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張清友
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

小兒心內(nèi)科

一周歲寶寶不長(zhǎng)牙什么原因

2023-11-01 21:04播放 :

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一周歲的寶寶不長(zhǎng)牙，通常有以下幾種原因：

1、佝僂病：是較為常見(jiàn)的原因，占比80%-90%，由于維生素D缺乏導(dǎo)致佝僂病。牙齒是骨質(zhì)的一部分，維生素D缺乏后，會(huì)導(dǎo)致鈣磷代謝的紊亂，骨質(zhì)形成不全，造成寶寶的牙齒長(zhǎng)不出來(lái)；

2、局部牙齒發(fā)育異常：通常是由于口腔疾病引起，較為少見(jiàn)的因素，一歲寶寶口腔問(wèn)題出現(xiàn)可能性較小。

正常的寶寶應(yīng)該6個(gè)月就出牙，一周歲還不出牙，是出牙延遲。如果存在維生素D缺乏，可能是攝入不足，或者是曬太陽(yáng)、戶外活動(dòng)較少。人體維生素D的來(lái)源，70%是通過(guò)日光照射以后，皮膚轉(zhuǎn)化成維生素D，30%通過(guò)食物來(lái)攝取?？梢赃M(jìn)行骨密度和25-羥基維生素D測(cè)試，來(lái)決定給寶寶補(bǔ)充維生素D的劑量。

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"寶寶長(zhǎng)牙導(dǎo)致的發(fā)燒，這種情況在臨床上比較多見(jiàn)。引起的原因可能與寶寶長(zhǎng)牙期間引起自主神經(jīng)功能紊亂，影響體溫正常調(diào)節(jié)過(guò)程，導(dǎo)致體溫升高。發(fā)燒多屬于低燒的表現(xiàn)，屬于生理性低燒。至于寶寶長(zhǎng)牙發(fā)燒會(huì)持續(xù)多久，不好判斷，可能會(huì)持續(xù)一定的時(shí)間，但是一般不需要處理。如果出現(xiàn)高燒，可以進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)治療，同時(shí)需要注意寶寶的口腔護(hù)理，保持口腔衛(wèi)生和牙齒衛(wèi)生，適當(dāng)多飲水，注意飲食即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

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王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/07/04播放(43257)

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"極少數(shù)寶寶在長(zhǎng)牙期間會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，但這種情況比較少見(jiàn)，大多數(shù)不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的表現(xiàn)，如果發(fā)燒體溫也不會(huì)超過(guò)38℃，不需要特殊處理體溫就會(huì)恢復(fù)正常，屬于生理性發(fā)熱，是正?，F(xiàn)象。如果寶寶在長(zhǎng)牙期間出現(xiàn)了高熱不退、哭鬧頻繁或者厭食、嗜睡等癥狀，可能出現(xiàn)了呼吸道或者口腔等部位的感染性疾病，需要做血常規(guī)或者C反應(yīng)蛋白檢查，排除其他感染性疾病。寶寶食積時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)低熱的癥狀，此時(shí)可以輕揉寶寶的腹部促進(jìn)食物的消化和吸收，因?yàn)椴慌懦巧眢w出現(xiàn)其他疾病，家屬切勿立即喂孩子吃退燒藥，可以在孩子的額頭或者頸部、腋窩、腘窩、腹股溝等部位用溫毛巾擦拭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/20收聽(tīng)(51436)

寶寶長(zhǎng)牙順序不對(duì)什么原因

"寶寶長(zhǎng)牙順序不對(duì)，應(yīng)該指的是恒牙。恒牙的上、下頜牙齒的萌出順序是不完全一致的，后牙6、7、8，順序是一致的。而前面5個(gè)牙，上頜是1、2、4、3、5，下頜是1、2、3、4、5。所以，它本身正常的順序就是不一致的。還有一些病理性的原因，比如說(shuō)乳牙根尖有炎癥，破壞了根尖的骨質(zhì)。有的破壞牙胚，使得牙胚先天缺失。也有的在牙胚頂端出現(xiàn)炎癥，刺激頜骨增生，給牙胚萌出造成一定的障礙，引起牙齒不能萌出。醫(yī)學(xué)叫乳牙滯留引起的恒牙阻生。這樣在口腔內(nèi)就看不到恒牙的萌出，我們叫埋伏牙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/09/24收聽(tīng)(52236)

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"寶寶長(zhǎng)牙需要注意磨牙棒和口腔的衛(wèi)生，正常小兒在六個(gè)月左右開(kāi)始萌出第一顆牙，嬰兒的牙有的出的稍晚，有的到一歲才能出牙，這種情況也屬于正常的生理情況，屬于正常生理范圍。正常出牙沒(méi)什么感覺(jué)，可能有的孩子在出第一顆牙的時(shí)候短暫的煩躁不安、體溫微升，有微熱現(xiàn)象，大多數(shù)發(fā)生在出第一顆牙的時(shí)候。出牙時(shí)唾液分泌會(huì)增加、流口水、喜歡咬硬的東西，或者把手放在口中，吃奶的時(shí)候容易咬奶頭，可能是牙齒接近萌出，壓迫牙齦神經(jīng)引起的反射作用，或者異常感覺(jué)造成的。這個(gè)時(shí)候就準(zhǔn)備一個(gè)磨牙棒或者清潔的小光棍，就讓寶寶咬，反復(fù)咬有利于適當(dāng)刺激，觸發(fā)牙齒穿透牙齦，盡快的出牙，還能減輕孩子不舒適的感覺(jué)，注意口腔的清潔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

袁玲│徐州市第一人民醫(yī)院

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1、臍炎或臍部感染：需要看寶寶是否總愛(ài)...

