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    腰椎管狹窄能鍛煉嗎

    2023-06-23 10:25播放 :

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    腰椎管狹窄在臨床上是非常常見的疾病,主要原因是由于腰椎退變,比如椎間盤突出、韌帶肥厚或者骨質(zhì)疏松等,導(dǎo)致腰椎管或腰椎神經(jīng)根管以及椎間孔狹窄壓迫神經(jīng)的一系列綜合征?;颊叩闹饕憩F(xiàn)是走路走不遠(yuǎn),走遠(yuǎn)以后兩條腿很麻,坐下休息一段時間癥狀立刻得到緩解。
    如果在急性期,建議患者臥床休息,做下肢功能鍛煉;緩解期時可以進(jìn)行腰背肌鍛煉,腰背肌強(qiáng)壯后可以緩解癥狀。如果是腰椎管狹窄,需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,通過磁共振或者腰椎CT檢查,評估椎管狹窄的嚴(yán)重程度。如果狹窄比較嚴(yán)重,進(jìn)行鍛煉也不會得到很好的效果,因?yàn)樽呗纷卟贿h(yuǎn),稍微運(yùn)動就會出現(xiàn)下肢神經(jīng)壓迫癥狀。所以需要先去醫(yī)院檢查,判斷狹窄程度后,再決定能否鍛煉。

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    腰椎管狹窄怎么鍛煉?

    腰椎管狹窄的鍛煉,建議大家做的就是腰背肌鍛煉,腰背肌的鍛煉比如小燕飛、五點(diǎn)支撐,這是比較常用的兩個方式,具體的做法我在這沒法演示,大家在網(wǎng)上可以搜到。另外我也要提醒大家,康復(fù)鍛煉一定要適度,比如你剛開始做小燕飛或者五點(diǎn)支撐的時候,就比如這兩個方式的選擇,有一些年老體弱的人它其實(shí)是做不了小燕飛的動作,做不起來。可以先選擇五點(diǎn)支撐,把力量加強(qiáng)了之后再做小燕飛。另外這個很多人一定要問,我要做多少為適量,我給大家建議就是說你只要感到腰背部有疲勞感就可以了,千萬不要超量;如果超量之后你會出現(xiàn)因?yàn)檫^度勞累而導(dǎo)致的腰背疼痛,這時候你會喪失信心,沒有繼續(xù)練下去的動力和那個勇氣了。另外,還有一個很關(guān)鍵的就要貴在持之以恒,要每天練,練個一兩次,而不在于一次練了多少、多猛,我想起來了我就練一次,練得很猛,然后造成肌肉的損傷導(dǎo)致疼痛加重,而過幾天又忘了,實(shí)際上肌肉力量并沒有練起來,然后最后還導(dǎo)致了新問題出現(xiàn)。關(guān)于鍛煉,另外還有一方面因?yàn)檠倒塥M窄,有病的人他可能下肢的力量會下降,就尤其是抬腳趾和腳背力量,所以大家要多練一練勾腳趾和勾腳背的力量,這方面也很重要。另外腰椎管狹窄有一些動作,我建議大家不要去做,就是比如有些老年人愛做彎腰夠腳,什么這種下腰鍛煉。另外以前我還有個特別有深刻的例子,有一個老爺子腰椎管狹窄術(shù)后效果非常好,他非常好,他身體很強(qiáng)壯,他覺得身體很好就練劃船,反復(fù)的腰部劇烈的大強(qiáng)度鍛煉,過了幾年之后出現(xiàn)了新的腰椎管狹窄。因?yàn)樗沁^度勞累腰部,所以說有很多人就是喜歡去做大角度的瑜伽,這個一定要量力而行,在專業(yè)的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動,不要因?yàn)槿プ鲞@些高難度的運(yùn)動而損傷了腰椎關(guān)節(jié)。

    語音時長01:35''

    趙子義首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/06/26收聽(95888)

    腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎

    "患腰椎管狹窄最長能堅(jiān)持的時間,與患者對癥狀耐受的程度,以及神經(jīng)損傷的程度密切相關(guān),不能一概而論。腰椎管狹窄癥主要是因?yàn)榛颊呱夏昙o(jì)后腰椎管狹窄,包括椎間盤突出、黃韌帶肥厚以及小關(guān)節(jié)增生,導(dǎo)致對馬尾神經(jīng)以及支配雙下肢神經(jīng)的壓迫和缺血,引起下肢神經(jīng)損傷疾病。早期病人癥狀并不明顯,可能只表現(xiàn)為輕微的間歇性跛行,例如走了幾百米出現(xiàn)雙下肢酸、麻、脹、痛的感覺,這時患者還能耐受。如果到后期很嚴(yán)重的情況下,病人走40-50m就會出現(xiàn)腿部酸、麻、脹、痛的感覺,不能夠去行走,更嚴(yán)重的情況會出現(xiàn)雙下肢嚴(yán)重的疼痛,或者像抽筋兒的感覺,還有些病人出現(xiàn)肌肉力量下降,比如腳抬不起來、腳不能勾等。但腰椎管狹窄癥是一種非致命性的疾病,不會對生命有威脅,但是嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。如果堅(jiān)持的時間很長,疾病的表現(xiàn)已嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量,出現(xiàn)很嚴(yán)重的神經(jīng)損傷,建議大家采取積極治療,比如手術(shù)。建議腰椎管狹窄的患者避免勞累,注意腰部保暖,避免外傷,避免久坐、久站,避免彎腰拿重東西。平時帶腰圍保護(hù)腰椎,外用活血化瘀的膏藥,如活血祛瘀止疼膏。"

    語音時長02:30''

    熊建北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/09/08收聽(78522)

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