轉(zhuǎn)氨酶組織的特異性,在肝細(xì)胞內(nèi)含量是其他組織臟器的千倍以上,所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高一般是由于肝細(xì)胞損傷所釋放出來(lái)的酶。其高低和肝臟損傷程度有一定關(guān)系,谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時(shí)說(shuō)明肝損傷較輕,即便是肝病,也認(rèn)為肝臟的損傷較輕。偏高可見(jiàn)于肝臟疾病初期,早期轉(zhuǎn)氨酶可以輕度升高,隨著病情加重轉(zhuǎn)氨酶可以出現(xiàn)大幅度升高,所以在肝臟疾病初期轉(zhuǎn)氨酶可以偏高。

    但應(yīng)觀察動(dòng)態(tài)改變,因?yàn)楦嗡ソ卟∪四懠t素升高特別明顯,但轉(zhuǎn)氨酶反而下降,為膽酶分離現(xiàn)象,預(yù)示著病人的病情不輕反重。但通常的谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高見(jiàn)于肝臟疾病輕度改變或輕度肝損傷,或是假性轉(zhuǎn)氨酶升高,如大量運(yùn)動(dòng)后隨著肌酶升高,可出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,休息一周后復(fù)查,轉(zhuǎn)氨酶可以恢復(fù)正常。所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高也不一定是肝病,如脂肪性肝病、丙型病毒性肝炎時(shí)轉(zhuǎn)氨酶也可以出現(xiàn)偏高,但應(yīng)觀察持續(xù)時(shí)間及動(dòng)態(tài)改變,要查出導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶偏高或輕度升高的病因。

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    "肝功能檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高,這種情況下主要采取以下幾種辦法:第一、不要著急,先進(jìn)一步做一些基本的檢查確認(rèn)一下原因是來(lái)源于哪里,因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的偏高包括一些功能性原因,比如暴飲暴食、熬夜、或者過(guò)量的飲酒、抽血前過(guò)量的運(yùn)動(dòng),這都有可能會(huì)造成輕度的偏高,另外包括一些肝膽相關(guān)的疾病也有可能,所以第一步先檢查一下肝膽的彩超、評(píng)估一下近期是否有相關(guān)異常的一些不注意的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣;第二、根據(jù)肝膽彩超檢查結(jié)果進(jìn)一步明確肝膽是否有相關(guān)的異常情況;第三、如果肝膽檢查沒(méi)有相關(guān)的異常情況,再進(jìn)一步針對(duì)肝炎標(biāo)志物全套進(jìn)行檢查,看看是否有相關(guān)病毒性肝炎的存在;第四、如果這些檢查都沒(méi)有異常,通過(guò)飲食習(xí)慣的調(diào)整,再定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶,如果轉(zhuǎn)氨酶仍然持續(xù)的升高,這時(shí)候就要注意再進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,包括針對(duì)肝臟的自身免疫性肝病全套、EB病毒、巨細(xì)胞病毒等因素的檢查,另外也要針對(duì)心臟、腎臟、骨骼肌等方面進(jìn)行相應(yīng)的檢查,看是否是因?yàn)檫@些原因?qū)е罗D(zhuǎn)氨酶的異常,如果經(jīng)過(guò)積極的飲食調(diào)控、運(yùn)動(dòng)鍛煉轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)恢復(fù)了正常,這種情況下定期復(fù)查隨訪就可以了。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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    "谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)得的數(shù)值雖然超過(guò)正常值的范圍,但是沒(méi)有超過(guò)正常值上限兩倍時(shí),一般認(rèn)為是輕度的升高或者是偏高。目前谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值范圍一般設(shè)定到0-40IU\/L,因此偏高或者輕度增高,是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值不超過(guò)80IU\/L。谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值偏高,有可能是飲酒、服用某些藥物、進(jìn)食高脂食物、劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜等生理性因素所造成,也有可能是病毒感染、自身免疫、代謝異常、肝臟淤血、腫瘤占位等疾病因素所引起。因此臨床上并不能夠單憑谷丙轉(zhuǎn)氨酶的偏高數(shù)值,來(lái)判斷是否存在疾病以及嚴(yán)重的程度。由于谷丙轉(zhuǎn)氨酶位于肝細(xì)胞的胞漿內(nèi),因此當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)偏高時(shí),很有可能是肝細(xì)胞受到損傷,臨床上常將其做為肝細(xì)胞損害的敏感指標(biāo)。如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶在復(fù)查的過(guò)程中呈持續(xù)升高,這時(shí)很有可能是疾病所造成,需要及時(shí)的給予臨床干預(yù)。如果復(fù)查以后,谷丙轉(zhuǎn)氨酶下降或者恢復(fù)正常,沒(méi)有其他檢查異常的情況下,無(wú)需特殊處理。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

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