王曉暉│河南省人民醫(yī)院

2023/11/14播放(34077)

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王志新│中日友好醫(yī)院

2023/06/29播放(30904)

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"寶寶在長(zhǎng)牙的時(shí)候一般發(fā)燒會(huì)體溫不會(huì)超過(guò)39℃，發(fā)燒這是個(gè)正常的現(xiàn)象，一般是不需要處理的，也不需要加以人工的干預(yù)，久了以后可以自行的消退，因?yàn)閷殞氃陂L(zhǎng)牙的時(shí)候牙齒在沖破上皮，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些感染的現(xiàn)象，會(huì)有異物進(jìn)入人體之后，機(jī)體會(huì)通過(guò)提高溫度來(lái)殺滅這些異物，所以體溫會(huì)升高。對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，是不需要太擔(dān)心的，這是一種正常的現(xiàn)象，是不需要干預(yù)和用藥治療的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

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寶寶幾個(gè)月長(zhǎng)牙

"寶寶多數(shù)在4-6月齡出牙，當(dāng)然出牙的早晚和順序有很大的個(gè)體差異，與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、飲食習(xí)慣等相關(guān)。如果在7-8月齡時(shí)仍然沒(méi)有出牙，要注意合理添加輔食，因?yàn)槭澄锏木捉烙欣谘例X的發(fā)育和萌出。如果在14月齡后仍然沒(méi)有出牙，要及時(shí)到兒童保健科進(jìn)行檢查，必要時(shí)可以行口腔牙片，看是否有恒牙的牙根。正常最遲出牙可以到10-12月齡，多數(shù)在2歲半乳牙出齊，乳牙共有20顆，平日要注意口腔衛(wèi)生保健。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院

2023/01/12收聽(tīng)(98714)

寶寶一般幾個(gè)月長(zhǎng)牙

每個(gè)寶寶的長(zhǎng)牙時(shí)間不同，一般嬰兒4-6個(gè)月左右開(kāi)始長(zhǎng)牙，有的寶寶出牙較早，三個(gè)月就可以有牙齒的萌出，有的寶寶長(zhǎng)牙較晚，在一歲左右才出現(xiàn)長(zhǎng)牙。如果寶寶超過(guò)十三個(gè)月仍然不長(zhǎng)牙，就屬于乳牙萌出延遲，牙齒萌出延遲，可能是維生素D缺乏性佝僂病等疾病引起，也可能是牙齒表面的角質(zhì)層過(guò)厚，影響乳牙萌出。一些寶寶雖然一直不出牙，但是比較堅(jiān)硬的食物也能吃動(dòng)，多數(shù)考慮這種情況。如果一歲以后寶寶一直不出牙，可以帶寶寶去醫(yī)院就醫(yī)拍牙片，看牙胚是否正常，如果牙胚正常，就耐心等待乳牙萌出。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

吳紅波│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/05/12收聽(tīng)(11590)

寶寶多大長(zhǎng)牙

寶寶一般在4-6個(gè)月就可以出牙，早一點(diǎn)的4個(gè)月，大多數(shù)6個(gè)月開(kāi)始逐漸有牙齒的萌出。如果要是到了10-12個(gè)月，牙齒還沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái)，就說(shuō)明乳牙的萌出過(guò)遲，要尋找原因。寶寶長(zhǎng)牙可以出現(xiàn)有些癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)哭鬧、厭食，個(gè)別出牙的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)低熱，但是不用緊張，過(guò)幾天就會(huì)好的。在出牙的過(guò)程中，一般家長(zhǎng)盡量要戶外活動(dòng)，同時(shí)要補(bǔ)充足夠的維生素D，同時(shí)可以補(bǔ)點(diǎn)鈣，這樣有利于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2023/09/12收聽(tīng)(43880)

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寶寶長(zhǎng)牙的前兆，有寶寶長(zhǎng)牙前、出牙前口水會(huì)多，而且由于牙齒在牙槽骨當(dāng)中，萌出的時(shí)候要沖破牙床的阻力，所以寶寶會(huì)有不舒服的感覺(jué)，比如癢、疼，寶寶就會(huì)出現(xiàn)煩躁、流口水多，而且食欲可能會(huì)稍微有改變，這些都是出牙前的征兆。為了促進(jìn)牙齒的萌出，也要幫助寶寶，可以給孩子用咬膠磨一磨，也可以用磨牙棒。此外給孩子吃輔食，顆粒稍微粗一點(diǎn)的，讓孩子用牙床來(lái)咀嚼的話，也是有利于牙齒的萌出的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/01/06收聽(tīng)(21098)

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一般的寶寶長(zhǎng)第一顆乳牙，往往是在6個(gè)月，也就是半歲左右，6-7個(gè)月。當(dāng)然也有一些寶寶長(zhǎng)得比較早...

左健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/19播放(25665)

寶寶多大長(zhǎng)牙

"寶寶出生的時(shí)候牙齦中就有乳牙和恒牙的牙胚，出生后開(kāi)始乳牙牙胚就進(jìn)入長(zhǎng)牙階段，只是還沒(méi)有冒出來(lái)而已，多數(shù)會(huì)在4-6個(gè)月開(kāi)始萌出牙齒，兩歲半左右乳牙全部萌出。出牙的早晚會(huì)受很多因素影響，例舉如下：1、遺傳因素，爸爸媽媽有一方出牙晚，也有可能出牙晚，2、牙胚發(fā)育的早晚也決定了出牙時(shí)間及順序的早晚。3、如果后天營(yíng)養(yǎng)不良，也會(huì)影響出牙的時(shí)間。第一顆牙齒的萌出不晚于13個(gè)月都正常，出牙是遵循門牙-側(cè)切牙-乳磨牙-犬牙-乳磨牙的順序。但是也有寶寶出牙不是按照這個(gè)順序，也和遺傳有關(guān)，只要觀察牙齒質(zhì)量沒(méi)有問(wèn)題，出牙順序不對(duì)也沒(méi)有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2023/09/06收聽(tīng)(15504)

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"寶寶長(zhǎng)牙發(fā)燒是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，主要是由于牙齒在萌出過(guò)程中往上頂，使牙齒周圍的牙齦受到損傷、破裂后感染到口腔內(nèi)的細(xì)菌，而出現(xiàn)牙齦發(fā)炎，體溫升高。這時(shí)一定要注意寶寶飲食上以清淡、流質(zhì)、軟食為主，不要給寶寶吃堅(jiān)硬較干的食物。另外，還要注意玩具的使用，杜絕口中含堅(jiān)硬的玩具，而加重牙齦的發(fā)炎，必要時(shí)去口腔科做局部清潔、消炎、換藥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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"寶寶多大長(zhǎng)牙沒(méi)有固定的時(shí)間，每個(gè)嬰兒發(fā)育情況不一樣，所以說(shuō)寶寶長(zhǎng)牙的情況也會(huì)不一樣。一般寶寶在一歲之前都會(huì)開(kāi)始長(zhǎng)牙，如果超過(guò)一歲還沒(méi)有長(zhǎng)牙，家長(zhǎng)就需要注意。其實(shí)孩子出生時(shí)乳牙長(zhǎng)在牙床內(nèi)，已經(jīng)做好了長(zhǎng)牙的準(zhǔn)備，但開(kāi)始長(zhǎng)牙的時(shí)期和牙齒長(zhǎng)全之前的速度卻是因人而異的，民間傳說(shuō)出牙越早越好或出牙越晚越好的說(shuō)法也沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。寶寶一般都是4-10個(gè)月，甚至一歲出牙，但只要不缺鈣，早晚都一樣，沒(méi)有什么大的影響。如果家長(zhǎng)實(shí)在不放心，建議帶著孩子上醫(yī)院看看口腔科。有些寶寶的身體不同，所以寶寶長(zhǎng)牙期間也是不一樣的，只要寶寶一歲之前長(zhǎng)牙都屬于正常。如果一歲之后寶寶還是沒(méi)有長(zhǎng)牙，說(shuō)明寶寶缺鈣，需要及時(shí)給寶寶補(bǔ)鈣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

田婷│貴陽(yáng)市婦幼保健院

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寶寶長(zhǎng)牙時(shí)間

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

喬善鑫│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

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"牙齒生長(zhǎng)與骨骼有一定的關(guān)系。人的一生有兩副牙齒，包括乳牙和恒牙。乳牙一共20顆，大約在出生后4-10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出，12個(gè)月后未萌出者視為乳牙萌出延遲。乳牙萌出順序一般為下頜先于上頜，自前向后，大約于2.5歲時(shí)乳牙出齊。乳牙萌出時(shí)間個(gè)體差異較大，與遺傳、內(nèi)分泌、食物性狀都有關(guān)系。出牙為生理現(xiàn)象，出牙時(shí)個(gè)別的嬰兒可以有低熱、唾液增多、發(fā)生流涎及睡眠不安、煩躁等癥狀。健康的牙齒生長(zhǎng)與蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素C、 D等營(yíng)養(yǎng)素和甲狀腺激素有關(guān)，食物的咀嚼有利于牙齒的生長(zhǎng)。牙齒生長(zhǎng)異常時(shí)，可見(jiàn)外胚層生長(zhǎng)不良、甲狀腺功能低下等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郝小生│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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